1、马尾神经综合征两个月了，怎么治?
治疗
马尾神经综合征(CES)治疗的最佳措施就是手术。原则是尽早诊断，早期手术，必要时急诊手术。手术的目的是解除压迫，松解粘连
手术方式：
1、椎板切除减压术：其目的是扩大椎管达到减压效果。适应于骨折或骨折脱位。其减压范围以足够使受压部位的致压物完全切除或者以脱位的节段为中心，上下不超过一个椎节的椎板。
2、前方减压或内固定术：主要用于来自脊髓前部致压物的清除，具有直接减压作用，并且可给予不同方法内固定术增强稳定性，还可以应用人工椎体，替代骨折或病损的椎体恢复原高度。
3、马尾神经吻合术：
（1）近端马尾神经吻合术，第1、2腰段马尾神经尚未分散,因而神经根聚集，损伤的马尾排列紊乱，可以明确损伤的部位，诊断后以脑棉包绕切口，保护周围组织,生理盐水反复冲洗清除积血和血块。然后应用显微外科技术缝合，根据马尾神经粗细，仔细对合，缝合神经束膜1-2针即可；
（2）远端马尾神经吻合术，根据马尾神经解剖特点，L3以下马尾神经的运动神经逐渐靠向腹侧，而感觉神经分布于背侧。为保存下肢功能，尽量吻合其运动神经即前根。马尾神经无神经外膜，但有周围神经束膜，故缝合时有一定困难。
4、马尾神经松解：适应于慢性损伤造成马尾神经粘连致CES的病人，手术必须在显微外科技术下进行。 影响手术疗效原因有：
（1）马尾神经和神经根长期受压，未得到及时减压发生了继发性的蛛网膜炎，致马尾瘫和顽固性难治性腰腿痛，因此应早期手术治疗。如不能早期手术，手术时应该行马尾神经探查，如有粘连应作马尾神经松解术。
（2）术式选择不当破坏了脊柱稳定性，以致出现医源性腰椎不稳、滑脱、椎管狭窄，因此应尽量采取开窗减压术。
（3）手术不熟练，动作粗暴，解剖层次不清，进一步损伤马尾神经。
（4）椎间盘髓核切除不彻底或漏诊误治。
（5）腰椎管狭窄是导致CES的一个病理学基础，减压不彻底可导致手术失败。因此，术中应注意中央管和神经根管的扩大减压。
（6）造影可以增加马尾神经损伤，行造影时应仔细操作和选择好造影剂。
（7）术后再次粘连、疤痕组织压迫是手术无效或症状加重的重要原因。
目前对CES的研究很多，但对其发病机理仍未完全明了，对于重症CES的治疗效果也不乐观。为了提高临床的治愈率，需要进一步做的工作是：
1、充分应用分子生物学等基础医学技术的发展，进一步探讨CES的发病机理；
2、提高手术精度，准确选择手术方式，应用显微外科技术，准确定位，充分减压，防止粘连及术后疤痕组织对马尾神经的再压迫，减少再损伤
2、中医是如何理解马尾神经损伤的？怎么治疗呢？
马尾神经损伤是世界性的疑难病症，临床比较常见，尚无好的治疗方法。在临床上，其病因有很多种，大部分是由多种原因所致的腰椎管狭窄压迫神经导致，主要以鞍区感觉障碍、括约肌障碍及性功能障碍为主要特征。还有一些是因为，病人的颈、腰椎部位出现骨折或是医生在手术过程中产生的副损伤导致。
自1949年首次临床报告成功命名为马尾神经综合征的时候，后60余年已经在陆续找出了应对的治疗方法。常规性的保守治疗有给予营养神经药物治疗，比如口服B族维生素、弥可保、甲钴胺片等，主流的治疗方式还是手术治疗，多为全程使用显微外科技术，椎板切除减压术、前方减压或内固定术、马尾神经吻合术、马尾神经松解术等，主要目的是解除压迫，松解黏连。但由于手术方式容易选择不当破坏了脊柱稳定性，以致容易出现医源性腰椎不稳、滑脱、椎管狭窄等，因此则需要二次手术，因手术的不确定性，手术不熟练，动作粗暴，容易进一步损伤马尾神经，导致很多病人也不敢多次尝试。
让病人难以承受导致产生抑郁焦虑情绪，加重本病的其他症状。而手术后成功的病人，虽然能短时间改善症状，但是也不能控制病程的进展，同时还存在的各种外在因素的问题，很少有人能实现真正的“根治”。对本病的初期发现和控制进展一直是西医的难点。正因为如此，不少人就寄希望于中医的治疗。
中医古籍中无“神经”“周围神经”“神经损伤”“周围神经损伤”之病名 ，但周围神经的功能及损伤后的各种表现在中医典籍中早有描述 。在功能方面，周围神经相似于经络范畴中的“经筋”，其损伤后的症状与中医学“伤筋”“痹证 ”“痿证 ”类似。
