1、脊髓炎的症状有哪些?
1.化脓性脊髓炎
青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感,双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2~3天内病情达到高峰,当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显;如为横贯性脊髓损害,急性期表现为脊髓休克;如为上升性脊髓炎,则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
临床表现为急性起病,起病时可有低热、病变部位神经根痛、肢体麻木乏力和病变节段束带感;亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍,运动障碍早期为脊髓休克表现,一般持续2~4周后,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射。
脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时,常导致屈肌张力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痉挛,伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状,称为总体反射,常提示预后不良。随着病情的恢复,感觉平面逐渐下降,但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留,后随着脊髓功能的恢复,可形成反射性神经源性膀胱。
3.急性播散性脑脊髓炎
大多数病例为儿童和青壮年,在感染或疫苗接种后1~2周急性起病,多为散发,无季节性,病情严重,有些病例病情凶险,常见于皮疹后2~4天,患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。
脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊,严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痫性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。
4.亚急性坏死性脊髓炎
多数患者为50岁以上男性。临床以进行性的脊髓脊神经根炎为主要表现。约半数可有急性的疼痛和感觉障碍,或间歇性的坐骨神经痛。也可表现为较完全的脊髓横贯性损伤,或短暂的无力及感觉障碍,继以进行性的脊髓脊神经根症状。③尚可有括约肌功能障碍。
5.结核性脊髓炎
多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。脊髓损害常为不完全性,出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时,则以神经根痛为主要表现,并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍,临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。
2、脊髓炎得症状有哪些?
发病早期,处于脊髓休克阶段,肢体力弛缓性瘫痪,也就是所谓的软瘫。经过2~4周的时间,肢体逐渐变为痉挛性瘫痪,亦即所谓的硬瘫,排尿问题也由尿潴留转为尿失禁。
脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应,或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症。
脊髓炎的早期多有轻度前驱症状,如低热、全身不适或上呼吸道感染的症状 。受凉、过劳、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生,多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的背痛。病变节段围绕躯体的束带状感觉,病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍。出现完全性运动麻痹 ,深、浅感觉消失,少汗或无汗及括约肌功能障碍。
病理改变为炎症和变性,主要表现为软脊膜和脊髓水肿、变性、炎症细胞浸润、渗出、神经细胞肿胀,严重者出现脊髓软化、坏死、出血,慢性期神经细胞萎缩,神经髓鞘脱失、轴突变性,神经胶质细胞增生。
本病以肢体瘫痪、麻木,排尿障碍为主要表现,临证时首先应辨明虚实,一般初期多为实证,可见发热、咽痛等,继之出现肢体痿软无力,或肌肤麻木不仁,或小便不通。后期多为虚证,可见肢体痿废不用,肌肉萎缩,肌肤干燥,麻木,遗尿等症。
3、请问脊髓炎有什么症状??
脊髓炎是一种非特异性炎症(非细菌亦非病毒)引起的脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,表现为病损以下肢体瘫痪,感觉障碍及尿便障碍。发病以胸髓常见。临床可分为三种:急性横贯性脊髓炎,急性上升性脊髓炎和脱髓鞘性脊髓炎。其中急性上升性脊髓炎发展较快,可影响呼吸肌导致呼吸困难甚至死亡。治疗方面:药物治疗,包括皮质类固醇激素,免疫求蛋白等,效果都较慢。早期康复治疗对痪肢功能恢复及改善预后有重要意义。治疗这种病一定要有耐心 。
1.根据起病急缓大致可分为急性腰腿痛和慢性腰腿痛。
(1)急性腰腿痛:疼痛突然发生,多较剧烈。
(2)慢性腰腿痛:疼痛持续发生,多是程度较轻或时重时轻。
2.根据疼痛的性质分为钝痛、酸痛、胀痛、麻痛、放射痛、牵涉痛、扩散痛、关联痛、持续性痛、间歇性痛、阵发性痛等。
3.腰腿痛常见的原因
(1)急性或慢性损伤:腰部或腿部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节的急性或慢性损伤、脊柱骨折或错位、椎间盘损伤等。
(2)因退行性变:脊柱骨关节病、老年性骨质疏松症、椎间盘退行性变、椎管狭窄症等。
(3)先天性发育不良:脊柱隐性裂、椎体或附件畸形、脊柱滑脱症、髋关节畸形、股骨头先天性发育畸形、膝骨骺分离、膝软骨发育不全、膝关节屈曲畸形等。
(4)炎性变:脊柱结核、强直性脊柱炎、风湿性纤维组织炎或肌筋膜炎、类风湿性关节炎、骶髂关节炎、膝关节炎等。
(5)功能性缺陷:姿势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长或臀部肌力不足等。
(6)内脏疾病:泌尿及生殖器官疾病、肝病等。
(7)肿瘤:原发性骨肿瘤、转移性骨肿瘤、神经肿瘤等。
(8)其他:过度肥胖、血液疾病、内分泌失调、精神因素、床褥的影响等。
4、马尾神经综合症有什么症状?
神经在椎管内的延续,主要由神经纤维构成,它的主要功能是掌控双下肢的感觉,运动,以及大小便功能,鞍区的感觉运动功能。 当椎管内马尾神经受伤,或肿瘤,炎症等因素侵袭后,马尾神经功能受损,病人会出现双下肢感觉,
运动障碍
,大小便功能障碍,鞍区感觉,运动等功能损伤现象。
5、脊髓炎发病会出现哪些症状?
