1、馬尾神經損傷後應該注意哪些問題?
馬尾神經綜合征在當下的醫療環境內,是沒有可以直接徹底根治的方法的。但是如果病人能夠經過正確的治療,及時的預防護理,還是能夠改善病人大部分的症狀表現的,在此基礎上一並提升了病人的生活質量。所以如果當你或者你的家屬被診斷為馬尾綜合征後,千萬不要隨便放棄治療。
那麼目前對於馬尾綜合征的治療來講,主流的方式還是手術干預以及術後康復治療和葯物治療。手術干預和術後康復治療基本上就是病人因為各種原因導致馬尾神經周圍神經或者外圍椎管,由於各種先天或後天的原因所致。而手術的目的也是為了解除種種壓迫或者粘粘,術後康復是為了能夠配合病人機體恢復以及術後症狀表現而採用的鍛煉方式和物理治療。
但是葯物治療確有很多講究,不是開什麼葯物都會對病人能起到恢復疾病的效果的。當下最為常用的還是以營養神經的葯物或者針劑為主,也正是因為營養神經的葯物用葯范圍廣,導致很多人盲目使用,甚至常年使用。而這種葯物雖然對一部分病人有所作用,但對少部分病人會引起一些副作用出現,比如頭暈,嘔吐,皮疹等。甚至對疾病變化也沒有什麼太大的幫助。
如果術後一段時間內使用這種針劑或者葯物沒有絲毫好轉的感覺,應該及時停止服葯,避免葯物副作用導致病人身體出現更惡化的現象。平時除了避免盲目用葯外,在鍛煉上也應該是循序漸進、勞逸結合,在飲食上更應該懂的控制,不能肆意吃食導致體重增重,或者腸胃出現紊亂,增加排便難度。平時生活中應當早睡早起,避免掉以前的一些不良習慣。
2、哪些病症需要注意 可能導致馬尾神經損傷?
腰椎退變性脫位或腰椎骨折:
腰椎退變滑脫常引起椎管狹窄,此時椎板下緣及附著在鬆弛椎板上的黃韌帶增厚,骨嵴增生,圍繞硬脊膜及側隱窩內的纖維組織可壓迫馬尾神經及神經根。Marhouitz等人報告了手法按摩使椎體滑脫致馬尾神經受壓導致CES。椎體或附件骨折,骨折塊或破碎的椎間盤等占據了椎管內空間直接壓迫馬尾神經。骨折塊也可穿入硬膜內造成馬尾神經直接損傷,出血、疤痕化,椎體壓縮性骨折致構成椎管的軟組織向椎管內皺褶,椎管極度狹窄,可產生嚴重的或不可逆轉的馬尾神經損傷症狀。
骶管囊腫術後:
骶管囊腫是指骶管內發生的囊性病變,包括神經束膜囊腫、蛛網膜囊腫、脊膜囊腫等。患者大多無明顯症狀。
骶管內滋生的囊腫含有神經根纖維,也就是馬尾神經,當囊腫壓迫到周圍的馬尾神經時會出現相關的症狀,主流的治療方式就是手術。手術過程中可能會難免損傷馬尾神經,又因骶管囊腫的病症頑強,可能需要二次或多次手術,就加大了患馬尾綜合征的概率。
3、馬尾神經損傷需要注意什麼?