肝主筋，肝血充盈，则筋得濡养，肝肾同源，筋附于骨。因此，肝肾亏损，髓枯筋痿也常导致筋伤疾患的发生和发展。如前所述，周围神经损伤与肝肾功能失常亦有一定联系。中医学有“久病人络”之说，认为本病多由正气不足，寒湿之邪侵袭，导致气血运行不畅，经脉痹阻而发。某些病变引起的周围神经病变病程长，迁延难愈，络脉瘀阻在其病变的发生和发展中起着重要作用。
患者血流动力学多发生异常，患者通常出现肢体麻木、疼痛、发凉等临床症状。神经损伤的气血之 变有虚有实，实则为气滞血瘀 ，虚在于气虚血少。损伤后经筋离断，经隧阻滞，必然瘀阻于内，而气则因瘀而滞，故本病血瘀重于气滞，此与一般外伤无异。神经受损后可形成神经瘤与瘢痕条索等病变，严重影响损伤神经的修复，这与中医瘀血病变相类似，是瘀重于滞的又一原因。神经损伤后，由于气血不能连续，损伤之处瞬间失去气的温煦与血的濡养，气帅血至病所成为康复的关键。神经损伤的修复需要气持续不断地鼓动与温养，而本病耗血多不严重，故气虚血少以气虚为主。
中医疗法是根据马尾神经损伤的致病原因，从疾病的根源入手，运用滋肝养肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络得方式，来治疗促进本病恢复。 遵从《内经》提出的“治痿独取阳明”原则，在治疗马尾损伤的每个阶段都先顾及脾胃。
只有脾胃功能健旺，饮食得增，胃津得复，脏腑气血功能才会旺盛，筋脉更容易得以濡养。首先是滋补肝肾，从身体内部滋养让经筋得到药物的滋补营养从而促进神经因子的再生速度，加速恢复；其次对于肢体麻木、疼痛、发凉的症状用于温阳化瘀的方法运用红花、桂枝、细辛、牛膝、黄芪等为主的温通活血的药物加减方剂，配合人体本身的运动代谢恢复病情，疗效确切。最后益气活血、疏经通络的方法来疏通整个经络环路，稳定患者的病情。
而经络得到疏通，血液正常流通，濡养功能正常，会使病人整体神经受损的细胞进行修复，使坏死的神经因子毒素排出体外，再生的神经因子会自我更新，修复代替损伤之前的神经细胞，使神经细胞功能得以长期稳定正常，具有长期稳定的治疗效果，彻底改变传统药物、物理治疗、手术矫正等不能从根源 (神经细胞) 修复神经元的弊端，而且又避免因手术造成患者的再次创伤。
3、马尾神经的损伤治疗
中央管狭窄导致马尾神经受压，引起马鞍区感觉减退及括约肌功能障碍为主的综合征即为CES。自70年代以来，因CT、MRI扫描技术的推广应用，人们对椎管立体结构更加清晰，对CES产生的机理及其病因也更加明了。
1.1 骨性结构变异压迫因素
1.1.1 发育性腰椎管狭窄 1910年Sumita首次报告软骨发育不全患者的腰椎管狭窄。随后英国医生分别报告了椎板或黄韧带肥厚引起的神经压迫综合征及侧隐窝狭窄引起的神经根压迫。1977年Verbiest首次用“腰椎管狭窄症”这一诊断报告了发育性腰椎管狭窄症经手术治疗的经验。此后数年内美国学者Ehmi Wimsteim报告了部分发育性腰椎管狭窄症的特殊临床表现即CES，现已明确腰椎管发育性狭窄是CES的首要病理学基础。
1.1.2 强直性脊椎炎 强直性脊椎炎是一种常见疾病，早、中期一般很少伴有神经系统的合并症。有人报告本病晚期可合并马尾神经综合征，至今世界上已积累了60多例此类报告。分别论述了强直性脊柱炎引起CES的机制。认为强直性脊柱炎可合并蛛网膜炎，继而形成憩室样囊肿并不断扩大，导致椎管扩大，椎体后部、椎弓和椎板骨质压迫性缺损，蛛网膜囊肿形成，脊髓圆锥或/和马尾神经受压,临床表现为CES，该过程是漫长的〔2、3〕。Coscia等人应用CT、MRI技术对这些病人进行研究得到同样结论。
1．1．3 腰椎退变性脱位或腰椎骨折 腰椎退变滑脱常引起椎管狭窄，此时椎板下缘及附着在松弛椎板上的黄韧带增厚，骨嵴增生，围绕硬脊膜及侧隐窝内的纤维组织可压迫马尾神经及神经根。Marhouitz等人报告了手法按摩使椎体滑脱致马尾神经受压导致CES。椎体或附件骨折，骨折块或破碎的椎间盘等占据了椎管内空间直接压迫马尾神经。骨折块也可穿入硬膜内造成马尾神经直接损伤，出血、疤痕化，椎体压缩性骨折致构成椎管的软组织向椎管内皱褶，椎管极度狭窄，可产生严重的或不可逆转的马尾神经损伤症状。
1．2 软组织压迫因素
