1、骨刺壓迫神經動手術有多大風險？
請問是什麼部位的骨刺？是腰椎還是頸椎？病變部位的脊椎生理彎曲有沒有改變？這些因素對手術方式及效果都有很大影響。
首先解釋一下「骨刺」，就是我們脊柱外科說的骨贅，處理基本原則是，對神經有卡壓，產生症狀明顯的骨贅要徹底切除，達到解除症狀的目的。但是在手術時要充分考慮患者局部的解剖狀況。
脊柱的骨贅引起症狀一般常見於椎體後緣，椎間盤上下終板位置，尤其在病變部位發生脊柱生理彎曲改變，變直甚至反曲的情況下，易引起明顯的症狀，這種情況頸椎多見於腰椎，因為頸椎彎曲度改變幅度大於腰椎，且椎管寬大，走行於椎管內的是脊髓而非腰椎的馬尾神經。一旦有骨贅容易引起症狀。
在這種情況下，手術處理方式選擇對手術風險有較大的影響。
首先，如果病變部位是腰椎，骨贅引起神經症狀的可能性較小，一般都是以處理其他腰椎退行性病變為主，骨贅輕微的可以不處理，後路減壓即可
如果病變部位是頸椎，且存在上述頸椎生理彎曲發生改變的情況，手術方式有兩種：
前路減壓，切除骨贅的手術風險是比較大的，因為脊髓的位置會隨著脊柱生理彎曲的改變而改變，對手術操作有很大影響。以一個我曾經經歷過的頸椎反曲，並發頸椎間盤突出、椎體後緣骨贅的病人為例，手術方式採用前路椎體次全切除的方式，手術過程發現脊髓突起明顯，頂住椎體後緣，對切除椎體後緣的骨贅操作影響很大，不小心的話會損傷脊髓，造成嚴重後果。僅手術切除骨贅的過程就耗時4個小時，好在手術沒有什麼並發症。
而後路減壓基本不會有什麼風險，以為後路減壓基本不會處理椎體後緣的骨贅，只是通過切除椎板，擴大椎管達到相對解除前邊骨贅對神經卡壓的效果
所以，頸椎骨贅卡壓神經的病人，要根據病人的具體情況選擇手術方式，如果病人身體條件好，較年輕，建議前路手術，因為雖然有一定風險，但是能達到比較好的減壓效果，給病人最佳的療效。
但對於年齡較大，身體條件差的病人，建議後路椎板切除減壓即可，以達到給病人提供一個能夠接受的治療效果，改善病人的生活質量。
總之，要根據病人的具體情況選擇手術方法，方式，對手術風險及療效都是很關鍵的，建議你去正規醫院找有經驗的脊柱外科醫生診治
2、馬尾神經損傷能不能手術?
(1)馬尾神經和神經根長期受壓，未得到及時減壓發生了繼發性的蛛網膜炎，致馬尾癱和頑固性難治性腰腿痛，因此應早期手術治療。如不能早期手術，手術時應該行馬尾神經探查，如有粘連應做馬尾神經松解術。
(2)術式選擇不當破壞了脊柱穩定性，以致出現醫源性腰椎不穩、滑脫、椎管狹窄，因此應盡量採取開窗減壓術。
(3)手術不熟練，動作粗暴，解剖層次不清，進一步損傷馬尾神經。
(4)椎間盤髓核切除不徹底或漏診誤治。
(5)腰椎管狹窄是導致CES的一個病理學基礎，減壓不徹底可導致手術失敗。因此，術中應注意中央管和神經根管的擴大減壓。
(6)造影可以增加馬尾神經損傷，行造影時應仔細操作和選擇好造影劑。
(7)術後再次粘連、疤痕組織壓迫是手術無效或症狀加重的重要原因。
3、馬尾神經壓迫會造成什麼？
一般腰椎間盤突出壓迫馬尾神經會出現雙下肢的疼痛麻木，會陰部感覺異常、麻木，嚴重者甚至大小便障礙
4、手術後不慎馬尾神經損傷的後果？
馬尾神經損害臨床較為常見，大多是由於各種先天或後天的原因致腰椎管絕對或相對狹窄，壓迫馬尾神經而產生一系列神經功能障礙。1949年Verbiest首次臨床報告且將其命名為馬尾神經綜合征。
