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家庭医生发展速度

发布时间: 2021-02-26 13:13:23

1、推进家庭医生签约服务取得了哪些成效?

国家卫生计生委5月10日召开5月例行新闻发布会,介绍家庭医生签约服务以及全国护理事业发展有关情况。

主要内容:

刘利群表示,目前,全国家庭医生签约服务工作正在有序推进,已有27个省(区、市)印发了推进家庭医生签约服务的指导性文件或实施方案,整体工作取得了初步成效。

一是家庭医生签约服务政策体系初步建立。有关部门和地方制定了系列政策文件,形成了具有中国特色的家庭医生签约服务制度体系。

二是家庭医生签约服务平台不断完善。城乡基层医疗卫生服务体系建设得到加强,已基本实现村村有卫生室、乡乡有卫生院、每个街道都有1所社区卫生服务中心,群众可就近获得医疗卫生服务。

三是家庭医生服务能力得到加强。我们大力加强“5+3”全科医师规范化培训和“3+2”助理全科医生培养,实施农村定向免费医学生项目,开展全科医师特岗计划试点,推进乡村全科执业助理医师考试,推行医师多点执业,有效充实了家庭医生队伍。

四是群众获得感得到提升。在家庭医生签约服务工作开展比较好的地区,城乡居民就诊下沉效果逐步显现,健康管理效益逐步提升,“家庭医生朋友”的概念和“贴心人”服务模式深入人心。

他还说,2011年至今,根据中央确定的方向和原则,各地因地制宜开展了大量探索,积累了宝贵经验。

2、国际上家庭医生占全部医生的比例

我国医疗卫生事业发展的现状及不足之处(一)我国医疗卫生事业发展的现状建国以来,我国在着力发展城镇社会保障体系上花费了大量的人力物力和财力。经过50多年的发展,我国的城镇社会保障体系已基本完善,但还存在着许多不足之处,尤其在医疗卫生方面,国民所负担的压力依然很大。例如,在全国卫生总费用的测算数据中,全国卫生总费用占GDP的百分比只有5%左右,而个人卫生支出占全国卫生总费用的比例也一直居高不下。国民的卫生支出负担之重显而易见。由于我国政府在卫生事业中将城镇医疗卫生事业放在重中之重的地位,而我国的农村医疗卫生事业在近几年刚刚起步,所以将全国卫生总费用及卫生费用构成比例视为近似的城镇卫生总费用及卫生费用构成比例是可行的。(二)我国城镇医疗保险制度存在的缺陷 1.在医疗保险制度中引入积累制的个人账户,不符合医疗保险制度设计的基本原则。其一,医疗保险所依据的基本原则是社会共济,个人账户的设立显然降低了医疗保险的互济功能。其二,个人的医疗卫生服务需求是随机性的,不可能先积累后消费;引入积累制并不符合医疗需求规律。从国际经验看,除新加坡外,世界上没有一个国家在医疗保险(保障)制度中引入个人账户。况且,新加坡的个人账户功能与我国制度设计中的功能也相去甚远。新加坡个人账户中积累的资金主要用于住院治疗中的个人自给部分;而在我国,却要求个人账户支付平时的门诊费用,实质上是要求个人自己来解决基本医疗服务问题。这种“大病统筹,小病自费”的制度设计,违背了“预防为主”的医学规律。 2.现行城镇医疗保险制度的目标人群只包括就业人员及符合条件的退休人员,将绝大部分少年儿童、相当一部分老人以及其他无法就业的人员排除在外。这样的制度设计会导致如下结果:一是上述人群的医疗需求难以得到制度化的保障,个人及家庭面临的医疗风险难以化解,从而带来经济、社会方面的消极后果。二是在一部分人有医疗保障而另一部分人没有医疗保障的情况下,无法避免体制外人员以各种方式侵蚀体制内医疗资源的问题。 3.现行医疗保险制度设计及相关配套措施没有解决对医疗服务提供者的行为约束问题,以至医疗服务费用仍无法控制。在这种情况下,维持资金平衡就成为医疗保险自身的难题。在实际操作中,主要做法就是强调参保者享受的待遇与缴费紧密挂钩,不能缴费甚至不能及时缴费就无法享受相关保障待遇。长此以往,医疗保险事实上就演变成自愿参加的,且只有具备缴费能力才能参加的“富人俱乐部”。在无法控制服务提供者行为的情况下,有关制度转而将控制重点改为患者,通过起付线、封顶线、多种形式的个人付费规定,实施对患者的全面经济限制,以至于能够进入该体系的参保者也无法得到应有的保障。 4.现行医疗保险设定的统筹层次过低,以至于无法在较大范围内实现风险共担。在参加医疗保险的不同类型人群中,也存在保障标准上的差异,影响到制度的公平性。上述问题的存在,影响到城镇医疗保险制度自身的可持续性和实际效果,继续推行下去的难度很大。正是由于我国城镇医疗保险制度存在上述缺陷,所以更需要在保险市场上充分发展商业医疗保险,让商业医疗保险成为老百姓医疗保障水平的有力支柱。