文献报告腰椎间盘突出症致CES为5.4%～10.6%，占手术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的9.3%。因腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症为常见病，故CES较为常见。也有人报告腰椎间盘突出症合并CES的发生率为7%左右，同时详细描述了椎间盘突出的节段及每个节段突出的部位、程度及手术预后情况，认为椎间盘突出有急性和慢性之分。急性突出时其突出物不仅压迫马尾神经，当其游离于椎管时对马尾神经还有一瞬间的撞击力，使马尾神经缺血、水肿加重，影响了正常脑脊液循环。Holm曾报告根袖段神经根营养的75%来自脑脊液，25%来自血供。因此，脑脊液受阻时营养大部分丧失。马尾神经水肿消退后周围粘连形成，即便行椎板切除，突出物摘除减压，一段时间内脑脊液循环仍不能建立，使得马尾神经继发性损伤继续加重。故急性损伤愈后较差。慢性发病者多伴有腰椎管狭窄症状，马尾损伤不完全，症状反复发作，减压后效果好。 Tandon对椎间盘因素所致CES进行分析且作了分型。按发病急缓分为：Ⅰ型，急性发病，突然发生马尾损伤；Ⅱ型，急性发病，在腰腿痛基础上数天或数周内发生马尾损伤；Ⅲ型，慢性发病，病史长，多伴有腰椎管狭窄症状，马尾损伤不完全，症状反复。Kstuik将其分为两型：A型，急性马尾损伤在1周内发生；B型，渐进性发生的马尾损伤，数月及数周内发生。按损伤程度分为：(a)完全性损伤，括约肌功能完全丧失，鞍区麻木，小腿肌肉瘫痪；(b)不完全急性损伤，上述感觉运动仅部分丧失。
1.3 火器性损伤
火器伤属于直接或间接暴力作用造成损伤，在战争时期多见。最近文献也有报道,John对火器伤造成CES的病人进行了深入研究。认为子弹或子弹碎片射入椎管或椎旁，弹道在一段时间内发生一系列的炎性反应，纤维组织增生，继而疤痕形成，疤痕组织累及马尾神经。另一方面，子弹一般为金属制成，进入人体后产生一系列的化学反应，产生的化学物质对马尾神经刺激而使其产生炎性改变。有人报道1例子弹停留在L4～5椎间隙内,数年后相对应节段发生蛛网膜炎，蛛网膜和马尾神经广泛粘连。也有人在观察的病例中发现子弹射入的一段时间内未见明显的CES，当症状出现时查体发现在和子弹同一节段椎管内有一大囊肿。强调骨和软组织的损伤导致神经组织的损害和重新修复，疤痕组织包绕于马尾神经周围产生压迫及化学物质刺激马尾神经是产生CES的主要原因。
1.4 出血 Schmidt
等人对骶管动脉瘤所致的进行性CES做了研究。根据其症状、体征所提供的信息，病变定位于腰骶部。行MRI检查发现硬膜囊压迹和椎管内占位，做血管造影发现该占位为活动性出血，血肿压迫马尾神经致CES。
1.5 椎管麻醉
椎管内麻醉引起CES也有较多报道。Drasner等对硬膜外麻醉致CES进行研究，认为目前有3种原因：(1)硬膜外麻醉针误入蛛网膜下腔直接损伤马尾神经使马尾神经水肿、粘连;(2)针具误伤硬膜外脉络丛形成硬膜外血肿，压迫马尾神经；(3)麻醉剂的毒性作用。此类报告屡见不鲜
1.6 化学性物质
有人采用椎间隙内注射椎间盘溶解酶治疗椎间盘突出症致CES。Samuel等人对3例患者做了分析，其中1例应用此法致双下肢不全瘫。另外2例产生严重的CES。其原因可能为溶解酶使椎间盘不全溶解，形成椎间盘碎片，这些碎片进入椎管造成马尾神经压迫。也可能因溶解酶误入或侵入蛛网膜下腔引起蛛网膜炎致马尾神经水肿粘连，且该病理变化的程度与症状严重程度成正比。
1.7 手术
多见于腰椎间盘切除术及椎管扩大术等，Kardaun等人对腰椎间盘术后出现CES的原因做了分析认为：(1)手术动作粗暴或为了寻求突出物，神经剥离子过久挤压硬膜囊及马尾组织，直接损伤马尾神经及神经根；(2)不合理的椎板切除减压，导致腰椎不稳或滑脱；(3)手术后疤痕形成直接压迫马尾神经。 2.1 CES临床表现较复杂,Jonsson等分析了大量表现为CES的病人，认为导致CES的原因是多种的，不同病人的CES中其感觉、运动、植物神经等各方面的症状所出现的先后顺序及严重程度也不尽相同。马尾神经通常是指L1以下神经根，即支配盆腔兼或会阴部的传出兼或传入的神经纤维(本文所讨论的马尾神经的损伤不包括骶髓节段的直接损伤，即腰骶神经纤维病理变化)。根据其损害程度分为完全性和不完全性马尾损害。