1、馬尾綜合征是什麼?
馬尾綜合征指的是由馬尾神經損害所導致的一系列臨床症狀。患者往往有腰椎疾病,常見腰椎外傷或者是腰椎間盤突出症,導致繼發性椎管狹窄,馬尾神經叢受壓,患者常表現為雙下肢無力、坐骨神經痛,以及雙下肢和會陰部的感覺障礙,嚴重者伴有大小便失禁,男性還可以有陽痿。治療上需要手術處理,一般比較好的手術時機是剛發病兩周以內。
2、導致馬尾綜合征的因素有哪些?怎麼治療?
腰椎管狹窄:像腰椎管狹窄呢顧名思義就是我們容納馬尾神經的椎管狹窄了,由於各種原因導致椎管被施加壓力後壓迫神經產生馬尾綜合征。
強直性脊柱炎:是由於中軸關節為主受累的脊柱關節類疾病,屬於慢性病的一種。會累及骶髂關節、纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化,這種疾病產生的炎症也會導致馬尾神經損傷的發生。強直性脊柱炎是一種可能導致馬尾神經受損的炎症性風濕疾病。
腰椎管狹窄:像腰椎管狹窄呢顧名思義就是我們容納馬尾神經的椎管狹窄了,由於各種原因導致椎管被施加壓力後壓迫神經產生馬尾綜合征。
強直性脊柱炎:是由於中軸關節為主受累的脊柱關節類疾病,屬於慢性病的一種。會累及骶髂關節、纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化,這種疾病產生的炎症也會導致馬尾神經損傷的發生。強直性脊柱炎是一種可能導致馬尾神經受損的炎症性風濕疾病。
膿腫感染:在腰椎硬膜囊外出現膿腫類的椎管感染,比如骨髓炎,繼而可能潛在的壓入椎管,造成神經系統症狀,使其發展成馬尾綜合征。
腫瘤類:脊柱附近的腫瘤可能或壓迫椎管,腫瘤可能會起源於脊柱,但較為常見的身體內的癌症(指惡心腫瘤)會擴散到脊柱周邊,很容易對馬尾神經根造成壓迫損傷產生馬尾神經損傷。
外傷:一般像腰椎受傷,例如意外車禍、摔傷、穿透性傷害(槍傷或者刀傷)等,可能會直接損傷到馬尾神經導致並發症產生,甚至因為面積過大造成更嚴重的後果。
手術後遺症:常見於各種腰椎手術後的並發症,有不少病人反應在手術治療腰椎間盤突出症後會經歷馬尾綜合征,由於暴力手術或者不熟練或者不可避免的操作導致神經不同程度受損而產生馬尾神經綜合征。
3、哪些常見病會導致馬尾綜合征?
發育性腰椎管狹窄:
腰椎管狹窄患病類型甚多,其中一部分是發育性的腰椎管狹窄,就如文字所述一樣,在發育期間腰椎異常,一般幼年時無明顯的表現症狀,但是會隨著年齡的增長,椎管與其身體內容物逐漸產生不適,造成狹窄的表現,早期會有走路跛行的症狀出現。腰椎狹窄到一定程度會對椎管內神經造成壓迫,而馬尾神經的位置位於L2-5、S1-5及尾節,很容易受壓造成馬尾損傷。
腰椎退變性脫位:
腰椎退變多發生在老人身上,腰椎老化退變,腰椎管會變窄,椎管內的神經受擠壓,產生一系列的症狀,症狀分緩解期和發作期。所以發作時常反復,症狀也時輕時重。在這里要提醒大家,一定要重視疾病,及時去就醫檢查。腰椎退變性脫位一般表現症狀為腰部酸脹、疼痛乏力,有時疼痛都會影響到睡眠情況;明顯的活動受限,比如搬物,甚至有時彎腰也成為困難;站立時,腰部有坍塌感;雙下肢肌無力,走路出現跛行。但是如果出現二便功能障礙,一定是病情發展趨勢開始逐步嚴重,很可能造成馬尾神經損傷。
腰椎骨折:
一般是外傷、病變導致椎體骨折,懷孕有時也會造成腰椎骨折,腰椎骨折會對骨結構產生損傷外,也常伴有脊髓、馬尾神經等的損傷。
臨床上常見的表現症狀,輕者下肢麻木、無力,嚴重的事故就會導致雙下肢感覺運動完全消失,癱瘓在床。
4、易導致馬尾綜合征並發症的疾病有哪些?