3、家庭医生签约可以服务到家吗?

北京时间3月5日,刚刚听取了2018年政府工作报告的全国政协委员、北京大学第一医院儿科教授丁洁告诉记者,这份报告中关于“加强全科医生队伍建设”的内容,引起了她的关注。

全国政协委员 北京大学第一医院儿科教授 丁洁:

总理提到的全科医生讲的是加强全科医生队伍建设,推进分级诊疗,我觉得这个点也是非常切中要害,也是最关键点。因为只有全科医生队伍建设了,这样才能够真正让全科医生让这个医疗服务的宝塔尖底座才能够加强起来。

丁洁委员介绍,全科医生队伍建设,正是家庭医生签约服务实现顺利推广的基础。所谓家庭医生,是签约服务的责任人,现在主要包括全科医生、乡镇卫生院医师和乡村医生等各种类别的医生,家庭医生并不是私人医生。2016年6月,国家卫计委发布通知,称到2020年力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

全国政协委员、内蒙古自治区呼和浩特市副市长徐睿霞介绍了自己在家庭医生签约服务方面的调研情况。

全国政协委员 内蒙古自治区呼和浩特市副市长徐睿霞:

以我们自治区呼和浩特市为例,我们的人口是311万,现在签约的家庭医生是4500名,其中注册的全科医生只有304人,这个数量应该说远远不能满足居民对于家庭医生,特别是对于全科医生的需要。

徐睿霞说,全科医生数量的短缺,一方面是因为全科医生培养的速度跟不上需求的增长。而另一方面,经过脱岗培训后的全科医生并不能固定在家庭医生的岗位上。

全国政协委员 内蒙古自治区呼和浩特市副市长徐睿霞:

乡镇卫生院和社区卫生中心,从事医疗服务的医生大多都没有事业编制,他们如果有更高一级别的医院招聘的话那就都去了更高一级的医院。

徐睿霞委员表示,眼下不仅要让家庭医生的队伍建立的速度跟上需求,还得留得住这些家庭医生,这些是推广家庭医生签约服务首要解决的问题。

全国政协委员、北京大学第一医院儿科教授 丁洁:

像我所在的北大医院有全科医学系,我们系的目的不主要是实行提供全科医生的服务,而更多的是培养这样的医生,我觉得这个特重要。

有了基础的全科医生队伍建设,还要有惠民的政策,才能让家庭医生签约服务推广得更顺畅。

全国政协委员、北京大学医学部主任助理 吴明:

第一个就是从医保报销的角度,在基层就医的话报销的比例很高,要比去医院报销比例高,这是吸引患者的一种方式,家庭医生很多服务基本都是免费给你提供的,当然有病需要治疗的话,是通过医保进行报销的。首诊比如利用了家庭医生的服务,真需要转诊的时候很快有绿色通道,不用到医院去排大队。

吴明委员表示,目前家庭医生的签约服务的推广是由省级到地方逐步落实的,过程还需要时间的考验。

全国政协委员、北京大学医学部主任助理 吴明:

它其实是一个理念的创新,理念的创新需要认识、实践、再认识、再实践,没有说我今天弄了明天就到位了的,肯定不是这样的,包括从提供者的角度、居民的角度都有一个理念的变化,认识的一个变化,所以它肯定有一个过程。

来自呼和浩特的徐睿霞委员告诉记者,2018年两会结束后,她还会到有家庭医生签约服务推广良好经验的城市进行考察调研,制定出更适合本地发展情况的提案,让老百姓切实享受到家庭医生签约服务。

4、什么是家庭医生?为什么要大力发展家庭医生事业

在家里看病,家里治疗,不用上大医院。这是有钱人消费的形象,大款,大腕!

5、家庭医生与私人医生有何区别?