(1)完全性损害中运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累，膝、踝关节及足部功能障碍，步态明显不稳，由于足伸、屈功能丧失，跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”；大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失，表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。反射：肛门反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出,阴茎勃起也有障碍。(2)不完全性马尾损害则仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍，余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。腰椎间盘突出症出现CES为病情加重的重要信号。
2.2 影像学表现
2.2.1 腰椎X线平片检查 腰椎X片可宏观地观察腰椎退变或外力损伤情况，是腰椎疾患诊断的基础，不可忽略。腰椎退变性滑脱、腰椎间盘退变性椎间隙变窄、移行椎、骨折、骨肿瘤等疾病的X光片均有重要的诊断意义，结合临床可直接诊断马尾神经损害。
2.2.2 脊髓造影术 使神经根、硬膜囊显影，通过其充盈程度从另一角度反映其本身病变或损伤情况。但造影本身是一种创伤，且各种造影剂无论是水溶性或非水溶性作为化学因素，会或多或少损伤蛛网膜或马尾神经，有时还可出现头痛、头晕、发热、碘过敏、原发症状加剧及抽搐等不良反应,严重的发生难治性粘连性蛛网膜炎，应慎重选择造影剂，目前多选用Ommipaque等。大多数马尾神经综合征的病人有明确的发病原因，应根据具体情况选择。
2.2.3 CT及MRI 两者对不同组织结构有极高的分辨能力，可清楚显示腰椎管的情况、椎间盘突出的方向和程度、硬膜囊或神经根受压的状态,是诊断引起CES的腰椎管疾患和观察马尾大体变化的最佳检查手段。
2.3 诊断和鉴别诊断
CES在腰椎疾患中较为常见，由于病因、临床表现复杂，病人可分布于神经科、骨科、泌尿科。诊断应根据病史、临床表现和辅助检查的特点。概括起来有以下几点：(1)大部分病人有明显原因；(2)疼痛多表现为交替出现的坐骨神经痛；(3)神经损害呈进行性，感觉障碍表现为双下肢及会阴部麻木、感觉减弱或消失；括约肌功能障碍表现为排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁，男性还可出现阳痿；(4)放射科辅助检查可清楚直观地反映椎管和椎管内硬膜囊及马尾情况。脊髓圆锥和马尾完全性损伤应加以鉴别，有利于治疗和预后情况的判断。运动功能在损伤平面以下两者均完全丧失，但前者为弛缓性瘫痪或痉挛性瘫痪，后者仅表现为弛缓性瘫。感觉功能损伤平面以下前者可出现感觉分离即痛、温觉丧失而触觉存在的现象，而后者各种感觉均丧失；前者跟腱反射存在、减弱或消失，后者包括跖反射全部反射均完全丧失；膀胱功能前者的特点是早期丧失，后期可建立反射性或自律性膀胱，男性阴茎勃起及射精功能前者保留或消失，后者减退或消失；自发性疼痛前者多无或有局限于会阴及臀部的轻痛，后者表现为双下肢剧痛；预后前者不能恢复，后者行马尾神经修复有恢复的可能性。 CES治疗的最佳措施就是手术。原则是尽早诊断，早期手术,必要时急诊手术。手术的目的是解除压迫，松解粘连。Tag认为出现马尾神经损伤2周内手术效果最好，大于2周疗效差。又有学者通过大量病例证实慢性马尾损害的恢复与手术时间无明显关系，急性马尾损害必须尽早手术。这就提示我们对急性及亚急性马尾损伤均应早期手术。
手术方式：(1)椎板切除减压术，其目的是扩大椎管达到减压效果。适应于骨折或骨折脱位。其减压范围以足够使受压部位的致压物完全切除或者以脱位的节段为中心,上下不超过一个椎节的椎板。(2)前方减压或内固定术，主要用于来自脊髓前部致压物的清除,具有直接减压作用,并且可给予不同方法内固定术增强稳定性，还可以应用人工椎体，替代骨折或病损的椎体恢复原高度。(3)马尾神经吻合术。①近端马尾神经吻合术,第1、2腰段马尾神经尚未分散,因而神经根聚集,损伤的马尾排列紊乱，可以明确损伤的部位,诊断后以脑棉包绕切口，保护周围组织,生理盐水反复冲洗清除积血和血块。