馬尾神經損傷也叫馬尾神經綜合征(Cauda Equina Syndrome)是一種神經類的疑難雜症。馬尾神經損傷的病人在青、中、老三屆中都有著不同的比例,其中,中老年病人佔大部分,但近些年越來越向青年人靠攏。
根據相關資料顯示,目前僅是我國腰椎間盤突出患者已經超過2億,其中有2%的病友會出現馬尾神經受壓迫,而這百分之二裡面的大部分病人甚至都沒有聽說過這個疾病,且因腰椎間盤突出導致生活自理能力喪失僅次於心腦血管疾病。
了解疾病產生的病因,不僅僅可以幫助我們預防疾病,同時在對於疾病的治療上也對我們產生極大的幫助,讓我們少走彎路,把握治療疾病的良機。生活中,多種因素都可引起馬尾神經受損,大家統一把它們歸類為四大類:
(一)骨性結構變異壓迫因素
發育性腰椎管狹窄,強直性脊椎炎,腰椎退變性脫位或腰椎骨折都有可能壓迫馬尾神經及神經根。
(二)椎管麻醉誤傷
硬膜外脈絡叢形成硬膜外血腫,壓迫馬尾神經。另外麻醉劑的毒性也有一定作用。
(三)火器性損傷
例如子彈或子彈碎片射入椎管或椎旁,疤痕組織累及馬尾神經。另一方面,子彈一般為金屬製成,進入人體後產生一系列的化學反應,產生的化學物質對馬尾神經刺激而使其產生炎性改變。
(四)手術創傷
手術後疤痕形成直接壓迫馬尾神經。
對於這樣嚴重的疾病生活中請大家能夠重視,做好馬尾神經損傷的預防是我們避免疾病發作,保護身體健康的有效方法之一。
1、避免體重過於肥胖。
2、不管是在坐姿、站姿、開車的姿勢等都需要讓自己的腰部壓力盡量減少並且位置均衡。
3、鈣是骨的主要成分,要充分攝取。
4、可以做一些醫療體操、太極拳或保健氣功,以增強體質,提高機體的免疫功能。
5、少抽煙甚至是戒煙。
6、在日常生活飲食中要保證充足的維生素和蛋白的攝入,清淡避免油膩,慎吃寒涼刺激之物,多食溫補平緩之品。
馬尾神經在體內位於椎管內,由於位置較深且周圍都有椎骨保護,是非常不容易受到損傷的地方,臨床上導致馬尾神經損傷的主要原因是腰椎骨折、嚴重的腰椎間盤突出、意外傷害等。腰椎骨折主要是椎骨破裂,骨塊游離入椎管導致對馬尾神經的直接損傷,患者常有下肢麻木、疼痛、無力、大小便失禁、性功能障礙等。
大夫說,馬尾神經損傷症狀復雜,除開多見的麻木、大小便障礙問題等病症外,某些非運動病症可能也是馬尾神經損傷患者康復過程中的一大難題,主要包括性功能障礙、嚴重便秘、尿失禁、消極心態、焦慮自卑等,但這種病症通常非常容易被忽略。
「馬尾神經損傷病人大多數就診經歷坎坷,找見我們時,往往已走過許多彎路,它是一個很痛心的事。」
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4、馬尾神經受損需要重點注意!對我們的影響真的很大?
馬尾神經綜合征的折磨,麻木疼痛僅僅是剛開始,據不完全統計,受馬尾綜合征影響的病人約有100多萬人,屬於較為常見的神經系統疾病。患者遍布在30到70歲之間,最近幾年逐漸開始出現年輕化發病趨勢。發病原因有很多種,常見的分為先天腰椎發育不良或者後天腰椎系統疾病刺激神經根所致,還有一種屬於意外導致病人出現外傷骨折等病痛,引發疾病合並馬尾神經損傷。
它不是絕症,但也不是那麼好醫,更不是不能醫!