所谓家庭医生,是签约服务的责任人,现在主要包括全科医生、乡镇卫生院医师和乡村医生内等各种类别的医生。家庭容医生都具备一定的签约服务能力,它的组成在不同的卫生发展阶段有不同的内涵,在目前基层医疗卫生人员匮乏,尤其是规范化培养出来的全科医生配备数量匮乏的情况下,允许其他类型医师作为补充。

不过要知道,签约家庭医生并不意味着拥有一个私人医生,家庭医生与私人医生之间存在着根本不同。

家庭医生主要提供的是基本医疗和公共卫生服务,防治结合。关注的是居民与家庭的基本健康卫生服务需求,是整个医疗卫生服务体系的网底,家庭医生在维护居民健康、有序利用医疗资源与控制医疗费用方面均发挥着“守门人”作用。

而私人医生是满足少部分人群特需服务的一种服务,是以医疗行为为主,主要针对疾病问题,需要个人通过购买服务的方式来额外获得。

6、上海家庭医生制度实现全覆盖是怎么回事?

近日,由国务院医改办、国家卫生计生委、国家发展改革委、民政部、财政部、人力资源社会保障部和国家中医药管理局制定的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》(以下简称《意见》)已正式下发。《意见》提出到2017年,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。

同时,签约服务费按年收取,由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担。曾被视为“高档生活方式”的家庭医生,正逐步走入寻常百姓家。

200个试点城市开展签约服务

昨日上午,《法制晚报》记者从国家卫计委获悉,由七部委联合印发的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》已于今年5月25日下发。《意见》提出,今年,在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务,鼓励其他有条件的地区积极开展试点。重点在签约服务的方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。

到明年,家庭医生签约服务覆盖率将达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率将达到60%以上。到2020年,力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

据国家卫计委相关负责人介绍,当前,我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战,以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足需求。

同时,居民看病就医集中到大医院,也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。实践证明,在基层推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。

如何实施家庭医生签约服务?

谁来承担家庭医生?

《意见》明确家庭医生为签约服务第一责任人。据相关负责人介绍,现阶段家庭医生主要由以下人员承担:基层医疗卫生机构注册全科医生,具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生以及符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师。

同时,还鼓励包括个体诊所在内的符合条件的非政府办医疗卫生机构提供签约服务,并享受同样的收付费政策。

签约服务包括哪些内容?

居民或家庭可以自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议,每次签约的服务周期原则上为一年,期满后居民可续约或选择其他家庭医生团队签约。

《意见》指出,各地要采取措施,在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化政策,引导居民有效利用签约服务。家庭医生团队可提供上门服务、预约服务等,应给予家庭医生团队一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位,方便签约居民优先就诊和住院。

另外,对于网友提出的“专家号挂不到,最后只能找黄牛”的局面。目前,上海市引导市民首诊在社区,实现有序的分级诊疗,全面实施“1+1+1”家庭医生签约服务。所谓“1+1+1”,即每名社区居民签约1家社区卫生服务中心、1家区级医院、1家市级医院。签约并不意味着限制,而是在自由就诊的前提下,实现问诊有序、便捷。

目前,上海共有18万人签约“1+1+1”家庭医生社区首诊服务,未来,上海大医院专家门诊50%号源将通过家庭医生进行预约。

签约服务费用怎么付?

据《法制晚报》记者了解,《意见》规定,家庭医生团队为居民提供约定的签约服务,根据签约服务人数按年收取签约服务费,由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担。具体标准和分担比例由各地相关部门协商确定。

那具体金额大约有多少呢?从目前的报道来看,金额还在居民可接受范围内。上海市闵行区古美社区卫生服务中心,主治医师刘玮介绍,“和私人医生不同,我的服务对象是辖区内的签约居民,定期对他们进行健康评估,掌握他们的主要健康需求,提供有针对性的服务。”

刘玮还称,“这可不是什么高端医疗,价格非常‘亲民’。医生上门服务一次,医保患者通常自付不超过10元钱。”

另外,据媒体报道,浙江温州市民享受“家庭医生”服务需支付24元,与责任医生签约后,签约服务费按每人每月10元标准确定。其中,个人承担20%,市级医保基金承担40%,基本公共卫生经费承担40%。