然后应用显微外科技术缝合,根据马尾神经粗细,仔细对合，缝合神经束膜1～2针即可；②远端马尾神经吻合术,根据马尾神经解剖特点,L3以下马尾神经的运动神经逐渐靠向腹侧,而感觉神经分布于背侧。为保存下肢功能,尽量吻合其运动神经即前根。马尾神经无神经外膜,但有周围神经束膜,故缝合时有一定困难。(4)马尾神经松解术,适应于慢性损伤造成马尾神经粘连致CES的病人，手术必须在显微外科技术下进行。 影响手术疗效原因有：(1)马尾神经和神经根长期受压，未得到及时减压发生了继发性的蛛网膜炎，致马尾瘫和顽固性难治性腰腿痛，因此应早期手术治疗。如不能早期手术，手术时应该行马尾神经探查，如有粘连应作马尾神经松解术。(2)术式选择不当破坏了脊柱稳定性，以致出现医源性腰椎不稳、滑脱、椎管狭窄，因此应尽量采取开窗减压术。(3)手术不熟练，动作粗暴，解剖层次不清，进一步损伤马尾神经。(4)椎间盘髓核切除不彻底或漏诊误治。(5)腰椎管狭窄是导致CES的一个病理学基础，减压不彻底可导致手术失败。因此，术中应注意中央管和神经根管的扩大减压。(6)造影可以增加马尾神经损伤，行造影时应仔细操作和选择好造影剂。(7)术后再次粘连、疤痕组织压迫是手术无效或症状加重的重要原因。 目前对CES的研究很多，但对其发病机理仍未完全明了，对于重症CES的治疗效果也不乐观。为了提高临床的治愈率，需要进一步做的工作是：充分应用分子生物学等基础医学技术的发展，进一步探讨CES的发病机理；提高手术精度，准确选择手术方式，应用显微外科技术，准确定位，充分减压，防止粘连及术后疤痕组织对马尾神经的再压迫，减少再损伤。
另外马尾神经损害临床较为常见，大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍.CES治疗的最佳措施就是手术。原则是尽早诊断，早期手术,必要时急诊手术。手术的目的是解除压迫，松解粘连。为了提高临床的治愈率，需要进一步做的工作是：充分应用分子生物学等基础医学技术的发展，进一步探讨CES的发病机理；提高手术精度，准确选择手术方式，应用显微外科技术，准确定位，充分减压，防止粘连及术后疤痕组织对马尾神经的再压迫，减少再损伤。
神经修复治疗：神经修复疗法是提取神经元因子针对细胞修复治疗，神经元因子可进行复制、增殖，同时部分细胞分化为神经元、星形胶质及少突胶质细胞，成为神经系统的细胞组成，形成神经系统的结构和功能基础，促进功能的恢复。其特点能够迅速修复受损细胞，促进新细胞再生，达到康复治疗目的。
4、马尾神经损伤确诊了怎样有效治疗？
马尾综合征的早期症状可以理解为刚开始的压迫神经产生的疼痛感或麻木感，往往是从腰部往下蔓延。典型的疼痛感会表现为放射性的疼痛，也有病人表现为区域性神经痛。麻木感通常是由会阴区蔓延至脚底板外周。马尾神经损伤在临床中较为常见，患者常常因为马尾受损危害了身体健康，影响了病人的正常生活工作。
由于该疾病发病初期的症状并不是很严重，往往很多人不在意，忽视了一段时间后检查确诊时已经很多都是中晚期。得了马尾综合征并不可怕，可怕的是病人在行动上和生活上出现很大的落差，严重的甚至无法行走，不能自理，天天在床上的时间最多，生活质量大大减低，不仅给家庭带来负担，如果不及时治疗，还会给自己及家人带来更深的影响。
马尾神经损伤怎么治疗才是正确的：
一、西药：西医目前药物治疗仍然是主流的控制恢复手段，营养神经类的药物仍是目前最常用的药物，像甲钴胺，维生素B、维生素B12、腺苷钴胺、氢钴胺、鼠神经生长因子等等也是较为常见的药物，西医药物治疗需长期用药。
而长期服用，会有一定的副作用，故早期治疗用药量不可过多，如果能用较小剂量达到好的治疗效果是最理想的。但是要注意西药营养神经也是根据个人情况来觉得的，有少部分患者感觉服用营养神经药物有提升，大部分感觉不明显，甚至有的病人出现副作用产生其他并发症，导致病情对营养神经药物出现更多的抗药性，不吸收等等。在药物上有的患者还需要经常用一些止痛药物，或者是润肠通便的药物，都属于不建议长期服用的药物。
二、手术：对于马尾神经受损的手术，原则上是及早诊断，早期手术，必要情况下需要急诊手术。而手术的目的主要是为了改善神经受压迫的情况或是松解粘连部分。马尾神经损伤后在48h内及时进行手术的话，可以最大程度上恢复部分肌力和感觉，当然这也和神经修复机制有关。最佳的手术时间是在损伤后6或8小时内，这个时候及时手术处理，理论上可以预防神经受压产生的水肿避免了继发性的损害，很大概率恢复病人的症状。