以往很多病人和家屬得知患病後盲目選擇手術治療，結果卻不盡人意，甚至有的患者遭受更大的打擊，逐漸喪失治療的信心。其實手術對於馬尾神經損傷的患者來說是關鍵問題。原則是盡早診斷，早期手術，必要時急診手術。主要目的是解除壓迫、松解粘連。並不能從根本上解決問題，手術治療創傷大，不穩定性強，這也是不少患者不去做手術或者做完手術沒有恢復的原因。甚至由於手術的風險性造成，造成脆弱的馬尾神經2次損傷，那麼這樣的傷害將會是不可磨滅的，更為後續的治療增加了難度，使病患失去了信心。
馬尾神經受到壓迫後會出現較為嚴重的腰痛、大小便失禁、下肢麻木無力、生殖器官區域麻木等症狀。如果不進行及時的治療可能會導致馬尾神經永久損傷致使殘疾。
馬尾神經損傷後，並不能因為手術中容易出現的問題，就不手術，只是需要在做手術前盡可能最大規避這些風險問題。第一個就是手術的方式選擇，做什麼術很關鍵，還有一個情況就是盡量找對此病手術經驗較為豐富的醫生去做。手法熟練的大夫會盡量減少對神經的損害，把損傷程度降到最低。
手術和術後症狀加重的原因大致有5點：
(1)馬尾神經和神經根長期受壓，未得到及時減壓發生了繼發性的蛛網膜炎，致馬尾癱和頑固性難治性腰腿痛。然而很多病人被建議手術，然而手術不熟練，動作粗暴，解剖層次不清，會進一步損傷馬尾神經。
(2)椎間盤髓核切除不徹底或漏診誤治。
(3)腰椎管狹窄是導致馬尾神經損傷的一個病理學基礎，減壓不徹底可導致手術失敗。
(4)造影會增加馬尾神經損傷。
(5)術後再次粘連、疤痕組織壓迫是手術無效或症狀加重的重要原因。
馬尾神經損傷手術只是為了恢復口徑為神經恢復創造更有利的條件，但它不能恢復神經，其壓迫受損麻痹的神經恢復除去自身修復外，還需要靠葯物的促進幫助和鍛煉結合才能得到最佳的恢復狀態。但如果在有效的治療期內得不到最佳的恢復，神經可能因缺血時間過長而發生萎縮軟化，甚至是變性或者壞死。但如果過了最佳治療期，恢復的速度就會緩慢，但是並不是不可恢復，如果長期不治療，後期就會逐漸壞死萎靡神經，嚴重者則需截肢。
神經損傷是西醫上的說法，西醫上講神經，而中醫講經絡。在針對於馬尾神經損傷的病情症狀表現，我們根據老祖宗留下的傳統，從中醫典籍上結合現代醫療臨床診斷療效研究出馬尾神經損傷的主要病機特點是脾胃不和、肝腎虧損、髓枯筋痿、經髓阻滯，治療以疏氣和胃、滋肝補腎、溫陽化瘀、益氣活血、疏經通絡為基本治法。
5、壓迫馬尾神經，手術後多少時間可能恢復
馬尾神經壓迫症手術只能恢復椎管口徑為神經減壓和近於正常的生理版結構，它不能恢復神經，權所以術後恢復不佳。其壓迫受損麻痹的神經恢復除自身修復外是要靠葯物的促進才能得到最佳的恢復狀態。如本病在有效的治療期內得不到最佳恢復，神經就可能因缺血時間過長而發生遲發性神經損害發生神經萎縮軟化，此時遺留的各種症狀會終生相伴。故治療恢復的關鍵在於術後早期。
沒有提供資料只能為你提供理論性的治療方案：1、中西復合增強改善受累神經微血液循環使受損神經得到充分的血供。2、營養神經，調節神經體供養平衡。3、興奮激活神經才能再生修復神經恢復最佳的神經功能達早日康復。需幫助發來術前後磁共震照片為你指導。
6、馬尾神經損傷後有什麼嚴重的危害？
如果不治療不當，馬尾神經損傷會導致永久性癱瘓和尿失禁。受累神經會因缺血而發生變性，會導致永久性的二便失禁，肌肉萎縮，不全截癱，多久也不能恢復 。其受損麻痹的神經恢復除自身修復外是要靠葯物的促進才能得到最佳的恢復狀態。如本病在有效的治療期內得不到最佳恢復，神經就可能因缺血時間過長面發生萎縮軟化，恢復無望。