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马尾综合征治疗

发布时间: 2021-03-04 03:55:25

1、马尾综合征有没有直接治疗恢复的办法?

马尾神经综合征目前来说没有什么医疗手段可以直接恢复疾病,都是需要长期很久的治疗康复来促进提升

2、什么药治疗,马尾综合征?

马尾神经也称周围神经,马尾神经
综合症
是指马尾神经因受到外界因素发生麻痹,紊乱或功能不全,不能调节支配区域运动,感觉,痛觉,知觉,温度等功能的调节,如神经因缺血时间过长或并发继发水肿麻痹加重会导致截瘫.意见建议:目前西医治疗主要以手术切除突出椎管内被压缩骨折的椎体骨片、脱出的椎间盘以及刺激马尾神经的肿瘤为主,辅以脱水剂、皮质激素、营养剂或
自由基
清除剂等,疗效不很理想并且有一定的局限性。

3、由于腰突导致马尾综合征的出现,怎么治疗?

可以中医先进行保守治疗

4、马尾神经综合征可以自愈吗?

其实很多人都会觉得马尾神经损伤离我们很遥远,对于一个正常人来说,大小便、正常走路、运动是在普通不过的事情,但对于患有马尾神经损伤这种病的患者来讲却是非常困难的事情。

目前治疗马尾神经损伤手术效果理想,但是大部分患者在术后都需要很长一段时间来康复治疗训练,不管是住院还是康复科都是一笔不小的开支,而且在康复训练途中仍然需要长期服用药物维持治疗,并且有的患者热衷于各种理疗方法,对于多数患者来讲,治疗压力较大。

其他药物治疗,疗效又相对较差,种种原因使多数患者在治疗受挫后,对疾病的治疗丧失信心,无奈之下选择停止治疗,抱有“自愈”的希望。于是有了“我的马尾神经损伤自愈了”和“让马尾神经损伤自愈的方法”等说法出现。

“我的马尾神经损伤自愈了”这些年在网上越穿越疯,不少患者盲目的听信了“有经验的老患者”的“建议和忠告”开始走上了马尾神经损伤的“自愈”之路。

那么这个原理到底靠不靠谱?到底有没有真正的做到了“自愈”呢?所谓的“自愈”的理论依据是什么?“自愈”的可能性有多大?这些问题迟迟得不到解决,患者自己也老感觉到疑惑万千,那这样的治疗就是盲目的,是不科学的。

下面我们就围绕这几个问题简单分析一下所谓的马尾神经损伤“自愈”的真实情况。

什么是自愈?自愈其实简单点来说就是不用药物治疗或者只是使用较为简单的辅助治疗(食疗、运动等),主要依靠机体的自我修复调节机制,抑制自毁或者说抑制事物的衰减即自愈。也可以理解为靠谱自我调整将负面症状,心情调整到极佳的状态,让身体、情志重新恢复平衡,到达疾病痊愈的目的。

马尾神经损伤自愈到底靠不靠谱?我们其实不需要用医学证据分析,从早期的病患症候到现在大部分患者的症状表现就可以明确判断。

中医学中,明确描述过马尾神经损伤的论著,比较早一点的可能就是《黄帝内经—素问》里面称马尾神经损伤的这种症状为“痿症”、“痹症”、“筋症” ,距今差不多已经2800多年了。那个时候还没有西医这么一说,主要的治疗手段就是中医中药,又因为封建社会和压迫剥削的底层百姓,生活相当困苦,只能被动选择“自愈”——想治也治不起。

例如像以前的那个时代的自然环境,相信完美符合了大部分人心中所谓最佳的“自愈”条件。那个时候没有工业、农业、制造业,所以当时的空气几乎没有任何外在污染;每天吃的也是无公害的粮食和蔬菜,家家户户都有田地;健康少油低盐健康饮食,(那个时候油盐很贵,也没有现在这么多的调味剂添加剂,除了蔬菜就是水果);辣椒等辛辣作料还没有引进中国;除了沿海的地区,海鲜对于内地人完全可能没有见过;吃的鸡鸭牛羊都是自己养大的;那时的人们严格的规律作息,日出而作,日落而息。

当时如果是城里的人晚上还不能轻易出门,因为经常有禁足令,如果被发现半夜出门被官府官兵抓到还需打板子,穷人家就更不容易了,因为粮食少缺,每天还需要持续大量“锻炼”(种地或者出苦力)在这样所谓的完美条件下,有人自愈了吗?答案当然是没有!所以马尾神经损伤还是不能靠自愈的,只是在康复阶段不能乱医,乱医不如不医。

到底有没有人真正做到了“自愈”?“自愈”的几率到底大不大?

答案肯定是有的,马尾神经损伤虽然严重,但是也有病情较轻的患者,术后甚至没有怎么服用营养神经的药物,慢慢的就不知道什么时候自己病情就好了,而后因为也会注意身体情况,定期复查,没有了其他的意外伤害,预防护理也做的非常好,这样的人是有自愈的。但这种幸运的患者到底有多少呢?没有人统计过,因为概率太小,寻常的马尾神经损伤患者自愈的概率可能也就是万分之几甚至是更低。

既然不靠谱为什么还有很多人去相信自愈呢?