但由于以往的病例能做到及时手术的人少之又少，加上手术技术的不确定性，以及主刀医生不可避免的损伤部分神经，所以通常在术后，病人还需要结合康复科锻炼、药物、针灸等理疗方式来促进病人恢复，而手术的顺利程度也决定了病人后期恢复的时间长短。
三、中医：中医治疗马尾神经综合征主要是从内部调理，也就是喝中药的方式，治疗马尾综合征对其病机下手，针对不同综合征病人的情况来综合性对症下药，着症调理，药物首先滋肝补肾、健脾和胃，来恢复大便干结难下；温肾补脾、滋肾填精，来恢复小便不利，性功能回升；舒筋通络、益气养血，来使经络舒畅，肌皮得养逐渐经络肢体病症减缓好转，气血运营，肌力得复，感觉障碍渐消。
中医药疗效相对可靠，无明显的毒副作用等特点。不过中药的治疗过程比较长，不可能像西医那种立竿见影的效果，建议患者一定要有足够的耐心去治疗。
要记住一点治疗马尾神经综合征的药物没有说最好的，只是有最适合的，中医治疗根据不同病人的不同症状特点，来选择相对应的药物治疗。一定要听医生的安排来服用药物，不要自己想的哪个药好就吃哪个药，目前马尾综合征还没有特效药，只有最适合自己的，尽可能更针对性强一些的。
5、马尾神经受伤，请问，该怎么治疗，需要做肌电图吗
根据受损的部位不同可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。可由感染内、外伤、中毒和代谢障碍导致容。主要症状为面肌瘫痪，多数病人很高往往于清晨洗脸漱口时突然发现一侧面颊动作不灵嘴巴歪斜。前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂露齿时口角向健侧偏。病侧不能皱额、蹙眉、闭目鼓气和噘嘴等动作。一旦发生面瘫患者应到正规的医院会诊进行诊断与治疗。除了常规的体格检外应进行详细的耳科学检查，做面神经电图检测可以了解面神经受损后变性的程度为治疗及判断预后提供依据；影像学检查如CT和MRI可以发现引起面瘫的肿瘤、骨折等。面瘫的治疗一般为保守治疗。通常采用抗病毒药物、扩血管药物、激素及局部理疗（如针灸、冷热疗法、推拿按摩）等大多能在一个月内恢复。若在保守治疗一段时间后面瘫仍未恢复特别是面神经电图提示面神经变性达90％以上时可采用外科手术治疗进行面神经减压术。综上，冬春交替季节，人们要注意不能疲劳过度，吹空调时切忌直接吹风，一旦出现症状要及时到医院诊治，同时保持情绪乐观，忌吃辛辣刺激食物。祝你健康！
6、马尾神经损伤中医有什么好的办法吗？
从目前已知的中医治疗马尾神经损伤的方式中去选择，资料相对于比较全的也就属生经益气汤疗法中医纯中药了。
大夫介绍到，对于马尾神经损伤疾病我们要及早治疗，以免疾病到后期不好治疗，给患者造成更多的痛苦。由于马尾神经损伤疾病主要损伤的为“经筋”范畴（神经组织），所以，有效的治疗必须要从“经筋”入手。
中医古籍中无“神经”“周围神经”“神经损伤”“周围神经损伤”之病名 ，但周围神经的功能及损伤后的各种表现在中医典籍中早有描述 。在功能方面，周围神经相似于经络范畴中的“经筋”，其损伤后的症状与中医学“伤筋”“痹证 ”“痿证 ”类似。
肝主筋，肝血充盈，则筋得濡养，肝肾同源，筋附于骨。因此，肝肾亏损，髓枯筋痿也常导致筋伤疾患的发生和发展。如前所述，周围神经损伤与肝肾功能失常亦有一定联系。中医学有“久病人络”之说，认为本病多由正气不足，寒湿之邪侵袭，导致气血运行不畅，经脉痹阻而发。某些病变引起的周围神经病变病程长，迁延难愈，络脉瘀阻在其病变的发生和发展中起着重要作用。
患者血流动力学多发生异常，患者通常出现肢体麻木、疼痛、发凉等临床症状。神经损伤的气血之变有虚有实，实则为气滞血瘀 ，虚在于气虚血少。损伤后经筋离断，经隧阻滞，必然瘀阻于内，而气则因瘀而滞，故本病血瘀重于气滞，此与一般外伤无异。神经受损后可形成神经瘤与瘢痕条索等病变，严重影响损伤神经的修复，这与中医瘀血病变相类似，是瘀重于滞的又一原因。神经损伤后，由于气血不能连续，损伤之处瞬间失去气的温煦与血的濡养，气帅血至病所成为康复的关键。神经损伤的修复需要气持续不断地鼓动与温养，而本病耗血多不严重，故气虚血少以气虚为主。
