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马尾终丝粘连

发布时间: 2021-03-16 01:27:03

1、水平终丝马尾受压有什么影响

你好根据你的病情描述这个马尾神经损伤引起下肢麻木疼痛,尤其是足部麻木,沉抬不起来,无力!

2、解剖问题:神经系统中的终丝与马尾的区别

1、性质不同:终丝连于脊髓圆锥末端与尾椎椎体背侧的一条非神经组织的脊软膜细丝。马尾神经是在脊髓圆锥以下的腰骶神经根。

2、组成不同:马尾由L2-5、S1-5及尾节发出的共10对神经根组成。终丝自脊髓圆锥向下伸出的一根细丝,不含有神经组织。

3、临床表现不同:马尾神经完全性损害中运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累,膝、踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳,由于足伸、屈功能丧失。终丝有腰骶部局部异常,表现为皮肤凹陷、丛毛、色素沉着、皮毛窦等。

(2)马尾终丝粘连扩展资料:

注意事项:

1、观察神经的行径时,须将神经和邻近结构放还原位观察,同时注意勿损坏伴行的血管。

2、在观察脊神经的同时,结合复习肌学有关内容,并体会各主要神经在自身上的大致位置、行径和分布,以帮助加深记忆。

3、在脊髓及被膜的两侧前后各有一条神经相连,居前方的称前根,居后方的叫后根。前根和后根在外侧,即椎间孔处会合成一条神经,称脊神经干(很短)。两根会合前,后根上有一略为膨大的结构。

3、23岁,男,脊髓栓系、低位,马尾终丝脂肪变脊柱侧弯。请问这个病对生活有啥影响,需要治疗吗?和腰间盘

马尾神经损伤会导致大小便失禁、阳痿等症状,比腰椎间盘突出压迫神经根导致单侧下肢放射性麻木疼痛更严重。一般说来,40岁以上的人才会患腰椎间盘突出症,当然如果是体重超重、久坐少动、长期重体力劳动的人就不一定是这样了,我也见过20多岁的年青小伙就患腰椎间盘突出症的。我单凭你这些话的描述我也不敢对你的疾病妄下断言,建议你到医院拍腰椎X片或CT看看,如果脊髓、神经根压迫症状比较明显,经正规保守治疗1年以上无明显好转,严重影响工作、学习和生活的,我建议还是要行手术治疗。

4、什么是终丝

终丝即软脊膜在脊髓末端移行后形成的一根无神经组织的膜性结构,约在第二骶骨水平以下硬脊膜包裹而终止于尾骨的背面。脊髓的上端在枕骨大孔平面移行为延髓,下端通过终丝止于尾骨,因此终丝有固定脊髓的作用。终丝周围的组织马尾:脊髓末端变细形成脊髓圆锥,约平腰1椎体下缘,此水平以下腰、骶、尾脊神经前后根在椎管腔内下行一段距离后,出相应的椎间孔,形成脊神经,在椎管腔内的一段脊神经根称马尾。

5、为什么终丝脂肪变性会发展成马尾神经损伤?

首先要清楚的知道终丝并不属于神经纤维,它位于脊髓圆锥末端众多马尾神经根的中心位置,属于非神经组织的脊软膜细丝。

终丝是连接于脊髓圆锥末端与尾椎椎体背侧的一条细丝,主要的作用是用于稳定脊髓。正常情况下身体的脊髓圆锥是在第一腰椎下缘椎管内,此水平以下是没有脊髓的,下面只有脊髓的延伸(终丝)和马尾神经根。而当终丝发生脂肪变性后,由于体积增粗容易对周围马尾神经带来压迫。

马尾神经根是会随着压迫程度的变化,而随之变化病情症状的严重程度的。压迫后,初期病人表现可能是下肢开始有放射性的疼痛感、麻木感等表现,而后期可能会出现二便失禁,性功能障碍,感觉功能障碍以及运动功能障碍等病症。当然病情发展不同,有些病人在不严重的时候是没有明显症状的,因人而异!更多相关疾病知识可以关注我!

6、终丝脂肪和马尾神经联系?

想要清楚这个问题的话,我们首先需要搞明白什么是终丝,它有什么作用?什么是终丝脂肪变性,它又是什么样的指征?终丝和马尾神经的关系是什么?为何有可能导致马尾神经损伤?

