1、鱗狀上皮化生是什麼意思？
宮頸炎
郭卜樂 中國心理熱線 http://www.zgxl.net
子宮頸炎是生育年齡婦女特別是中年婦女的一種常見病。機械性刺激或損傷、微生物及其毒素、化學物質以及放射線等均可成為子宮頸炎的病因。其主要症狀有白帶增多、腰骶部疼痛、盆腔部下墜感及痛經、不孕症和宮頸糜爛等。
治療:
本病可採用陰道灌洗、局部上葯、中葯治療等葯物療法。另外，還可採用物理療法。
預防:
預防本病首先要進行定期婦科檢查，以便及早發現宮頸炎症，進行治療。還需要積極徹底治療急性陰道炎、急性子宮內膜炎等。注意個人衛生，勤洗內褲等。用酸性或鹼性溶液沖洗外陰及陰道時，要避免濃度過高。男方應養成每晚或性交前洗外陰的習慣，防止性交時將病原體帶入陰道而引起感染。
引起宮頸糜爛的原因很多，如：流產、放取環、以及感染等，若能找到原因當然好。在個別患者，由於對避孕套過敏，也有引起宮頸炎的報道。
宮頸糜爛的治療方法也有多種。包括葯物治療和物理治療，其中激光治療的效果最好，當然也可先葯物治療縮小病灶，再用激光治療。目前宮頸糜爛的葯物治療效果還不是十分理想。
子宮頸炎
子宮頸炎是生育年齡婦女的常見病，分急性與慢性，而以慢性者多見，多由急性宮頸炎轉變而來，因分娩、流產或手術引起的子宮頸裂傷或外翻，受到病原菌的侵襲所致。宮頸陰道部的鱗狀上皮厚，對炎症的抵抗力強，而宮頸管的柱狀上皮薄，抵抗力弱，易感染。
一、病理
（一）宮頸糜爛
由於宮頸表面的鱗狀上皮長期浸於鹼性炎症分泌物中而剝脫，很快由適應在鹼性炎症分泌物中而剝脫，很快由適應在鹼性環境中生長的宮頸管內柱狀上皮所代替。因柱狀上皮薄，可顯露皮下血管，宮頸表面乃呈紅色，通稱宮頸糜爛。在炎症初期，糜爛面光滑，稱單純性糜爛；反之，可因腺體及間質增生，表面凹凸不平，呈顆粒狀，稱顆粒狀糜爛；增生更顯著者，呈乳頭狀，稱乳頭狀糜爛。
圖 宮頸糜爛（左）與息肉（右）
按糜爛面積大小，可分為輕、中、重三度。輕度者，糜爛面超過宮頸面積的1／3，中度者佔1／3～2／3，重度者則在2／3以上。
在宮頸炎的發展和癒合過程中，可見於子宮頸陰道段的鱗狀上皮和宮頸管內的柱狀上皮相互移行的現象。這兩種上皮的正常分界，是在宮頸的外口。鱗狀上皮因炎症而脫落，柱狀上皮乃移行覆蓋；在癒合過程中鱗狀上皮又重新覆蓋宮頸的表面。若鱗狀上皮的生長不僅在宮頸表面，並侵入宮頸管腺體，使腺體的柱狀上皮亦可鱗狀上皮所代替，稱鱗狀上皮化。
（二）宮頸腺體囊腫 宮頸糜爛癒合過程中，新生的鱗狀上皮可覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管內，將腺管阻塞。腺管周圍的結締組織增生或瘢痕形成，也可壓迫腺管使腺體分泌物的引流受阻，瀦留而形成囊腫。表現為多個青白色的小囊泡，突出於宮頸表面，內含無色膠凍狀物。若感染，小囊泡外觀多呈白色或淡黃色。
（三）宮頸肥大 長期炎症刺激，宮頸可因充血、水腫、炎症細胞浸潤及結締組織增生等，變得肥大。
（四）宮頸息肉 宮頸內膜可因慢性炎症而出現局限性增生，形成單個或多個帶蒂的鮮紅色息肉，從宮頸管內或在宮頸外口突出，直徑多在1cm以下，血管豐富，觸之易出血。
二、臨床症狀及診斷
主要為白帶增多，呈乳白色粘液樣或呈黃色膿樣，有時可稍帶血。重症者有時可引起腰骶部酸痛。
用窺器檢查，可見各種類型病變。重度糜爛組織較脆，易出血，須與早期宮頸癌鑒別。
三、治療
