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外伤导致马尾综合征

发布时间: 2021-03-30 14:21:15

1、马尾综合征是什么?

马尾综合征指的是由马尾神经损害所导致的一系列临床症状。患者往往有腰椎疾病,常见腰椎外伤或者是腰椎间盘突出症,导致继发性椎管狭窄,马尾神经丛受压,患者常表现为双下肢无力、坐骨神经痛,以及双下肢和会阴部的感觉障碍,严重者伴有大小便失禁,男性还可以有阳痿。治疗上需要手术处理,一般比较好的手术时机是刚发病两周以内。

2、导致马尾综合征的因素有哪些?怎么治疗?

腰椎管狭窄:像腰椎管狭窄呢顾名思义就是我们容纳马尾神经的椎管狭窄了,由于各种原因导致椎管被施加压力后压迫神经产生马尾综合征。
强直性脊柱炎:是由于中轴关节为主受累的脊柱关节类疾病,属于慢性病的一种。会累及骶髂关节、纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,这种疾病产生的炎症也会导致马尾神经损伤的发生。强直性脊柱炎是一种可能导致马尾神经受损的炎症性风湿疾病。
腰椎管狭窄:像腰椎管狭窄呢顾名思义就是我们容纳马尾神经的椎管狭窄了,由于各种原因导致椎管被施加压力后压迫神经产生马尾综合征。
强直性脊柱炎:是由于中轴关节为主受累的脊柱关节类疾病,属于慢性病的一种。会累及骶髂关节、纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,这种疾病产生的炎症也会导致马尾神经损伤的发生。强直性脊柱炎是一种可能导致马尾神经受损的炎症性风湿疾病。
脓肿感染:在腰椎硬膜囊外出现脓肿类的椎管感染,比如骨髓炎,继而可能潜在的压入椎管,造成神经系统症状,使其发展成马尾综合征。
肿瘤类:脊柱附近的肿瘤可能或压迫椎管,肿瘤可能会起源于脊柱,但较为常见的身体内的癌症(指恶心肿瘤)会扩散到脊柱周边,很容易对马尾神经根造成压迫损伤产生马尾神经损伤。
外伤:一般像腰椎受伤,例如意外车祸、摔伤、穿透性伤害(枪伤或者刀伤)等,可能会直接损伤到马尾神经导致并发症产生,甚至因为面积过大造成更严重的后果。
手术后遗症:常见于各种腰椎手术后的并发症,有不少病人反应在手术治疗腰椎间盘突出症后会经历马尾综合征,由于暴力手术或者不熟练或者不可避免的操作导致神经不同程度受损而产生马尾神经综合征。

3、哪些常见病会导致马尾综合征?

发育性腰椎管狭窄:
腰椎管狭窄患病类型甚多,其中一部分是发育性的腰椎管狭窄,就如文字所述一样,在发育期间腰椎异常,一般幼年时无明显的表现症状,但是会随着年龄的增长,椎管与其身体内容物逐渐产生不适,造成狭窄的表现,早期会有走路跛行的症状出现。腰椎狭窄到一定程度会对椎管内神经造成压迫,而马尾神经的位置位于L2-5、S1-5及尾节,很容易受压造成马尾损伤。

腰椎退变性脱位:

腰椎退变多发生在老人身上,腰椎老化退变,腰椎管会变窄,椎管内的神经受挤压,产生一系列的症状,症状分缓解期和发作期。所以发作时常反复,症状也时轻时重。在这里要提醒大家,一定要重视疾病,及时去就医检查。腰椎退变性脱位一般表现症状为腰部酸胀、疼痛乏力,有时疼痛都会影响到睡眠情况;明显的活动受限,比如搬物,甚至有时弯腰也成为困难;站立时,腰部有坍塌感;双下肢肌无力,走路出现跛行。但是如果出现二便功能障碍,一定是病情发展趋势开始逐步严重,很可能造成马尾神经损伤。
腰椎骨折:
一般是外伤、病变导致椎体骨折,怀孕有时也会造成腰椎骨折,腰椎骨折会对骨结构产生损伤外,也常伴有脊髓、马尾神经等的损伤。
临床上常见的表现症状,轻者下肢麻木、无力,严重的事故就会导致双下肢感觉运动完全消失,瘫痪在床。

4、易导致马尾综合征并发症的疾病有哪些?