發育性腰椎管狹窄:
腰椎管狹窄患病類型甚多,其中一部分是發育性的腰椎管狹窄,就如文字所述一樣,在發育期間腰椎異常,一般幼年時無明顯的表現症狀,但是會隨著年齡的增長,椎管與其身體內容物逐漸產生不適,造成狹窄的表現,早期會有走路跛行的症狀出現。腰椎狹窄到一定程度會對椎管內神經造成壓迫,而馬尾神經的位置位於L2-5、S1-5及尾節,很容易受壓造成馬尾損傷。
腰椎退變性脫位:
腰椎退變多發生在老人身上,腰椎老化退變,腰椎管會變窄,椎管內的神經受擠壓,產生一系列的症狀,症狀分緩解期和發作期。所以發作時常反復,症狀也時輕時重。在這里要提醒大家,一定要重視疾病,及時去就醫檢查。腰椎退變性脫位一般表現症狀為腰部酸脹、疼痛乏力,有時疼痛都會影響到睡眠情況;明顯的活動受限,比如搬物,甚至有時彎腰也成為困難;站立時,腰部有坍塌感;雙下肢肌無力,走路出現跛行。但是如果出現二便功能障礙,一定是病情發展趨勢開始逐步嚴重,很可能造成馬尾神經損傷。
腰椎骨折:
腰椎骨折一般是外傷、病變導致椎體骨折,懷孕有時也會造成腰椎骨折,腰椎骨折會對骨結構產生損傷外,也常伴有脊髓、馬尾神經等的損傷。
臨床上常見的表現症狀,輕者下肢麻木、無力,嚴重的事故就會導致雙下肢感覺運動完全消失,癱瘓在床。
5、馬尾神經損傷與馬尾神經綜合征有什麼區別?
馬尾神經損傷馬尾精神中和間有很大的區別,因為和根本就不行,異地的不可以。神經損傷吸很難受的。哪位哪位?
6、都有什麼會導致馬尾神經損傷?
腰椎管狹窄:像腰椎管狹窄呢顧名思義就是我們容納馬尾神經的椎管狹窄了內,由於各種原因導致椎管被施容加壓力後壓迫神經產生馬尾綜合征。
強直性脊柱炎:是由於中軸關節為主受累的脊柱關節類疾病,屬於慢性病的一種。會累及骶髂關節、纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化,這種疾病產生的炎症也會導致馬尾神經損傷的發生。強直性脊柱炎是一種可能導致馬尾神經受損的炎症性風濕疾病。
膿腫感染:在腰椎硬膜囊外出現膿腫類的椎管感染,比如骨髓炎,繼而可能潛在的壓入椎管,造成神經系統症狀,使其發展成馬尾綜合征。
腫瘤類:脊柱附近的腫瘤可能或壓迫椎管,腫瘤可能會起源於脊柱,但較為常見的身體內的癌症(指惡心腫瘤)會擴散到脊柱周邊,很容易對馬尾神經根造成壓迫損傷產生馬尾神經損傷。
外傷:一般像腰椎受傷,例如意外車禍、摔傷、穿透性傷害(槍傷或者刀傷)等,可能會直接損傷到馬尾神經導致並發症產生,甚至因為面積過大造成更嚴重的後果。
7、馬尾綜合征病因是什麼?