而经络得到疏通，血液正常流通，濡养功能正常，会使病人整体神经受损的细胞进行修复，使坏死的神经因子毒素排出体外，再生的神经因子会自我更新，修复代替损伤之前的神经细胞，使神经细胞功能得以长期稳定正常，具有长期稳定的治疗效果，彻底改变传统药物、物理治疗、手术矫正等不能从根源 (神经细胞) 修复神经元的弊端，而且又避免因手术造成患者的再次创伤。
“生经益气汤疗法”具有长期稳定的治疗效果，彻底改变传统治疗技术不能解决根源治疗问题，大夫提醒，结合一定的康复医学做到辅助治疗，可以大大提高治疗效果， 该疗法安全无副作用，是从根本上治疗马尾神经损伤疾病的方法，大量临床验证得以了广泛的好评，为此也受到了大量患者的褒奖。
温馨提示：疾病的发生虽然会对我们的生活和工作造成很大的不便，但是我们不必因此而感到不安，随着科学技术的不断发展，医疗水平也在不断的进步，只要我们到正规的医院接受专业的治疗，听从医生的建议，配合医生的治疗，就有获得康复的机会，所以，我们要从心底对疾病有一个正确的认识，这是治疗一切疾病的基础。
7、促进马尾神经损伤锻炼的方法是什么？
马尾压迫神经的自我锻炼方法
可以自己或者请家人帮助做下肢的一个运动的一个康复，预防肌肉的萎缩或关节的挛缩。比如自己能动的时候可以做一些抬腿、勾脚等动作。
轻度的可以自己做，如果是外伤等引起的急性期则需要手术治疗。
在急性期后和恢复期有不同的康复训练方法，针对每个躯体的疾病不同，康复治疗的方法都不一样的。
比如急性期过后我们患侧用上了一些石膏，等急性期用的石膏干后，我们就可以坚持每一天做一些背肌的训练，躺一些稍微硬一点的床。局部疼痛减轻时，可以做一些腰背的训练，比如说仰卧位的挺胸、桥式动作、俯卧位的一个小燕飞的动作等，根据每个患者不同的具体情况，康复治疗的方法都不一样，最好是在医生指导下进行。
马尾神经由于压迫原因不同，会采取不同的自我疗法。常见由腰椎病变引起，可以进行多种自我疗法，如做背肌训练、硬板床，局部疼痛减轻时做腰背训练，如仰卧位挺胸动作、桥式动作、俯卧位的小燕飞动作。
在恢复过程中一定要保持正确的睡姿，如睡稍硬一点的床，要采取垫高小腿，屈膝仰卧位以减少脊柱的压力，可以仰卧位采取直腿高腿的动作，进行一些简单的活动。有便秘等障碍的患者需要调整饮食、防止便秘。不宜穿高跟鞋，规律运动进行腰背肌锻炼，前屈后伸、左右侧屈等。
可以用腰围护腰并养成良好的工作、学习、生活姿势和应例的习惯。避免久坐、久站和久行，站立式背要挺直，行走时尽量抬头挺胸，避免弯腰驼背，坐位保持上半身挺直，腰背平直，不能前驱，不要做太软的沙发等。
8、生经益气汤：三步治疗马尾神经综合征？
经益气汤三步治疗马尾综合征：
一、以大小便不利，困难难解的患者，生经益气汤以滋肝、补肾、健脾、和胃为主
《读医随笔·方药类》载:“燥屎为津液耗虚，肠胃燥结，而屎不得下”《扁鹊心书·便秘》载: “老人气虚，及妇人产后血少，致津液不行，不得通流，故大便常结” ;《名医杂著》载: “证属形气病，形气俱不足，脾胃虚弱，津血枯涸而大便难尔”。因此，阴阳气血不足均能造成排便困难。中医学认为，便秘因大肠传导功能失常，造成粪便在肠内停留时间过长，粪质干燥或坚硬，因而艰涩难下。其与脾、胃、肝、肺、肾等脏腑功能失调息息相关。
脾胃同居中焦，脾属阴土，胃为阳土，二者一阴一阳，一运一纳，一升一降，有机协调，共同完成饮食的受纳、腐熟及排泄过程。生经益气汤选肉桂，半夏，人参，泽泻，大黄，丁香，木通，木香，黄芪，当归等为主药。根据不同症候论治也各不相同，从肝论治者，多疏肝解郁行气，使肝脏疏泄功能正常;从脾胃论治者，主要以健脾益气为主，使气机升降功能恢复正常;从肺论治者，多宣肺润肺为主，使表里配合舒畅;从肾论治者，多滋补肾阴肾阳，润肠通便。诸法合用以滋肝补肾，疏气和胃恢复。
二、以男性性功能减退，或丧失的患者，生经益气汤以温肾，补脾，滋肾，填精为主
马尾神经损伤的病人并不是说纵欲过度或者劳心劳神导致出现阳痿早泄等症状，大部分病人是因为感觉障碍比如麻木感强烈导致支配不到。而中医论理则与西医说法不同。“肾司二阴”，二阴指前阴和后阴，二者负责人体的排尿、生殖和排便的功能。生经益气汤选淫羊藿，肉苁蓉，蛇床子，杜仲，附子，肉桂，巴戟天，党参，黄芪，白术，茯苓，炙甘草，当归，山药等为主药。