在以往的治療經歷和總結當中,我們發現大部分病人起初不熟悉馬尾神經損傷的時候,是沒有意識到這種疾病的嚴重性。病情較為輕微的我們不談,但說病情相對嚴重的,已經開是影響生活和工作的病人。他們的疾病在剛開始沒有認識到嚴重性,隨著時間推移,病情的頑固性,甚至是惡化後,會深刻意識到原來馬尾神經損傷了是這么嚴重。甚至有部分病人把它列入「不治之症」的圈子裡。
為什麼說患病後會影響病人生活經濟問題以及治病決心
因為對於馬尾綜合征的病人來說,很多人因為病情原因是無法正常工作或者只能從事簡單的一些工作的,亦或者靠一些低保或者退休金來生活。對於這些病人來講,微薄的收入上對於病人開銷來說有些入不敷出是再正常不過的事情。
而我們馬尾綜合征中期、後期的病人在不管是術前還是術後都需要長期的護理療養,期間不管是什麼樣的理療方式。只要有關於治病上,必備的開銷是必不可少的,這些費用對於病人自身還是家庭來說都屬於一種經濟負擔,對於大多數家庭條件不算優越的病人來講,除去經濟帶來的壓力,還有一種就是因為治療效果不理想,在經濟壓力的基礎上影響了治病的決心。
這里的治病決心,有時候可能是家庭帶來的壓力或者是病人害怕治療結果未到達自己理想預期,變的害怕嘗試其他正確治療從而耽誤了好的恢復期。又或是有些病人也治療了幾年,對於很多人來講屬於久病久治的患者了,也正由於長時間治療不理想導致對一些不熟悉的治療出現害怕嘗試的心理,擔心治療效果的同時也擔心經濟方面的損失。
然後一直持續耽誤的病情,也沒有進行正確的治療,導致病情也沒有好的恢復,錢也沒有少花。這個時候如果病情沒有惡化還好說,怕的是有的病人因為擔心費用問題,擔心療效問題,選擇不治療。對於治療一直保持躊躇猶豫的心態,漸漸的因為這種情緒影響了生活心態,病情也越來越差,治療難度也越來越高。
趙大夫從業中醫學數十年,在對馬尾神經綜合征於中醫學的痿症,痹症中研究發現,這類病症在中醫學老前輩的經驗中都具有詳盡的闡述,馬尾神經損傷關鍵的五個發病原因:脾胃不和、肝腎虧損、髓枯筋痿、氣血不運、經髓阻滯。主要選用生經益氣湯集疏氣和胃、滋肝補腎、溫陽化瘀、益氣活血、疏經通絡等這幾類方式更為迎合馬尾神經綜合征。
5、馬尾神經損傷飲食要注意什麼呢?
馬尾神經損傷飲食要注意什麼呢?
腰椎病的類型很多,症狀復雜多樣,常常會給人們的生活和工作帶來非常多的困擾與不便,嚴重的危害著人們的身心健康。而當患上這些疾病的時候,病人要在平時生活上注意飲食,多吃一些利於病情恢復的食物,可以有效的配合治療,更好的控制馬尾神經損傷帶來的種種危害。
一般情況下,大部分的腰椎類疾病是椎體增生、骨質疏鬆、突出膨出、腰肌勞損、墜落外傷等引起的,所以腰椎病人應該以富含鈣、蛋白質、維生素b、維生素c和e 的飲食為主。其中鈣是骨的主要成分,以牛奶、魚黃豆、豬尾骨、黑豆等含量為多。蛋白質也是形成韌帶、骨骼、肌肉所不可缺少的營養素。維生素b、e則可緩解疼痛,解除疲勞。
如果病人屬於濕熱阻滯經絡者,應多吃些葛根、苦瓜、絲瓜等清熱解肌通絡的果菜;如果屬寒濕阻滯經絡者,應多吃些狗肉、羊肉等溫經散寒之食物;如果是屬血虛氣滯者,應多進食雞、魚等食物。總之,腰椎病患者在食物上要多加註意,可以更好地幫助患者的病情恢復、好轉。
馬尾神經損傷起自第2腰椎的骶脊髓,一般終止於第1骶椎下緣,很少為完全性的損傷,表現為損傷平面以下遲緩性癱瘓,有感覺及運動障礙,括約肌功能喪失,肌張力降低、腱反射消失,沒有病理性的錐體束征。