馬尾神經損傷目前對醫學界來說依然是較為難以治癒的疾病,術後多數以頑固性疼痛、馬尾神經黏連、損傷引起的大小便障礙等症狀最為常見。其位置在第2腰椎以下的骨折脫位可以引發馬尾神經損傷的產生,馬尾完全斷裂的患者較為少見,損傷後可以導致損傷平面以下的感覺、運動反射消失,膀胱無力、括約肌障礙、性功能減退、消失等。若馬尾完全斷裂,或者鍛煉後進行縫合,可以用西醫手術後結合中醫葯康復治療,正確的治療方式,可以盡可能的恢復大部分功能症狀。
馬尾神經損傷的症狀表現主要是經常表現與會陰部、股部或者小腿劇烈性疼痛,感覺障礙分界較為清楚。上界前為腹股溝,後為髂骨上端的水平線,在此以下,臀部、會陰及下肢全部展開。還有大小便、性功能障礙不明顯或出現較晚。日常生活無法自理,以及夫妻生活不協調等,更尤甚者下肢癱瘓。這樣經常以單側或者是不對稱的方式的表現出來。
而導致馬尾神經損傷或者壓迫的誘因想必大家都很想了解,大部分主要有關於腰椎損傷的情況。
如下:
第一種屬於發育性腰椎管狹窄的病人,主要是軟骨發育不全,腰椎板或者黃韌帶肥厚引起的神經性壓迫綜合征及惻隱窩狹窄引起的神經壓迫。
第二種是強制性脊椎炎,這個病在腰椎病系列裡面較為常見,早期、中期的病人一般很少伴有神經系統的合並症,但到了晚期卻很容易合並馬尾神經損傷。
第三種是腰椎退變性的脫位或者腰椎的爆裂性骨折,這一類的患者也是目前來說意外最多的患者,也是最容易讓病情直接嚴重化的一部分病人:
① 腰椎退變滑脫可以引起椎管狹窄,而椎板下緣附著在鬆弛椎板上的黃韌帶增厚。它是圍繞著硬膜囊的,側隱窩內的組織就會壓迫馬尾神經,從而出現諸多症狀;
② 有的患者是經常按摩,按摩也會引起椎體滑脫導致馬尾神經受壓或者腰椎退變性脫位和腰椎骨折的,這些意外的發生都會引發馬尾神經損傷的出現;
③ 椎體或附件骨折後,骨折塊可以穿過硬膜內造成馬尾神經直接損傷、出血、傷疤化,甚至是傷及更深的脊柱圓錐或者脊髓損傷。椎體壓縮性骨折構成椎管的軟組織向椎管內褶皺,椎管極度狹窄,會產生非常嚴重性或者不可逆轉的馬尾神經損傷出現;
④ 火器造成的意外損傷,這種火器傷是直接或者間接的暴力作用造成損傷情況出現的一種說法,多見於子彈或者子彈碎片攝入椎管或者椎龐,在一定時間內發生一系列的炎症反應,纖維組織增生,繼而出現疤痕形成,長時間會累計馬尾神經,產生逐漸加重的繼發性損害;
⑤身體內部出血,比如硬膜囊壓迫的痕跡和椎管內的佔位,做血管造影發現該佔位為活動性出血,血腫壓迫馬尾神經造成馬尾神經損傷;
⑥麻醉劑的使用,硬膜外麻醉針誤入蛛網膜下腔直接損傷馬尾神經造成水腫或者黏連;或者是針具誤傷硬膜外脈絡叢形成硬膜外血腫壓迫馬尾神經,還有就是麻醉劑的毒性作用直接損傷於體內神經。
8、我是車禍造成馬尾損傷綜合症,術後一直做康復已三年了,但是雙腳還不能動,還有恢復的可能嗎?
馬尾損傷綜合症是腰椎骨折所致,發病後多見不全截癱和二便失禁以及內肌肉萎縮。治療方案,中容西復合辯症施治增強改善神經受傷局部微循環血運,並採用神經再生之葯興奮激活術後尚麻痹休克的神經細胞以支配二便,性功能,下肢運動等各種功能獲得早日康復、。由於馬尾神經損傷多合並足下垂,鍛煉時需採用我們為患者設計的專用校型鞋保護踝關節不發生磨損畸形為運動功能恢復打好基礎。需幫助請發來磁共震照片,手術記錄為你指導。
9、典型的馬尾綜合征和發病原因有哪些?
馬尾神經綜合征症狀表現的嚴重程度,取決於馬尾神經根受壓的程度是大范圍還是小范圍。對大部分的病人來說,在馬尾神經損傷產生的症狀之前,身體就已經因為種種前兆導致身體比常人更容易使神經根受壓或受損。一定要警惕馬尾綜合征的早期病症,及時就醫治療才是明智之舉。
馬尾綜合征的典型症狀都有哪些呢?