发育性腰椎管狭窄:
腰椎管狭窄患病类型甚多,其中一部分是发育性的腰椎管狭窄,就如文字所述一样,在发育期间腰椎异常,一般幼年时无明显的表现症状,但是会随着年龄的增长,椎管与其身体内容物逐渐产生不适,造成狭窄的表现,早期会有走路跛行的症状出现。腰椎狭窄到一定程度会对椎管内神经造成压迫,而马尾神经的位置位于L2-5、S1-5及尾节,很容易受压造成马尾损伤。
腰椎退变性脱位:
腰椎退变多发生在老人身上,腰椎老化退变,腰椎管会变窄,椎管内的神经受挤压,产生一系列的症状,症状分缓解期和发作期。所以发作时常反复,症状也时轻时重。在这里要提醒大家,一定要重视疾病,及时去就医检查。腰椎退变性脱位一般表现症状为腰部酸胀、疼痛乏力,有时疼痛都会影响到睡眠情况;明显的活动受限,比如搬物,甚至有时弯腰也成为困难;站立时,腰部有坍塌感;双下肢肌无力,走路出现跛行。但是如果出现二便功能障碍,一定是病情发展趋势开始逐步严重,很可能造成马尾神经损伤。
腰椎骨折:
腰椎骨折一般是外伤、病变导致椎体骨折,怀孕有时也会造成腰椎骨折,腰椎骨折会对骨结构产生损伤外,也常伴有脊髓、马尾神经等的损伤。
临床上常见的表现症状,轻者下肢麻木、无力,严重的事故就会导致双下肢感觉运动完全消失,瘫痪在床。

5、马尾神经损伤与马尾神经综合征有什么区别?

马尾神经损伤马尾精神中和间有很大的区别,因为和根本就不行,异地的不可以。神经损伤吸很难受的。哪位哪位?

6、都有什么会导致马尾神经损伤?

腰椎管狭窄:像腰椎管狭窄呢顾名思义就是我们容纳马尾神经的椎管狭窄了内,由于各种原因导致椎管被施容加压力后压迫神经产生马尾综合征。

强直性脊柱炎:是由于中轴关节为主受累的脊柱关节类疾病,属于慢性病的一种。会累及骶髂关节、纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,这种疾病产生的炎症也会导致马尾神经损伤的发生。强直性脊柱炎是一种可能导致马尾神经受损的炎症性风湿疾病。

脓肿感染:在腰椎硬膜囊外出现脓肿类的椎管感染,比如骨髓炎,继而可能潜在的压入椎管,造成神经系统症状,使其发展成马尾综合征。

肿瘤类:脊柱附近的肿瘤可能或压迫椎管,肿瘤可能会起源于脊柱,但较为常见的身体内的癌症(指恶心肿瘤)会扩散到脊柱周边,很容易对马尾神经根造成压迫损伤产生马尾神经损伤。

外伤:一般像腰椎受伤,例如意外车祸、摔伤、穿透性伤害(枪伤或者刀伤)等,可能会直接损伤到马尾神经导致并发症产生,甚至因为面积过大造成更严重的后果。

7、马尾综合征病因是什么?

马尾神经损伤目前对医学界来说依然是较为难以治愈的疾病,术后多数以顽固性疼痛、马尾神经黏连、损伤引起的大小便障碍等症状最为常见。其位置在第2腰椎以下的骨折脱位可以引发马尾神经损伤的产生,马尾完全断裂的患者较为少见,损伤后可以导致损伤平面以下的感觉、运动反射消失,膀胱无力、括约肌障碍、性功能减退、消失等。若马尾完全断裂,或者锻炼后进行缝合,可以用西医手术后结合中医药康复治疗,正确的治疗方式,可以尽可能的恢复大部分功能症状。