因为目前大部分患者已知的治疗马尾神经损伤的手段相对比较单一,手术效果理想,但是那是在顺利的情况下,排除做手术带来的必要费用,关键是手术的不确定性及危害系数,由于很多案例是由于暴力手术或者手术中失误、代偿导致本身就很脆弱的患者身体雪上加霜。导致患者出现二次损伤,甚至是永久性创伤。在康复科锻炼需要长期的恢复,对于很多患者来说维持治疗压力较大。而药物治疗,疗效相互较差,这些种种原因导致患者在治疗受挫后,对疾病的治疗已然丧失信心,无奈之下只好选择停止治疗,抱有“自愈”的希望来安慰自己甚至拿自己治疗失败的案列去“告诫”他人。

因此,自愈是不可靠的,甚至有的患者认为坏死的神经是可以靠自己的恢复能力逐步恢复,殊不知正是这样错误的观念让自己耽误了最佳的治疗期限,开始了漫长的“恢复”。正规的治疗和控制才是马尾神经损伤治疗的正确方式。说到底,如果真能做到“自愈”,那自己都可以痊愈的疾病,用药物治疗不是应该痊愈的更快吗?所以治疗需要理性,任何误导性的偏激方式可能得到的都会是更差的结果。

5、马尾神经综合征怎样治疗求答案

建议:马尾神经综合征是腰椎生理改变导致。需检查腰椎对症治疗。治疗方案,中西复合辩症施治增强改善神经受伤局部微循环血运,并采用神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配二便,性功能,下肢运动等各种功能获得早日康复、。需助发来磁共震照片为你指导。

6、家里的亲戚得了马尾综合征,半年多了没治好,想问一下这个病是不是治不好了?

马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征(CaudaequinasyndromeCES)。马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征(CaudaequinasyndromeCES)CES在腰椎疾患中较为常见,由于病因、临床表现复杂,病人可分布于神经科、骨科、泌尿科。诊断应根据病史、临床表现和辅助检查的特点。概括起来有以下几点:(1)大部分病人有明显原因;(2)疼痛多表现为交替出现的坐骨神经痛;(3)神经损害呈进行性,感觉障碍表现为双下肢及会阴部麻木、感觉减弱或消失;括约肌功能障碍表现为排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁,男性还可出现阳痿;(4)放射科辅助检查可清楚直观地反映椎管和椎管内硬膜囊及马尾情况。脊髓圆锥和马尾完全性损伤应加以鉴别,有利于治疗和预后情况的判断。运动功能在损伤平面以下两者均完全丧失,但前者为弛缓性瘫痪或痉挛性瘫痪,后者仅表现为弛缓性瘫。感觉功能损伤平面以下前者可出现感觉分离即痛、温觉丧失而触觉存在的现象,而后者各种感觉均丧失;前者跟腱反射存在、减弱或消失,后者包括跖反射全部反射均完全丧失;膀胱功能前者的特点是早期丧失,后期可建立反射性或自律性膀胱,男性阴茎勃起及射精功能前者保留或消失,后者减退或消失;自发性疼痛前者多无或有局限于会阴及臀部的轻痛,后者表现为双下肢剧痛;预后前者不能恢复,后者行马尾神经修复有恢复的可能性。CES治疗的最佳措施就是手术。原则是尽早诊断,早期手术,必要时急诊手术。手术的目的是解除压迫,松解粘连。Tag认为出现马尾神经损伤2周内手术效果最好,大于2周疗效差。又有学者通过大量病例证实慢性马尾损害的恢复与手术时间无明显关系,急性马尾损害必须尽早手术.这就提示我们对急性及亚急性马尾损伤均应早期手术。(1)椎板切除减压术,其目的是扩大椎管达到减压效果。适应于骨折或骨折脱位。其减压范围以足够使受压部位的致压物完全切除或者以脱位的节段为中心,上下不超过一个椎节的椎板。(2)前方减压或内固定术,主要用于来自脊髓前部致压物的清除,具有直接减压作用,并且可给予不同方法内固定术增强稳定性,还可以应用人工椎体,替代骨折或病损的椎体恢复原高度。(3)马尾神经吻合术。①近端马尾神经吻合术,第1、2腰段马尾神经尚未分散,因而神经根聚集,损伤的马尾排列紊乱,可以明确损伤的部位,诊断后以脑棉包绕切口,保护周围组织,生理盐水反复冲洗清除积血和血块。然后应用显微外科技术缝合,根据马尾神经粗细,仔细对合,缝合神经束膜1~2针即可;②远端马尾神经吻合术,根据马尾神经解剖特点,L3以下马尾神经的运动神经逐渐靠向腹侧,而感觉神经分布于背侧。为保存下肢功能,尽量吻合其运动神经即前根。马尾神经无神经外膜,但有周围神经束膜,故缝合时有一定困难。(4)马尾神经松解术,适应于慢性损伤造成马尾神经粘连致CES的病人,手术必须在显微外科技术下进行。(1)马尾神经和神经根长期受压,未得到及时减压发生了继发性的蛛网膜炎,致马尾瘫和顽固性难治性腰腿痛,因此应早期手术治疗。如不能早期手术,手术时应该行马尾神经探查,如有粘连应作马尾神经松解术。(2)术式选择不当破坏了脊柱稳定性,以致出现医源性腰椎不稳、滑脱、椎管狭窄,因此应尽量采取开窗减压术。(3)手术不熟练,动作粗暴,解剖层次不清,进一步损伤马尾神经。(4)椎间盘髓核切除不彻底或漏诊误治。(5)腰椎管狭窄是导致CES的一个病理学基础,减压不彻底可导致手术失败。因此,术中应注意中央管和神经根管的扩大减压。(6)造影可以增加马尾神经损伤,行造影时应仔细操作和选择好造影剂。(7)术后再次粘连、疤痕组织压迫是手术无效或症状加重的重要原因。目前对CES的研究很多,但对其发病机理仍未完全明了,对于重症CES的治疗效果也不乐观。为了提高临床的治愈率,需要进一步做的工作是:充分应用分子生物学等基础医学技术的发展,进一步探讨CES的发病机理;提高手术精度,准确选择手术方式,应用显微外科技术,准确定位,充分减压,防止粘连及术后疤痕组织对马尾神经的再压迫,减少再损伤。马尾神经受损类型河南中医霍主任临床总结,多见脊柱暴力骨折、腰椎退行性病变、马尾部位胆脂瘤、神经鞘瘤、脊髓脊膜瘤、脂肪瘤或转移瘤刺激损伤马尾等。目前西医治疗主要以手术切除突出椎管内被压缩骨折的椎体骨片、脱出的椎间盘以及刺激马尾神经的肿瘤为主,辅以脱水剂、皮质激素、营养剂或自由基清除剂等,有一定的效果,但有一定局限性。河南中医霍主任运用中医理论,采用中医“逐瘀通络、补脾益肾、通调水道”疗法和中药“消瘤”法,配合中药“筋膜冲击”治疗马尾损伤二便、性功能障碍取得了更好的疗效,使马尾神经综合症的临床治愈率进一步提高。