治疗主要从病因病机入手，属虚者宜补，属实者宜泻，有火者宜清，无火者宜温。命门火衰者，真阳既虚，真阴多损，应温肾壮阳，滋肾填精，忌纯用刚热燥涩之剂，宜选用血肉有情温润之晶；心脾受损者，补益心脾；恐惧伤肾者，益肾宁神；肝郁不舒者，疏肝解郁；湿热下注者，苦寒坚阴，清热利湿，即《素问·脏气法时论篇》所谓“肾欲坚，急食苦以坚之”的原则。
三、以下肢麻木不仁，疼痛难忍等感觉感知障碍的病人（严重甚至肌肉萎缩），生经益气汤以舒筋，通络，益气，养血为主。
明·《景岳全书·痿证》强调“非尽为火证……而败伤元气者亦有之”，并强调精血亏虚致痿：“元气败伤，则精虚不能灌溉，血虚不能营养者亦不少。经络是机体内的一种体系，由经脉和络脉共同组成，它们相互交织，纵横交错，具有通行气血，协调阴阳，沟通表里内外的作用，是维持肢体之间、肢体与脏腑之间等机体功能活动协调统一的结构保证。
肢体即四肢和外在躯体之谓，由肌肉、筋骨等组成，经络贯穿其间，四肢的协调活动保障了人们正常的生活和工作；躯体具有支撑身体、保护内脏、抵御外邪的作用。故经络肢体病证以肢体疼痛、麻木、活动受限或机能活动失调、不能正常生活和工作为临床特征，其证候必然与经络相关，因经络广泛联系于表里内外，参与其生理、病理活动，病理状态下，经络或因病邪侵犯，或因经络失养，或经络不畅而出现经络肢体病证。
生经益气汤选当归，木通，桂枝，大枣，甘草，川乌，草乌，补骨脂，秦艽，防风等为主药。以通经活络，益气养血为大法，即所谓“通”法。盖通之之法；各有不同，根据虚实，虚则补益，助之使通；实则去其阻滞，泻之使通，亦通法也。虚证宜益气养血，培补肝肾，根据虚之所在，或健脾益气，或气血双补，或滋阴清热，或补益肝肾。实证宜祛邪通络，根据外邪的不同，分别予以祛风散寒，疏风清热，清热除湿，或化痰行瘀，活血通络。虚实夹杂，当权衡主次，攻补兼施。另外，慎起居，适寒温，据病情适当活动和采用外治法，不仅是护理的重要措施，也为防病治病及康复所必须。
那有患者问道该如何让大夫看病呢？怎么就诊？怎么才能找到大夫？主要是两种治疗的方式，第一种是来北京面诊，因为医生每周只出诊一天，所以如果是想来北京面诊的患者需要提前一周以上的时间预约挂号，预约的话是需要提供就诊患者的姓名、年龄、电话和100元挂号费，到时候咱们这边跟诊人员会给安排好时间就诊。
还有一种方式就是针对不方便来北京或者偏远地区的患者，可以选择远程线上视频诊疗。有的患者朋友可能对这个不是很理解，远程是怎么治疗呢？是通过微信视频的方式，让医生和病患进行面对面的线上视频对话，然后医生会根据病患的舌苔、面色以及描述的症状来进行综合性判断，结合经验针对性开方用药治疗。
那到底如何预约呢？（微信or电话）
1.预约微信：ev1058
2.预约电话：13716265820（一般建议的是患者可以先加微信，因为朋友圈可以给患者一些参考，预约的话也是通过微信预约的）如果还有其他不明白的也可以微信或者电话沟通。
生经益气汤疗法具有长期稳定的治疗效果，不仅对病情可以起到促进恢复的作用，还可以预防损伤神经周围传导不通导致的肌肉萎缩，可以大大提高临床治疗效果，该疗法安全无副作用，是从根本上针对马尾神经损伤并发症治疗的现代疗法，大量临床经验得到了广泛的好评，为此也受到了大量患者的褒奖。
赵大夫治疗马尾神经综合征临床经验三十余年，三十余年来临床经验数不胜数，拥有丰富的临床医疗知识，使不少患者受益并受患者好评。
赵大夫认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞，治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。
9、马尾神经损伤可以治好吗
椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径为神经减压，它不能恢复神经，其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化，此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。
现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复。需指导请发术前后磁共震再次联系。