生活中,飲食原則因為:以高纖維,低脂肪,低油,低膽固醇飲食為主。煮食烹調時應避免使用豬油,另外應減少蛋黃,內臟類,過量的海鮮等高膽固醇之食物,而應增加的是高纖維類食物如:蔬菜,谷類,水果與足夠水分。攝取足量蛋白質,並可多攝取一些強化身體細胞抵抗自由基,如維他命A,C,E,礦物質硒等,以達到能同時控制體重及維持長期復健治療所需之能量消耗。飲食攝取上應避免高熱量食物如:油炸,肥肉,甜點,蛋糕,冰淇淋或汽水,紅茶飲料等。避免體重過胖給身體帶來更多的負擔。
對於嗜酒如命的病人,在病情恢復上由於酒是烈性的物質,稍微喝一點沒有關系,不能太多。抽煙的病人呢,則盡量少抽甚至是建議不要抽,抽煙是慢性腰痛的發病原因之一,而且還會給治療效果帶來影響。
馬尾神經損傷要養成良好的生活、工作方式,起居飲食要規律,減少通宵熬夜,尤其是不可坐在電腦前通宵工作或玩游戲;很多年輕人不吃早餐,這種習慣很不科學,應規律飲食,重視早餐的攝入,多攝取高蛋白及高維生素飲食,多吃水果及蔬菜。還有一點需要叮囑的是很多剛患病或者手術後明確知道自己是神經損傷類疾病,屬於慢性的恢復類疾病後。
因為考慮到大部分病人有一個卧床調養期,有些家屬就想著多給病人吃補品,或者多補充各種維生素或者體內的各項元素,導致攝入過量,一樣不會給病人帶來很好的幫助,甚至會產生過量帶來很多並發症,在飲食方面有心的家屬或者患者平時注意好哪些可以吃,哪些不讓吃,哪些少吃就可以了。主要是保持體內營養均衡為主而不是攝入量過多,導致體內根本沒辦法吸收然後逐漸衍生出更多的疾病出現。
這里給大家推薦一個食療保健就是烏雞
烏雞與一般雞肉相比,有10 種氨基酸,以及蛋白質、維生素B2 煙酸、維生素 E 磷、鐵、鉀、含量更高,而膽固醇和脂肪含量則很少,所以人們也稱烏雞是黑了心的寶貝。中醫認為烏雞是滋養肝腎、養血益精的良葯,補虛勞、養身體的上好佳品,適合一切體虛血虧、肝腎不足、腰腿酸困的人食用,對緩解慢性腰椎間盤突出症引起的腰腿痛等症狀有一定的作用。
民間常用食療方法為:烏雞1 只,牛蒡子10 克 烏雞去毛及內臟,洗凈,置砂鍋內加水以淹住雞為度,然後將牛蒡子包裹,同入鍋內燉煮,可用少量食鹽,勿加其他調味品,以肉爛為宜,吃肉喝湯,早、晚各 1 次。
要知道馬尾神經損傷並不是小病,屬於世界性的疑難雜症,總有病人喜歡「盲目的樂觀」,認為兩三個月就會靠自身體就可以恢復好的病人,殊不知正是這種不知者無畏的無知,讓自己在最佳的康復時間得到了很大期限的延誤。
所以大家一定認識到疾病的各種知識,要對期望值不要太高也不要太低,心中有數才好,不然期望值過高失望就會越大,期望值越低,本身還可以更好恢復的身體,得不到治療,怠慢了恢復期,從而讓病情繼發性的損害自己,不僅病人自身非常痛苦,整個家庭還會為此揪心不已,所以不管你是為了自己,還是為了家人,請一定要保持睿智的眼光去看待病情,要有一個積極治療的心態,即使不能完全恢復,恢復十之七八也是更接近了健康形態不是嗎?
6、馬尾神經在生活中注意那些預防
馬尾神經損傷的患者平時可多食一些含有增強骨骼強度、肌肉力量 ,提高恢復功能的營養成分。用一句話說就是能保持營養平衡的食物,特別要含有鈣、蛋白質、維生素B族、維生素C、維生素E,這些營養素是不可缺少的。
馬尾神經損傷患者注意事項:
1、不宜多吃豆腐可以吃。豆腐屬於植物蛋白,每次不要吃的太多了,以避免引起消化不良,甚至於出現食慾減退。多喝水,多吃水果、蔬萊患者應多攝取水分,並避免咖啡、汽水、香煙等刺激物。
2、病情觀察觀察患肢活動情況及對疼痛、溫度等刺激的感知度;觀察患肢肌力及肌張力的改變,注意有無肌肉萎縮。
3、不管任何疾病患者保持愉快的心情是非常重要的,因此患者還需注 意的一點是在平時生活中要保持愉悅的心情。
7、馬尾神經損傷的飲食和注意事項有?
