1、护理病历中生长发展史是什么意思？
简单来说就是说这个病患，他在那里成长的，然后现在多少岁，有什么病历
2、住院病例中,生育史的书写方式
你是不是回答医生说：怀孕一次，生育一次？如果是的话意思就是孕一产一了。
3、儿科病例范文，儿科病例怎么写？
你可以多看医学儿科的优秀论文范例，在·创新医学网·有很多这方面的论文，另外也有医学论文的写作技巧，专家视频讲座，可以学习一下
【摘要】 手足口病的流行，时时刻刻威胁着婴幼儿的身心健康，作为孩子的家长更是感觉到恐惧，不知如何应对。笔者根据多年的临床经验浅谈手足口病，通过一系列得当的治疗及护理，使疾病得到较好的预后。
【关键词】 手足口病;传播流行;防控
手足口病(hand，foot and mouth disease，HFMD)又称手足口综合征，是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。
1 疾病的特点
该病的潜伏期为2～7天，在发病期间会在孩子的手掌、指端、足底和足趾及足趾外侧、臀部、下肢等部位，出现直径2~10 mm的皮疹或玫瑰色斑疹，中央有清澈透明的小水疱，成离心性分布。另外，在口腔黏膜会出现水疱，水疱迅速破溃形成溃疡。前期多为上感症状，孩子经常会表现为发热、咽痛、口腔疼痛、拒食、流涎等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。
2 疾病的传播方式
该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源，亦可经污染水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。手足口病分布广泛，无明显的地区性;四季均可发病，以夏秋季高发。本病常呈暴发流行后散在发生;流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，家庭也亦可发生聚集发病现象。该病传染性强，传播途径复杂，在短时间内可造成较大规模流行。人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。
4、腹泻的主诉现病史既往史用药史生长发育史家族史应该怎样写？
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5、儿科病历书写内容
病历书写规范各专科病历的书写要点
1．过去史
（1）与现病相同或类似的疾病。
（2）急性传染病史。
（3）药物及其他过敏史。
（4）创伤、手术史。
2．个人史
应从以下四个方面重点描述：
（1）出生史：胎次、产次、孕期、生产方式（顺产或难产），接产方式及地点（新法或旧法，医院或家中），出生时体重，出生时情况，必要时加问母亲孕期营养及健康情况。
（2）喂养史：喂养方式（母乳、人工、混合喂养）；人工喂养者询问其理由，乳品种类（奶粉、鲜奶）、调配方法、份量（一日几次、每次毫升数）；加添辅食品的日期、种类、份量和方法，断奶日期及有无困难。（婴儿营养不良及消化功能紊乱者应重点描述。年长儿可从略，但应询问饮食习惯及现在食谱、食欲和大便情况。）
（3）生长发育史：体格发育（何时能竖头、独坐、独步，何时出第一颗牙，身高、体重增长情况），智力发育（何时能笑、能认人、能发单字及短名；如已入学，应询问其学习成绩及一般活动情况）。
（4）预防接种史：包括结核、麻疹、脊髓灰质炎、流脑、乙脑、百日咳、白喉、破伤风、乙型肝炎等病的预防接种，记录接种时年龄、反应及最近一次的接种时间。（卡介苗接种后6周是否复查，结果如何？）
3．家庭史
（1）家庭成员及密切接触者的健康情况。
（2）有无家族性或遗传性疾病史及传染病史。
（3）父母年龄、职业，是否近亲结婚。
（4）母亲各次分娩情况，孕期健康情况。
（5）同胞健康情况（死亡者应询问死亡原因及死亡年龄）。
4．体格检查