临床表现
1.化脓性脊髓炎
青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感,双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2~3天内病情达到高峰,当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显;如为横贯性脊髓损害,急性期表现为脊髓休克;如为上升性脊髓炎,则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
临床表现为急性起病,起病时可有低热、病变部位神经根痛、肢体麻木乏力和病变节段束带感;亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍,运动障碍早期为脊髓休克表现,一般持续2~4周后,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射。
脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时,常导致屈肌张力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痉挛,伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状,称为总体反射,常提示预后不良。随着病情的恢复,感觉平面逐渐下降,但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留,后随着脊髓功能的恢复,可形成反射性神经源性膀胱。
3.急性播散性脑脊髓炎
大多数病例为儿童和青壮年,在感染或疫苗接种后1~2周急性起病,多为散发,无季节性,病情严重,有些病例病情凶险,常见于皮疹后2~4天,患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。
脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊,严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痫性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。
4.亚急性坏死性脊髓炎
多数患者为50岁以上男性。临床以进行性的脊髓脊神经根炎为主要表现。约半数可有急性的疼痛和感觉障碍,或间歇性的坐骨神经痛。也可表现为较完全的脊髓横贯性损伤,或短暂的无力及感觉障碍,继以进行性的脊髓脊神经根症状。③尚可有括约肌功能障碍。
5.结核性脊髓炎
多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。脊髓损害常为不完全性,出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时,则以神经根痛为主要表现,并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍,临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。
6、脊髓炎有哪些明显的症状?
脊髓炎发病的原因是由于病毒感染,脊髓内部长时间受炎性浸润时间过长,脊髓神经功能紊乱,不能有效地调节机体的气血运行.一般的治疗,急性期内多是激素冲击疗法,待病情稳定后,激素疗法慢慢停掉,要进行康复训练,提升自己的抗病能力.至于现在,首先,坚持锻炼。特别是腿部肌肉锻炼。锻炼不一定能好,但是不锻炼一定不能好。每天都走走,先扶墙,慢慢来,但是也别勉强,适可而止,重在坚持。其次,注意护理。因为肢体瘫痪,整天躺在床上,不能自己翻身,臀部很容易发生褥疮,还容易发生肺部感染。因此需要良好的护理。应经常帮助病人翻身,保持被褥清洁、柔软。
7、马尾神经损伤的表现和症状?
马尾神经综合征最典型的几个症状就是:肢体麻木、局部疼痛、二便困难、感知减退,还有部分男性患者会出现性功能障碍。这些全属于马尾神经综合征的临床症状表现,已经深深的影响到了马尾神经损伤病人朋友的生活质量。
根性痛剧烈:位于会阴部、股部、小腿或者脚部,大部分病人有明显表现。
坐骨神经痛:疼痛大多表现为交替出现的坐骨神经痛,下肢甚至有局部瘫痪。下肢、会阴可出现感觉障碍。
二便困难:会阴部麻木、感觉减弱或消失,括约肌功能障碍表现为排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁。
性功能障碍:膀胱功能男性阴茎勃起及射精功能减退或消失。
局部发紧:下肢从腿部到脚踝部位之间会有束缚感、憋胀感。
运动功能障碍:运动功能在损伤平面以下两者均完全丧失,仅表现为弛缓性瘫。
感觉功能障碍:损伤平面以下者各种感觉均丧失;前者跟腱反射存在、减弱或消失,包括跖反射全部反射均完全丧失
精神症状:是马尾神经损伤患者的一种非常普遍的非活动症状,症状的严重程度各不相同,多数是被生活环境因素所致。
睡眠问题:有些患者的疼痛感会持续性发作,止痛药或者一些镇定药剂并不能起到缓解作用,很难入睡,即使睡着也偶时会被疼痛导致醒来。
肌肉萎缩:长期得不到营养的经络得不到血液的供养,出现局部萎缩、软弱无力感,严重者不仅仅是难以恢复甚至会累积到其他脏腑器官出现问题。
胃肠道故障:胃肠道蠕动慢在马尾神经损伤病人中很普遍,尤其是便秘,由于疾病会减缓消化道的运动,另外一些药物的副作用也将会造成便秘。
大部分马尾神经损伤的患者会伴有抑郁情绪出现,少部分伴有睡眠障碍,便秘的情况属于80%的马尾神经损伤患者出现过的症状。马尾神经损伤不仅仅是运动障碍症状包括一些精神层次影响到的并发症,都是导致病情不容易恢复的关键所在
8、脊髓炎有哪些早期症状?
脊髓炎的早期表现主要为神经根部的疼痛,患者表现为肢体的疼痛感觉,有些患者会出现肢体的麻木感觉,还有的病人会出现肢体的轻度无力,有些患者会出现胸腰部的束带感,主要表现为像缠了一条腰带一样的感觉,当然也有的病人可以不出现其他任何症状,而突然发生瘫痪。
9、马尾神经综合征典型的症状是什么?
在临床表现上,我们根据马尾神经受损的程度,主要分为完全性和不完全性两种:
第一种、 完全性损伤后运动功能受损表现为膝关节及其以下肢体受累,膝、踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳,由于足伸、屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”;大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失,表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。反射表现为肛门反射和跟腱反射消失, 病理反射不能引出,阴茎勃起也有障碍。
第二种、不完全性马尾损伤则表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,其余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。腰椎间盘突出症出现的马尾神经损伤为病情加重的重要信号。
具体症状大部分患者主要是有4点相同之处!
1.不完全性马尾损害则仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。腰椎间盘突出症出现的马尾神经损伤为病情加重的重要信号。
2.腰部疼痛,大多数患者出现腰痛,有的出现几天到几月不等,甚至出现反复腰痛,严重情况下影响走路或者睡觉翻身等,一般吃药后症状减轻,这也是腰间盘突出的表现。
3.麻木感,病人患病时间长,会引起下肢麻木感,多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。
4.患者主要表现为大小便障碍,下肢发冷,由于突出椎间盘压迫或刺激椎旁交感神经纤维引起,导致神经功能不受支配,括约肌功能减退。