现状 家庭医生制度还需不断摸索改善

近年来,家庭医生制度在我国方兴未艾。据新华网消息称,北京市2010年起推行“家庭医生式服务”,居民可自愿与社区卫生服务中心签约,拥有自己的“家庭医生式”服务团队,并免费享受慢病管理等服务。上海自2011年起启动家庭医生制度构建,已覆盖全市所有社区,截至去年年底签约常住居民1027.3万人。

在各地积极试点的同时,居民就医习惯、全科医师短缺等问题,也给家庭医生签约服务带来了阻力。广东岭南肝病研究所所长杨炯表示,在我国家庭医生倾向于发展为全民基础服务,但居民一旦需要“自掏腰包”,就会对团队的技术含量有所要求,所以这一尝试还要在现实操作中不断摸索和改善。

杨炯还表示,这一领域市场前景广阔,但这种走进千家万户的全新医患模式,市场接受起来需要一定时间,双方信任度要重新构建;另一方面,我国全科医生非常缺乏,尤其是有一定经验水平的全科医生根本供不应求。

在记者采访中,医生和居民们均表示,希望通过良好的制度和氛围,使更多的家庭医生服务在社区,推动“人人享有基本医疗卫生服务”的实现。

7、你觉得五年之内,中国有没有可能普遍实行家庭医生?

个人觉得五年之内不太现实,但是随着社会的发展这可能是一个趋势,首先家庭医生的资质审核等不如这种医院类型的好管理,另外中国人数基数大,如果达到这种家庭医生普遍的话现在的医生基数不够。

8、我们国家现在有家庭医生这个概念吗?怎样才能找到家庭医生?

家庭医生也叫私人医生。
1.家庭医生是指对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及版时的和个性化医疗权保健服务和照顾的新型医生;
2.家庭医生是指具有全面系统的预防、保健、医疗、康复知识,具有较强语言表达能力、人际沟通能力、工作协调能力,能提供及时、有效服务的,对工作认真负责,对人们极端热情的新型医疗顾问和健康管理者。
3.家庭医生也叫全科大夫,其以家庭医疗保健服务为主要任务,提供个性化的预防、保健、治疗、康复、健康教育服务和指导,使您足不出户就能解决日常健康问题和保健需求、得到家庭治疗和家庭康复护理等服务。
我国的家庭医生队伍发展缓慢,目前主要在上海等经济发达城市,出现了家庭医生队伍,主要的服务对象是中高收入家庭。发展缓慢的原因有三方面:第一是周边的社区建立医疗服务中心。第二是国家医疗保险患者及社会医疗保险的患者不能享受在家里治疗的报销政策。第三是如果病人过多,没有过多的医生参与进来,不能使家庭医生的队伍壮大起来。第四是医院没有在家庭医生这方面过多的宣传,许多人对此还不了解。

9、中国超过5亿人有了自己的家庭医生是真的吗?

北京12月17日从举行的“2017中国家庭医生论坛”了解到,截至今年11月底,全国95%以上的城市开展家庭医生签约服务工作,超过5亿人有了自己的家庭医生,人群覆盖率超过35%,重点人群覆盖率超过65%。

“家庭医生签约服务工作是分级诊疗制度的一项重点内容。”国家卫生计生委基层卫生司副巡视员刘立群说,通过家庭医生签约服务,建立起居民和家庭医生团队稳定的服务关系,对于应对老龄化、疾病谱变化以及构建密切和谐的医患关系至关重要。同时,对于健康中国的建设也起到重要的推动作用。

针对家庭医生签约服务工作仍处于起步阶段,居民认可程度较低,基层服务供给能力较为匮乏的问题,刘立群表示,将把签约服务内涵建设以及服务规范作为工作重点,让老百姓签了愿意约,签而有约,真正地达到签约服务的目的。

“中国家庭医生联盟”17日正式成立。中华预防医学会副秘书长张伶俐说:“‘中国家庭医生联盟’是一个学术平台,也是政府和家庭医生之间的一个桥梁,是社会组织和家庭医生之间的纽带。”

“中国家庭医生联盟”由全科医生、社区卫生服务人员、管理人员、中医和相关社团单位共同组成,旨在为联盟成员提供相关政策指导、行业信息,并利用先进的技术和理念促进家庭医生的学术发展,以提高家庭医生团队服务能力。

10、广州市家庭医生在线信息有限公司怎么样?