（1）体重、体温、呼吸、脉搏（血压、身长、头围、胸围是否测量视 年龄与病情而定），发育营养状况，精神状态（灵活、呆滞、安静、烦躁），皮肤弹性，皮下脂肪的分布和充实度，有无出疹和淤点。
（2）头部及其器官：头颅颅缝闭合情况，囟门（大小、闭开、凹隆），颅骨有无软化；有无鼻周青紫和鼻翼扇动；口腔（气味、有无张口呼吸）；唇（颜色，有无疱疹、皲裂、溃疡、畸形、色素沉着，口角有无溃疡），牙（数目、形状，有无龋齿），龈（色泽、肿胀、溃疡、出血、溢脓），舌（形态，舌质、颜色、舌苔、乳头，有无溃疡、异常色素，动作、对称性，是否伸出口外），舌系带（有无溃疡、过短）。舌下有无囊肿，口腔粘膜（颜色、腮腺管开口情况，有无淤点、溃疡、麻疹粘膜粘膜斑、 鹅口疮），腭（有无腭裂、上皮珠、淤点、溃疡），咽（颜色、吞咽情况、悬壅垂动作），喉（有无声音嘶哑、失音、喘鸣声），扁桃体（大小、充血程度 ，有无分泌物或假膜）。 医.学.全.在.线 www.med126.com
（3）胸部：胸廓有无畸形 （鸡胸、肋串珠、赫氏沟）和三凹征。心前区有无隆起，心界大小和位置 （包括上界及左右缘。心左界以左乳线为准，右界以胸骨右缘为准，可记录为在其内或外几厘米）。心脏听诊。
（4）腹部：脐部有无出血、分泌物和脐疝。
（5）肛门：有无畸形、脱垂和肛裂。
（6）外生殖器：男性外生殖器的形状，睾丸有无下降，有无阴囊水肿、疝和鞘膜积液；女性的尿道、阴道有无畸形和分泌物。
（7）四肢：有无畸形（“O”形或“X”形腿）、骨骺端肥大和杵状指（趾）。
（8）神经系统：必要时需做运动、感觉及其他有关检查小婴儿需做拥抱反射、握持反射、吸吮反射和觅食反射检查。
6、人的生长发育历程
胎儿的发育历程
胎儿的发育过程非常奇妙，刚开始时受精卵变成一小团细胞，既没有结构也没有功能，肉眼也看不到，之后由细胞团逐渐长出头、面、四肢，发育成胎儿，这个过程实在不简单。
妊娠刚开始的8周还不是胎儿，称为胚胎，在这个时期胚胎的主要器官进行分化。从第九周一直到出生为止称为胎儿，这段时间也称为胎儿期，期间胎儿的器官、组织迅速生长发育，功能上也逐渐完善，胎儿由坐高五毫米长到三百六十毫米，体重也由十克长大到三千四百克，足见成绩不俗。
胎儿的生长速度受遗传、环境、营养以及激素调节等多种因素的影响，一般早期生长最快，以后逐渐减缓。
1、 4周末：这时胚胎漂浮在充满液体的囊中，只有苹果种子那么大，胚胎的细胞开始分成不同的系统。
2、 8周末：这时的胚胎已经有了人形，大约有草莓那么大，整个胎体中头比较大，差不多占胎体的一半。所有的内脏器官都已经开始发育，B型超声波可见到早期心脏并有搏动。面部可以分辨出鼻尖、两个鼻孔、耳、口，舌头也有了。上下肢已长得较长，可以隐约看到关节。指、趾虽然还有蹼，但各指、趾已经变得很清楚。
3、 12周末：这时胎儿看上去更具有人的特点，身长大约七厘米，体重约二十克。他的头相对于身体的比例还是显得很大，四肢虽然已经形成，但仍然很短小。这时所有的器官都已经形成，并且大部分开始了工作。开始有了耳垂，眼睑已经发育并且紧闭着。外生殖器也开始形成，部分胎儿已经可以辨出性别。胎儿在子宫内能够吸吮、吞咽周围的液体，还能排尿。
4、 16周末：这时胎儿身长大约十六厘米，体重约一百多克。已经可以从外生殖器确定胎儿的性别，全身长有胎毛，眉毛、睫毛正在生长。胎儿已经开始用胸部做呼吸动作，为出生做准备。医生检查时可以听到胎心跳。胎儿能够吮吸自己的手指，有力的活动，部分经产妇已经能感觉到胎动。
5、 20周末：胎儿身长约二十五厘米，体重约三百五十克。皮肤暗红，长出头发，胎脂开始形成，胎脂是白色油腻状物质，在子宫内可以保护胎儿的皮肤。胎儿的四肢已经发育良好，经常活动，有时对子宫外的声音也会做出反映。
6、 24周末：胎儿身长约三十厘米，体重约六百克，这时胎儿还没有皮下脂肪，所以仍然瘦小，皮肤仍呈皱缩状。上、下肢已经发育良好，胎儿经常会试用它们，当胎儿活动剧烈时，孕妇有明显的感觉。胎儿还会咳嗽、打呃，他打呃时孕妇感觉好象敲打一样。