下肢出現的神經系統病症:下半身出現單側或者雙側的腿部或腳部無力、刺痛、麻木都屬於常見的症狀,下肢的無力或者麻木還會讓病人出現走路或者站立困難。有的病人足部還會產生足下垂,神經支配牽連腓總神經導致病人無法正常走路。
會陰區麻痹障礙:會陰區也就是馬鞍區,位置就是人騎在馬上的時候,與鞍座接觸的區域就是會陰區范疇,這個位置包括了腹股溝、臀部、生殖器及大腿內側。從病症表現來看屬於該區域可能產生麻木感、刺痛感或者無力的症狀發生,嚴重的可能沒有什麼知覺和感知。
二便功能障礙:由於卧床因素和功能性喪失可能會出現腸動力減弱和膀胱功能的障礙,這裡面可能存在大小便排便困難,失禁和尿瀦留,屬於馬尾綜合征典型的症狀表現之一。通常病人會出現大小便的排便不暢、排便排尿無力、尿瀦留、直腸控制喪失、便秘、肛門墜脹等。當然因此括約肌支配喪失後也會對男性的性功能帶來功能性障礙。
劇烈多樣性疼痛:當馬尾神經受損或者損傷後會出現放射性的疼痛感,並且牽連坐骨神經痛,腿部和下肢出現劇烈疼痛,多數疼痛是從大腿後側到小腿再延伸至腳底板,有的病人甚至會因此導致無法入睡和日常工作,其痛苦對病人生活也帶來了嚴重的影響。
任何外傷原因或者內在的炎症問題都會導致馬尾神經受損然後產生馬尾綜合征,那麼馬尾神經綜合征的典型發病原因有哪些呢?
一般導致馬尾神經受壓產生馬尾綜合征最多的病因就屬腰椎間盤突出了,由於椎間盤突出在單個位置受壓後導致被放置在下椎柱產生椎間盤拉緊或者破裂發生,這樣就會產生馬尾綜合征。不過一般普通的腰椎間盤突出是不會影響到馬尾神經的,如果影響到馬尾神經,那麼當中只有2%到6%的病人可以通過腰椎間盤手術治療馬尾綜合征。
而且手術的時間是否及時以及手術的程度標准都決定後續身體恢復是否更加完善。
除去常見的腰椎間盤突出導致馬尾神經受損外,還有一些因素同樣可以導致馬尾綜合征發生,比如:
腰椎管狹窄:像腰椎管狹窄呢顧名思義就是我們容納馬尾神經的椎管狹窄了,由於各種原因導致椎管被施加壓力後壓迫神經產生馬尾綜合征。
強直性脊柱炎:是由於中軸關節為主受累的脊柱關節類疾病,屬於慢性病的一種。會累及骶髂關節、纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化,這種疾病產生的炎症也會導致馬尾神經損傷的發生。強直性脊柱炎是一種可能導致馬尾神經受損的炎症性風濕疾病。
膿腫感染:在腰椎硬膜囊外出現膿腫類的椎管感染,比如骨髓炎,繼而可能潛在的壓入椎管,造成神經系統症狀,使其發展成馬尾綜合征。
腫瘤類:脊柱附近的腫瘤可能或壓迫椎管,腫瘤可能會起源於脊柱,但較為常見的身體內的癌症(指惡心腫瘤)會擴散到脊柱周邊,很容易對馬尾神經根造成壓迫損傷產生馬尾神經損傷。
外傷:一般像腰椎受傷,例如意外車禍、摔傷、穿透性傷害(槍傷或者刀傷)等,可能會直接損傷到馬尾神經導致並發症產生,甚至因為面積過大造成更嚴重的後果。
手術後遺症:常見於各種腰椎手術後的並發症,有不少病人反應在手術治療腰椎間盤突出症後會經歷馬尾綜合征,由於暴力手術或者不熟練或者不可避免的操作導致神經不同程度受損而產生馬尾神經綜合征。
該疾病的危險因素與椎管狹窄、腰椎間盤突出症的危險程度相似,包括總體健康與生活方式。同樣的不建議抽煙、不能讓體重過度肥胖、不能長期卧床不運動不鍛煉。病人年齡在30到50歲的病人占絕大數,病人遍布在20到70歲之間,最近幾年逐漸呈現年輕化的發展趨勢。不同的是嚴重的馬尾綜合征比腰突和椎管狹窄帶來的症狀更加多元化。不僅會影響病人自己生活無法自理,甚至可能導致家庭因此破碎。所以大家一定盡可能的在早期及時就醫診療,避免更糟糕的情況發生。
中醫認為馬尾神經損傷的主要病機特點是脾胃不和、肝腎虧損、髓枯筋痿、經髓阻滯,治療以疏氣和胃、滋肝補腎、溫陽化瘀、益氣活血、疏經通絡為基本治法。
10、問題描述:外傷造成的馬尾神經綜合症請問這種病應該歸屬...
馬尾神經綜合症發病原因很多看哪個科要對病情分析才能確定.