简介:广州市家庭医生在线信息有限公司由中山大学广州中大控股有限公司等投资设立,在国内第一健康传媒品牌——“家庭医生”品牌下,开展互联网、健康信息增值服务、健康管理三个领域的经营业务,是一家立足于现代健康服务业的新型科技企业。
公司旗下的“家庭医生在线”网是全国唯一一家拥有知名传媒品牌,拥有由院士、国医大师、三甲医院院长等90余位医学权威组成的顾问团,拥有由300余位知名一线临床专家组成的医学委员会,同时拥有知名大学及其附属医院等医学资源的健康网站。2012年3月起,家庭医生在线还先后与南方医院、中山大学第一附属医院、中山大学第三附属医院、广东省人民医院、中山大学肿瘤医院、中山大学眼科医院、广东省中医院、北京协和医院等知名三甲医院签订了学术及医疗服务合作协议,共同推出了由这些医院的知名专家担任主编的肝病、影像、糖尿病、肿瘤、眼科、营养等重点频道,开了全国健康网站的先河。
公司在2010年、2011年和2013年成功实现三次融资,融资总额超过一亿元人民币,资本与品牌的双重效应,为家庭医生在线的跨越式发展奠定了基础。眼下,家庭医生在线已跻身国内最具影响力的健康新媒体行列,综合实力居于国内健康网站的前3名。
经过几年的发展,家庭医生在线形成了150余人的国内健康网站最优秀的专业人才团队。为满足业务快速发展的需要,公司决定在2014年继续引进一批具有良好素质、能够独当一面、有高度进取心的各类业务主管人才。
公司福利简介
1、公司实行5天工作日的上班制度;
2、公司为员工签署正规劳动合同,购买国家规定的社会保险,住房公积金;
3、公司员工提供具有市场竞争力的薪酬待遇,依法享受国家法定家假日、带薪年假;
4、公司员工每年可享有免费员工健康体检、带薪旅游等福利;
5、公司为员工婚、育、生日等给予特别慰问金。
法定代表人:叶侨健
成立日期:2008-08-05
注册资本:1060万元人民币
所属地区:广东省
统一社会信用代码:914401016777942366
经营状态:存续
所属行业:信息传输、软件和信息技术服务业
公司类型:其他有限责任公司
英文名:Guangzhou FamilyDoctor Online Information Co., Ltd.
人员规模: 100-499人
企业地址:广州市越秀区先烈中路80号802、808、809房
经营范围:精神康复服务;预包装食品零售;粮油零售;非酒精饮料及茶叶零售;酒类零售;调味品零售;预包装食品批发;增值电信服务(业务种类以《增值电信业务经营许可证》载明内容为准);非酒精饮料、茶叶批发;酒类批发;调味品批发;散装食品批发;散装食品零售;粮食收购;中药材批发(收购);音像制品及电子出版物批发;电子出版物出版;网络游戏服务;互联网药品交易服务;人才招聘;收集、整理、储存和发布人才供求信息;人才推荐;人才测评;人才资源开发与管理咨询;人才培训;人才租赁;人才择业咨询指导;人才信息网络服务;人才引进;流动人才人事档案及相关的人事行政关系管理;职业中介服务;职业信息服务;营养健康咨询服务;全民健身科技服务;生物技术咨询、交流服务;医疗用品及器材零售(不含药品及医疗器械);体育运动咨询服务;健身服务;家庭服务;企业管理咨询服务;企业管理服务(涉及许可经营项目的除外);企业形象策划服务;教育咨询服务;市场调研服务;科技信息咨询服务;计算机技术开发、技术服务;商品信息咨询服务;投资咨询服务;投资管理服务;策划创意服务;会议及展览服务;大型活动组织策划服务(大型活动指晚会、运动会、庆典、艺术和模特大赛、艺术节、电影节及公益演出、展览等,需专项审批的活动应在取得审批后方可经营);信息技术咨询服务;广告业;日用杂品综合零售;化妆品及卫生用品零售;眼镜零售;厨房用具及日用杂品零售;收购农副产品;食品添加剂零售;生物技术推广服务;游戏软件设计制作;护理服务(不涉及提供住宿、医疗诊断、治疗及康复服务);心理咨询服务(不含医学心理咨询、医学心理训练、医学心理辅导等医疗行为);化妆品及卫生用品批发;眼镜批发;厨房设备及厨房用品批发;茶叶作物及饮料作物批发;谷物、豆及薯类批发;谷物副产品批发;电子产品零售;电子产品批发;软件开发;互联网商品销售(许可审批类商品除外);职业技能培训(不包括需要取得许可审批方可经营的职业技能培训项目);(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)〓