飲食禁忌:
1、不宜多吃豆腐可以吃。豆腐屬於植物蛋白,每次不要吃得太多了,以避免引起消化不良,甚至於出現食慾減退。
2、避免吃些生冷粗硬不易消化的食物比如冰淇淋、冷飲、煙熏食物、罐頭、零食等等。
3、避免咖啡、汽水、香煙等刺激物。
飲食適宜:
1、多喝水,多吃水果、蔬萊患者應多攝取水分,並避免咖啡、汽水、香煙等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、種子、谷類等有益的食物。
2、多吃燕麥經常食用燕麥町改善神經的總體狀況。切碎的燕麥草在溫水中沖泡2分鍾並過濾後就是一種補品,一天喝1-4克,若要減輕皮膚瘙癢,用細棉布包燕麥片掛在噴頭下,用沖過燕麥片的水洗澡。
3、葯草茶一杯沸水沖人2茶匙貫葉連翹,並浸泡10分鍾可用於止痛,一天應喝3次,近期試驗提示黑神麻的提取物有抗炎作用。
8、馬尾神經損傷手術的話,需要注意哪些?
如果手術方式選擇不對,就會破壞到脊柱的穩定性,以至於影響日後的生活及自專理能力。如果主屬治醫生對這樣的手術不熟練,動作非常的粗暴,不知道先解剖哪一個後解剖哪一個,就有可能損傷到馬尾神經,那樣的話後果將不堪設想。
馬尾神經受損後,會給我們帶來一些不適的反應,比如肛門會陰部及下肢燒灼感,嚴重的會大小便障礙,馬尾神經損傷是恢復的比較慢的一種疾病,不能著急的。術後的患者不能著涼,不要乾重體力活,以免加重病情,還有多吃些增加骨骼鈣質的食物,適當的做一些比較柔和的運動是可以的。
9、馬尾神經損傷治療過程中需要注意什麼問題?
手術治療的話是根據患者情況,如若病情程度達到手術標准,需要及時進行手術,防止繼發性傷害,如果沒有達到則不需要手術進行二次創傷。另外手術雖然在解除壓迫症狀上備受好評。
當然手術中出現再次損傷的可能性也是存在的,比如有些醫師經驗不足,心態不穩,暴力手術會對病人神經造成二次創傷,所以在手術上盡量找擅長此病的醫生,可能在很大程度上避免神經的受損范圍。
馬尾神經損傷服用西葯對部分患者可以起到改善症狀,但是一旦渡過葯物蜜月期,葯物刺激性和副作用就會接踵而來,對身體產生新的影響。長期服用甚至有人會產生葯物依賴性,從而引發腹瀉、頭暈、嘔吐等症狀出現。嚴重的患者會加重神經感知異常手腳麻木,反應遲緩等異常症狀。等到葯物產生耐葯性了西葯療效便會大打折扣,對於某些患者而言。此時,繼續服用甲鈷胺等營養神經葯物非但無實質的治療意義,還有可能會造成體內維生素B12過量,引發其他疾病。
中醫葯可以從病人的個體差異上彌補西醫不針對性用葯的不足,同一個病,不同的階段,類型,時間,地點,性別,年齡,體質,氣候等。開出的葯物針對性就有不同。抓住了「十個病人十個樣」這一點,對待每位患者都是結合個體因素,來綜合性判斷下葯,十分強調動態觀念,會根據個體差異,疾病的多變性,來辨證論治。
生經益氣湯是結合馬尾神經損傷患者的臨床治療經驗,總結出來的一種純中葯治療方案。祖國醫學中雖然沒有神經損傷的說法,但是就病症來講,古已有之。中醫講經絡,經絡是無形的,神經是有形的。中醫治病,講究人身體本身就是一個大的醫葯庫。用生經益氣湯刺激,打通經絡,中葯內服,益氣活血、通絡生經,達到治病救人的目的。