7、 28周末：胎儿身长约三十五厘米，体重约一千克。开始出现皮下脂肪，但不多，皮肤为粉红，有时可有胎脂。大脑本身增大并且变得复杂，思维部分快速发育。七个月的胎儿已经能感觉到疼痛，在各种方面与足月胎儿大致一样。胎儿可以有呼吸运动，但两肺还没有完全发育成熟，一种叫做表面活化剂的物质还不足，如果这时出生，婴儿容易患上呼吸窘迫的疾病，但只要加强护理，还是可以存活。
8、 32周末：胎儿身长约四十厘米，体重约一千七百克，皮肤深红，面部的胎毛已经脱落，看上去与足月出生的婴儿差不多，不过身体还需要再长胖些。胎儿已经可以区分光亮和黑暗。因为子宫内没有多余的地方，此时胎儿已经转成头向下的方向，准备出生。
9、 36周末：胎儿身长约四十五厘米，体重约二千五百克，皮下脂肪较多，胎毛明显减少，面部皱褶消失。指甲、趾甲已经长到手指或脚趾尖端。如果是男孩，睾丸已下降，如果是女胎，大小阴唇发育良好。这时出生能够啼哭、吸吮，基本可以正常存活。
10、 40周末：胎儿身长约五十厘米，体重约三千克，发育成熟。皮肤粉红色，皮下脂肪多，看上体型丰满，除上了肩、背部还有少量的胎毛外，其余部分的胎毛均已脱落。胎儿的肠道中存有黑色的胎粪，出生后将在第一次大便中排出。
7、求儿科病例的具体书写，例书一份！（比如“支肺炎”）
[实习必修] 儿科病历书写要点
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1．过去史
（1）与现病相同或类似的疾病。
（2）急性传染病史。
（3）药物及其他过敏史。
（4）创伤、手术史。
2．个人史
应从以下四个方面重点描述：
（1）出生史：胎次、产次、孕期、生产方式（顺产或难产），接产方式及地点（新法或旧法，医院或抑校
8、病例中既往史与个人史的区别
1、定义不同：
既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况，特别是与现病有密切关系的疾病，按时间先后记录。个人史是指个人所经历，具有个人色彩的记录。
2、内容不同
既往史的内容包括：
（1）既往一般健康状况。
（2）有无患过传染病、地方病和其他疾病，发病日期及诊疗情况。对患者以前所患的疾病，诊断肯定者可用病名，但应加引号；对诊断不肯定者，简述其症状。
（3）有无预防接种、外伤、手术史，以及药物、食物和其他接触物过敏史等 。
个人史的内容包括：
（1）出生、成长及居留的地点和时间（尤其应注意疫源地和地方病流行区），受教育程度和业余爱好等。
（2）起居习惯、卫生习惯、饮食规律、烟酒嗜好及其摄入量，有无其他异嗜物和麻醉毒品摄入史，有无重大精神创伤史。
（3）过去及目前职业，劳动保护情况及工作环境等。重点了解患者有无经常与有毒有害物质接触史，并应注明接触时间和程度等。
（4）有无冶游史，是否患过下疳及淋病等。
（5）对儿童患者，除需了解出生前母亲怀孕及生产过程（顺产、难产）外，还要了解喂养史、生长发育史。
(8)生长发育史病例扩展资料：
病历的其他记录——现病史：
现病史是病史中的主体部分。围绕主诉，按症状出现的先后，详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况。
其内容主要包括：
（1）起病时间、缓急，可能的病因和诱因（必要时包括起病前的一些情况）。
（2）主要症状（或体征）出现的时间、部位、性质、程度及其演变过程。
（3）伴随症状的特点及变化，对具有鉴别诊断意义的重要阳性和阴性症状（或体征）亦应加以说明。
（4）对患有与本病有关的慢性病者或旧病复发者，应着重了解其初发时的情况和重大变化以及最近复发的情况。
（5）发病以来曾在何处做何种诊疗（包括诊疗日期，检查结果，用药名称及其剂量和用法，手术方式，疗效等）。
（6）与本科疾病无关的未愈仍需诊治的其他科重要伤病，应另段叙述。
（7）发病以来的一般情况，如精神、食欲、食量、睡眠、大小便 、体力和体重的变化等。