终丝是连接脊髓圆锥末端与尾椎椎体背侧的一条非神经组织的脊软膜细丝。在硬膜囊内向后延伸,位于该囊的后端合并于脊硬膜丝。

正常情况下,人体的脊髓圆锥位于第1腰椎下缘椎管内,此水平线以下是没有脊髓的,下面延伸的主要是腰、骶、尾部的脊神经根。这些脊神经根在椎管内几乎呈垂直下行,尤其其形态相似于“马的尾巴”从而被称为马尾神经。终丝的位置刚好是众多马尾神经根正中央的位置。

简单理解的话,终丝就是脊髓圆锥向下方延伸出去的一根细丝。它不包含神经组织,自第二腰椎水平以下为硬膜囊包裹,延伸止于尾骨的背面,主要起到稳定和固定脊髓下端的作用。

那么终丝脂肪变性应该如何理解呢,其实也很简单,终丝按照正常的人体解剖来说它本应该是一条细丝状的形态。而它因为种种因素导致本应该纤细的形状变得“臃肿”,表现为终丝增粗、紧张和变短。那这种情况属于变态反应,是异常现象,对于正常的终丝形态来说属于变性的一种性质。

如果再简易理解的话可以把它想象成一条小蛇,然后吃了很长一节东西,那么这条小蛇不仅身体变粗了,整条长度也会有所缩减,再加上由于体内饱满的食物会让身体有一种撑着的感觉,那么这种可以理解为皮肉拉伸紧张的一种表现。虽然比喻的可能不是很恰当,但这样可能更容易让大家理解终丝脂肪变性的一种变化表象。

因为终丝属于脊髓圆锥的延伸部分,关于终丝和马尾神经的关系,文章前面有说到终丝的位置在马尾神经根的中心。那么如果终丝出现任何问题,马尾神经都很难避免,两者的关系好比根株牵连。由于终丝和马尾神经挨着,所以当终丝发生了异常情况出现增粗或者其它情况,那么马尾神经也会受到其增粗后带来的压迫感,造成神经受压产生马尾神经所负责的支配功能障碍或异常。

如果症状在严重的情况下,那么在解决这种终丝异常或者解除马尾神经异常过程中,所采用的的手术方式都有极大的概率造成马尾神经的再次损伤,而这种损伤是无法避免的,那么马尾神经受损后带来的神经根性放射疼痛、感知异常、感觉丧失、大小便障碍、性功能障碍、步态异常、肌力减退、肌肉萎缩、足部畸形、足下垂等情况就有几率发生。当然这种严重后果是需要根据病人实际受损的情况来定的。

当然终丝如果发生问题还可能会由于体积变化过大,导致圆锥有下移甚至是表面脂肪沉积,脊柱裂,脊髓栓系等情况,都是比较严重的问题。不过并不是MRI检查出终丝脂肪变性就一定会怎么样。

这个情况是要根据严重程度来决定的,如果检查出有终丝脂肪变性,但身体体征并没有什么症状,是不需要特别治疗的,不用过于紧张。在特定情况下注意饮食和腰椎的问题,预防护理好自己是不会造成并发症发生的,如果不发展的话也是可以不用治疗的。但如果有了症状,一定要根据其症状严重程度来辨证治疗,对症调治,不要等疾病发展到无法挽回的地步再去治疗,不仅折腾自己,还会造成后续更多的困扰难题发生。

7、压迫硬膜囊及马尾终丝

多数腰椎间盘突出可以通过非手术治疗,吃点消炎镇痛药可以获得缓解或治愈,仅10%左右的病人需要手术治疗。椎间盘突出症患者应该提高自我保养和护理的意识和常识,避免腰部不必要的受伤,导致复发或加重,因事外出时,需注意以下几点:
(1)注意避免长时间固定于某种姿势,以免腰背肌出现疲劳而加重腰腿痛症状。
(2)在外出长时间坐车或行走时,加强腰部的保护,同时起到支撑作用,避免腰部再次出现扭伤。
(3)注意保暖、防寒、防潮。在外出期间尤其是秋冬两季,应随天气的变化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖,在冬季最好睡铺有电褥或类似保暖床。
(4)在外出期间除注意适当休息外,还应注意身体的锻炼,利用临时场所,可进行腰背肌的功能锻炼及前屈、后伸、旋转运动,同时双下肢也应进行相应的功能锻炼。