7、中医有方法治疗马尾综合征吗》?

马尾神经损伤治疗建议,中医治疗马尾神经损伤的基本原则是:
主要是帮助患者起到一个促进恢复的作用,具体恢复到什么程度也需要根据个人情况而定。主要从两个方面来治疗:

第一个方面是对于括约肌的能力恢复
括约肌影响着马尾神经损伤病人的哪些症状呢?第1个就是膀胱的收缩力、第2个是肠胃的蠕动、第3个就是性功能的减退以及丧失。
通过中医药从内部调理,从而促进膀胱收缩力提升,让病人首先从尿量上得到增加,这样膀胱逐渐有了收缩以后,对膀胱长期充盈、尿潴留的病人有着至关重要的作用。而膀胱因为尿道尿量的增加,收缩起伏比之前的频率更加频繁,收缩力能力逐渐提升,控制尿流的力量就会逐渐恢复,自主排尿、控尿能力就会得以好转;
肠胃的蠕动增加则是因为中药对肠胃积滞的消除以及消化功能的增强作用,可以让腹胀纳差暖气便秘的状态得到有效的排空,在促进肠胃蠕动的同时,保留了大肠的水分,增加了肠容积,软化了大便、还缓解了腹胀,治疗了便秘;
膀胱收缩力、肠胃蠕动、肛门收缩的功能性提升和恢复可以让病人对括约肌的支配能力渐渐恢复成上涨趋势,从而重新获得性功能的支配传导,让性功能逐渐恢复及提升。

第二个方面是对于感知障碍的症状治疗
为什么很多患者反映会有麻木、疼痛甚至是各种发沉、发紧、发僵或者是上热下冷等等症状?严重的甚至是出现明显的肌肉萎缩。
因为在马尾神经损伤或者受压后,手术的病人由于手术后长期的卧床习惯,加上期间对身体的创伤,导致大部分的经络阻滞出现。而术前的病人更是因为受压而传导异常,导致经络中的气血遇阻从而经络不通。而经络不通,遇阻就会造成肌皮失养,而肌皮失养的话长期得不到滋养就会麻木,经络不通则痛,然后会出现麻、木、疼、紧、僵、沉、冷等感知障碍。而长期的不受血液流通的滋养,肌肉自然会逐步萎缩。
中医药药理从疏经通络、益气养血为准则,首先疏通病人长期受阻的经络,让经络得以贯通后,再益气清理其中的垃圾,滋养出新鲜的血液,配上气的疏通逐渐造成血液中养分的循环,而之前长期不受养的筋经得到滋养后会逐步回升气血之力,待气血恢复,血液流通,萎缩的肌肉,麻木疼痛、感知异常自然而然会得以缓解,逐渐好转。
当然,以上内容只是给大家讲述了中医对于马尾神经综合征的治疗原理。治疗方法并不是绝对的,需要在医生指导下对症用药。