治療前應先排除宮頸癌，以免將早期癌誤診為炎症而延誤治療。宮頸息肉可先消毒後用長止血鉗夾住其蒂部扭掉，或用活檢鉗夾去，斷端出血可用棉球或沙布壓迫，多能止血。宮頸肥大及腺體囊腫，一般不需治療。如腺體囊腫較大，可用粗針刺破，擠出其中膠凍狀物後再塗以碘酒，或用電烙器先刺破，放出液體後，再燒灼囊壁組織。
宮頸糜粒的治療原則是，採用各種方法破壞糜爛面的柱狀上皮，使其壞死、脫落，便於新生的鱗狀上皮長入，覆蓋肉芽面，達到治癒目的。較為有效的方法為：
（一）物理療法適用於中度和重度糜爛，是目前療效較好、療程最短的方法，一般只需一次即可治癒。
1．電熨術 用電熨頭接觸糜爛面，使組織凝固，形成痂皮，約二周後痂皮開始脫落，創面癒合一般需6～8周。手術應在月經凈後3～5天進行。有附件炎者忌用。治療後白帶可暫增多或出血。如出血較多，可用消毒紗布壓迫止血，24小時後取出。缺點是有時因疤痕收縮致宮頸狹窄。
2．冷凍療法 用液氮快速降溫裝置，將探頭置於糜爛面1～3分鍾，自然復溫後取出，使病變組織冷凍壞死。治療後2～3周可流出很多水樣分泌物。優點是出血及宮頸狹窄較少發生。
3．激光治療 激光使糜爛組織炭化結痂，癒合過程同前兩種治療方法。
物理療法術後，多有大量黃水樣白帶自陰道流出，時間長短不一，應保持外陰清潔，一般需6～8周痊癒。在創面未完全癒合前，應避免盆浴、性交和陰道沖洗。術後可每周復查一次，觀察癒合情況。注意有無宮頸狹窄，如有，可用探針輕輕擴張。
（二）葯物治療 適用於輕度糜爛，方法如下：
1．10～30％硝酸銀溶液或10％碘酒 用棉簽粘葯小心地塗抹患處，用硝酸銀後，應以生理鹽水塗抹，使多餘硝酸銀成為無腐蝕性氯化銀。每周2次，4～6次為一療程，必要時可重復。
2．重鉻酸鉀液 用棉簽沾葯小心地抹患處，於月經凈後上葯一次，在下次經後可重復一次，對糜爛面較大者，有時效果較好。塗葯前，先用0.1％新潔爾滅拭凈宮頸粘液，後穹窿置棉球2個，防葯物流下灼傷陰道粘膜。畢後取出棉球，再用75％酒精棉簽揩拭塗葯區（配方：重鉻酸鉀10g，濃硫酸75ml，加水至100ml）。
（三）手術 對宮頸肥大、糜爛面深廣且涉及頸管者，及（或）疑有惡變者，可作宮頸錐形切除。切下組織送病檢。此法疤痕較小，術後宮頸能保持原狀。
慢性子宮頸炎
慢性子宮頸炎（chronic cervicitis）是育齡婦女最常見的疾病。常由鏈球菌、葡萄球菌及腸球菌引起。臨床上主要表現為白帶過多。陰道鏡可見子宮頸粘膜充血。鏡下為子宮頸非特殊性炎症，可見子宮頸內膜上皮下有淋巴細胞、漿細胞及單核細胞浸潤。子宮頸柱狀上皮及腺上皮常伴有不同程度鱗狀上皮化生。少數也可因感染病毒、結核、寄生蟲及放線菌等引起特殊性炎症。
慢性子宮頸炎時子宮頸陰道部鱗狀上皮有時壞死脫落，形成表淺的缺損，稱真性糜爛，較少見。臨床上常見的宮頸糜爛（cervical erosion）實質上是宮頸先前損傷的上皮已被宮頸管內柱狀上皮外移取代了子宮頸陰道部的鱗狀上皮。由於單層柱狀上皮很薄，使上皮下血管容易顯露而呈紅色，看上去像糜爛，實際上為假性糜爛。多發生在育齡或卵巢功能旺盛的婦女，由於雌激素水平增高，使宮頸管內柱狀上皮增生越出宮頸外口。間質內常無明顯炎症現象，在產後或絕經後可自行消退。
慢性子宮頸炎時子宮頸腺的頸部易被增生的纖維組織所壓迫，或由於腺腔被粘液或化生的鱗狀上皮阻塞，使粘液瀦留，腺體擴大成囊狀，直徑一般在數毫米至1厘米，稱子宮頸腺囊腫，又稱納博特囊腫（Nabothian cyst）。
