1、胸口有時隱隱痛,醫院做CT檢查為冠心病。想問問醫生是否要做手術?【冠心病】
您好! CT可檢出冠狀動脈鈣化,但目前並不推薦作為冠心病患者的診斷評價。此項檢查專能較清晰顯示冠狀動屬脈近段的解剖,對冠狀動脈病變的陰性預測價值較高,對狹窄病變及程度的判斷仍有一定的限度。冠狀動脈造影仍是診斷冠心病的金標准,可以直接顯示冠狀動脈狹窄程度,並對決定治療策略有重要意義。因此,建議進一步作冠狀動脈造影檢查,然後確定治療方案。
以上建議僅供參考,謝謝提問,祝早日康復!
(劉海燕大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、一位需要幫助的蘇北婦女不太清楚
看了患者提供的病史及實驗室檢查資料,考慮胃腸道功能性疾病的可能為大,同內時有高膽固醇容血症和高甘油三脂血症存在。血脂高與過多的飲食有關,不能過多進食,尤其是夜晚多食對健康很不利。
從中醫角度分析,患者年已60,體質較差,可能還有情志抑鬱、飲食傷胃等原因,導致氣機逆亂,肝失疏泄氣聚腹中,腹脹腹痛反復發作。屬中醫「聚證」范疇,可試試用中葯木香順氣散加減治療(木香、砂仁、蒼術、厚朴、青皮、陳皮、烏葯、香附、枳殼、川芎等);飲食方面注意少吃甜的和刺激性食物,同時要放鬆心情。
(劉海燕大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
蘇州中醫院劉海燕 http://liuhaiyan.haodf.com/
3、三次心臟檢查問題都不大,但現2小腿以下腫【這到底是心臟原因,還是另有其他病情?】
您好!我看了您提供的資料,足踝部的水腫還是很明顯的。綜合您提供的資料,冠心病與內高血壓的診斷容應該是成立的,但您的治療可能不規范。您的目標血壓應當是140/90mmHg以下,降壓葯的服用是維持24小時的平穩血壓,而不是低了不服葯,高了又服葯,應當在每天早上七、八點時服葯,最好是使用厄貝沙坦、纈沙坦類降壓葯,對心血管有益;不要用氨氯地平(施慧達、洛活喜),因為會造成足踝部水腫。另外,久坐也會引起下肢水腫的,建議適當運動。
以上建議僅供參考,謝謝提問,祝早日康復!
(劉海燕大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
4、蘇州2套星期天做節目的中醫師是誰?
?
5、高出現頭暈可以吃復方丹參滴丸嗎
復方丹參滴丸主要成分是丹參三七冰片,用於胸中憋悶、心絞痛。其葯理作用是增加專冠脈血流量、增加心肌耐耐缺氧屬保護缺血心肌、抗血小板聚集防止血栓形成、改善微循環。毒理研究表明復方丹參滴丸是無毒性的,在臨床上運用可以說幾乎無副作用。根據歐洲中醫葯學會聯合會中葯專家特別小組統計,在數百家醫院運用及數十萬例病人中,僅發現因個體差異的原因,約1%的會發生一過性的頭脹、頭暈或臉潮紅及極少數人發生胃腸不適。並不需要服用任何其它葯物來治療,而在數分鍾後能自行緩解。因此,你父親可經長期服用該葯。
蘇州市中醫院-急診科-劉海燕副主任醫師
6、體檢出來是竇性心動過速和ST段改變,請問是心肌缺血嗎?
根據你的心電圖和臨床症狀,用心肌缺血來解釋欠妥,證據也不足。建議你作一個甲狀腺功能全套的檢測,排除甲狀腺功能亢進引起的竇性心動過速。
蘇州市中醫院-急診科-劉海燕副主任醫師