马尾神经损伤的症状表现主要是经常表现与会阴部、股部或者小腿剧烈性疼痛,感觉障碍分界较为清楚。上界前为腹股沟,后为髂骨上端的水平线,在此以下,臀部、会阴及下肢全部展开。还有大小便、性功能障碍不明显或出现较晚。日常生活无法自理,以及夫妻生活不协调等,更尤甚者下肢瘫痪。这样经常以单侧或者是不对称的方式的表现出来。

而导致马尾神经损伤或者压迫的诱因想必大家都很想了解,大部分主要有关于腰椎损伤的情况。

如下:

第一种属于发育性腰椎管狭窄的病人,主要是软骨发育不全,腰椎板或者黄韧带肥厚引起的神经性压迫综合征及恻隐窝狭窄引起的神经压迫。

第二种是强制性脊椎炎,这个病在腰椎病系列里面较为常见,早期、中期的病人一般很少伴有神经系统的合并症,但到了晚期却很容易合并马尾神经损伤。

第三种是腰椎退变性的脱位或者腰椎的爆裂性骨折,这一类的患者也是目前来说意外最多的患者,也是最容易让病情直接严重化的一部分病人:

① 腰椎退变滑脱可以引起椎管狭窄,而椎板下缘附着在松弛椎板上的黄韧带增厚。它是围绕着硬膜囊的,侧隐窝内的组织就会压迫马尾神经,从而出现诸多症状;

② 有的患者是经常按摩,按摩也会引起椎体滑脱导致马尾神经受压或者腰椎退变性脱位和腰椎骨折的,这些意外的发生都会引发马尾神经损伤的出现;

③ 椎体或附件骨折后,骨折块可以穿过硬膜内造成马尾神经直接损伤、出血、伤疤化,甚至是伤及更深的脊柱圆锥或者脊髓损伤。椎体压缩性骨折构成椎管的软组织向椎管内褶皱,椎管极度狭窄,会产生非常严重性或者不可逆转的马尾神经损伤出现;

④ 火器造成的意外损伤,这种火器伤是直接或者间接的暴力作用造成损伤情况出现的一种说法,多见于子弹或者子弹碎片摄入椎管或者椎庞,在一定时间内发生一系列的炎症反应,纤维组织增生,继而出现疤痕形成,长时间会累计马尾神经,产生逐渐加重的继发性损害;

⑤身体内部出血,比如硬膜囊压迫的痕迹和椎管内的占位,做血管造影发现该占位为活动性出血,血肿压迫马尾神经造成马尾神经损伤;

⑥麻醉剂的使用,硬膜外麻醉针误入蛛网膜下腔直接损伤马尾神经造成水肿或者黏连;或者是针具误伤硬膜外脉络丛形成硬膜外血肿压迫马尾神经,还有就是麻醉剂的毒性作用直接损伤于体内神经。

8、我是车祸造成马尾损伤综合症,术后一直做康复已三年了,但是双脚还不能动,还有恢复的可能吗?

马尾损伤综合症是腰椎骨折所致,发病后多见不全截瘫和二便失禁以及内肌肉萎缩。治疗方案,中容西复合辩症施治增强改善神经受伤局部微循环血运,并采用神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配二便,性功能,下肢运动等各种功能获得早日康复、。由于马尾神经损伤多合并足下垂,锻炼时需采用我们为患者设计的专用校型鞋保护踝关节不发生磨损畸形为运动功能恢复打好基础。需帮助请发来磁共震照片,手术记录为你指导。

9、典型的马尾综合征和发病原因有哪些?

马尾神经综合征症状表现的严重程度,取决于马尾神经根受压的程度是大范围还是小范围。对大部分的病人来说,在马尾神经损伤产生的症状之前,身体就已经因为种种前兆导致身体比常人更容易使神经根受压或受损。一定要警惕马尾综合征的早期病症,及时就医治疗才是明智之举。

马尾综合征的典型症状都有哪些呢?