有些病例由於子宮頸粘膜、腺體和固有膜結締組織呈局限性增生而形成子宮頸息肉（cervical ployp）。直徑自數毫米到數厘米不等。呈粉白色或粉紅色，常有蒂。鏡下主要由腺體和結締組織構成。間質充血、水腫及多少不等的慢性炎性細胞浸潤。表面被覆單層柱狀上皮或鱗狀上皮。宮頸息肉屬良性瘤樣病變，惡變率很低，在1％以下。
參考資料：http://www.zgxl.net/sexlore/fnkh/xqgb/gjy.htm
2、鱗狀上皮組織什麼意思？
梨狀窩處應該是柱狀上皮和假復層上皮，變成鱗狀上皮是不正常的，所以要密切觀察，不排除癌變可能
3、慢性宮頸炎鱗狀上皮化生及CINH級
宮頸鱗狀上皮化生是慢性宮頸炎的一種病理改變，相當於機體適應的一個過專程，這種情況屬需要定期隨訪。CIN分為I
,II,III,IV級，你描述的CINH應該算是高級的吧，不知道醫院為什麼會打這么個報告，CIN是指宮頸不典型增生和癌前病變，估計你的這個描述有可能是癌前病變，癌前病變並不指已經是癌，也不用太過擔心，但是一定要定期隨訪，做到早期診斷早期治療。
4、鱗狀上皮化生的基本概述
常見於柱狀上皮(如氣管和支氣管粘膜的腺上皮)移行上皮等化生稱為鱗狀上皮化生，氣管支氣版管上皮在反復受權化學性刺激性氣體或慢性炎症損害而反復再生時，就有可能發生鱗狀上皮化生，這是一種適應性反應，通常仍是可復性的，但若持續存在，則有可能成為常見的支氣管鱗狀細胞癌的基礎。此外，鱗狀上皮化生還可見於其他器官。如慢性膽囊炎時膽囊鱗狀上皮的鱗狀上皮化生，慢性宮頸炎時的宮頸粘膜的鱗狀化生等，這種化生可以成為鱗狀細胞癌的基礎。
5、鱗狀上皮化生是不是癌前病變
化生喪失了原有組織的功能，部分化生上皮病因去除後可恢復原來的組織結構，有些化生具有癌變傾向
6、宮頸鱗狀上皮化生
腺體鱗狀上皮化生是指宮頸正常的柱狀上皮組織在某種因素的作用下，被本不回屬於宮頸組織的鱗狀上答皮所代替的過程。主要是子宮頸柱狀上皮在慢性炎症時逐漸轉變為鱗狀上皮細胞，這就叫鱗狀上皮化生，目前來說是一種良性病變，但要注意隨訪，防止惡性病變的發生。
目前的明確診斷是宮頸糜爛即宮頸炎。你應該積極治療的。根據你病變的程度採用適合你的方式，如局部葯物治療、物理治療或手術治療。
7、【婦產科】宮頸活檢的病理報告為「鱗狀上皮化生」，臨床上應認為是？
C癌前病變答案是傳說，磷狀上皮化=炎症癒合過程，磷狀上皮化生=癌前病變本題目已經收入紅寶書糾錯
8、鱗狀上皮化生的化生
纖維結締組織鱗狀上皮化生
1：患者停止吸煙等對支氣管粘膜有不良刺激的嗜好。
2：查血中SCC標致專物，並定期復查屬監測其變化
3：到省內三甲醫院相關專科行電子支氣管鏡下高頻電切除氣管腫物並行病理檢查。
4：中葯可服平消膠囊或增生平片
非典型性鱗狀化生
非典型鱗狀上皮細胞指不能肯定其形態特徵及病變性質的形態異常的鱗狀上皮細胞，.對此類患者應注意復查。復查前注意避免性生活和陰道的治療。是否有惡性病變可以結合進一步的宮頸活檢進行判斷。 因其屬於癌前期病變,一定要嚴密觀察。
子宮頸腺體鱗狀上皮化生
俗稱宮頸慢性炎，是指宮頸外口處本身就是鱗狀上皮和柱狀上皮的交界處，每個月經周期隨著激素變化的影響，會有周期性的變化，也即會有鱗狀上皮和柱狀上皮的交替。腺體鱗化是在炎症的影響下的一種良性變化。 『慢性子宮頸炎'的長期存在，對局部上皮是一種慢性刺激，比較正常人會有較高的癌變的發生率