下肢出现的神经系统病症:下半身出现单侧或者双侧的腿部或脚部无力、刺痛、麻木都属于常见的症状,下肢的无力或者麻木还会让病人出现走路或者站立困难。有的病人足部还会产生足下垂,神经支配牵连腓总神经导致病人无法正常走路。

会阴区麻痹障碍:会阴区也就是马鞍区,位置就是人骑在马上的时候,与鞍座接触的区域就是会阴区范畴,这个位置包括了腹股沟、臀部、生殖器及大腿内侧。从病症表现来看属于该区域可能产生麻木感、刺痛感或者无力的症状发生,严重的可能没有什么知觉和感知。

二便功能障碍:由于卧床因素和功能性丧失可能会出现肠动力减弱和膀胱功能的障碍,这里面可能存在大小便排便困难,失禁和尿潴留,属于马尾综合征典型的症状表现之一。通常病人会出现大小便的排便不畅、排便排尿无力、尿潴留、直肠控制丧失、便秘、肛门坠胀等。当然因此括约肌支配丧失后也会对男性的性功能带来功能性障碍。

剧烈多样性疼痛:当马尾神经受损或者损伤后会出现放射性的疼痛感,并且牵连坐骨神经痛,腿部和下肢出现剧烈疼痛,多数疼痛是从大腿后侧到小腿再延伸至脚底板,有的病人甚至会因此导致无法入睡和日常工作,其痛苦对病人生活也带来了严重的影响。

任何外伤原因或者内在的炎症问题都会导致马尾神经受损然后产生马尾综合征,那么马尾神经综合征的典型发病原因有哪些呢?

一般导致马尾神经受压产生马尾综合征最多的病因就属腰椎间盘突出了,由于椎间盘突出在单个位置受压后导致被放置在下椎柱产生椎间盘拉紧或者破裂发生,这样就会产生马尾综合征。不过一般普通的腰椎间盘突出是不会影响到马尾神经的,如果影响到马尾神经,那么当中只有2%到6%的病人可以通过腰椎间盘手术治疗马尾综合征。

而且手术的时间是否及时以及手术的程度标准都决定后续身体恢复是否更加完善。

除去常见的腰椎间盘突出导致马尾神经受损外,还有一些因素同样可以导致马尾综合征发生,比如:

腰椎管狭窄:像腰椎管狭窄呢顾名思义就是我们容纳马尾神经的椎管狭窄了,由于各种原因导致椎管被施加压力后压迫神经产生马尾综合征。

强直性脊柱炎:是由于中轴关节为主受累的脊柱关节类疾病,属于慢性病的一种。会累及骶髂关节、纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,这种疾病产生的炎症也会导致马尾神经损伤的发生。强直性脊柱炎是一种可能导致马尾神经受损的炎症性风湿疾病。

脓肿感染:在腰椎硬膜囊外出现脓肿类的椎管感染,比如骨髓炎,继而可能潜在的压入椎管,造成神经系统症状,使其发展成马尾综合征。

肿瘤类:脊柱附近的肿瘤可能或压迫椎管,肿瘤可能会起源于脊柱,但较为常见的身体内的癌症(指恶心肿瘤)会扩散到脊柱周边,很容易对马尾神经根造成压迫损伤产生马尾神经损伤。

外伤:一般像腰椎受伤,例如意外车祸、摔伤、穿透性伤害(枪伤或者刀伤)等,可能会直接损伤到马尾神经导致并发症产生,甚至因为面积过大造成更严重的后果。

手术后遗症:常见于各种腰椎手术后的并发症,有不少病人反应在手术治疗腰椎间盘突出症后会经历马尾综合征,由于暴力手术或者不熟练或者不可避免的操作导致神经不同程度受损而产生马尾神经综合征。

该疾病的危险因素与椎管狭窄、腰椎间盘突出症的危险程度相似,包括总体健康与生活方式。同样的不建议抽烟、不能让体重过度肥胖、不能长期卧床不运动不锻炼。病人年龄在30到50岁的病人占绝大数,病人遍布在20到70岁之间,最近几年逐渐呈现年轻化的发展趋势。不同的是严重的马尾综合征比腰突和椎管狭窄带来的症状更加多元化。不仅会影响病人自己生活无法自理,甚至可能导致家庭因此破碎。所以大家一定尽可能的在早期及时就医诊疗,避免更糟糕的情况发生。

中医认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞,治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。

10、问题描述:外伤造成的马尾神经综合症请问这种病应该归属...

马尾神经综合症发病原因很多看哪个科要对病情分析才能确定.