1、腰麻後並發症一
誰告訴你這是麻醉並發症的？
產婦在試產，以及剖宮產的過程中都有可能因為胎頭的下降壓迫到下肢的神經，產後出現不同程度的下肢功能障礙。
憑什麼就說這是麻醉並發症？
2、什麼是馬尾壓迫神經綜合症？
馬尾神經綜合征為脊麻並發症之一，多因粗暴的腰椎穿刺損傷馬尾神經或由麻醉葯及脊麻過程中帶入的具有刺激性異物和化學品、高滲葡萄糖、蛛網膜下腔出血引起的滲出性、增殖性變化及纖維化。表現為脊麻後下肢感覺及運動功能長時間不恢復，神經系統檢查發現鞍骶神經受累、大小便失禁及尿道括約肌麻痹，恢復異常緩慢。
3、腰椎間盤突出合並馬尾綜合征有哪些症狀？
什麼是腰椎間盤突出壓迫神經呢？
其實就是我們腰椎間盤突出到某種程度後，靠近腰椎管附近，而椎管內包含的神經束叢屬於馬尾神經。如果這些神經收到腰椎間盤突出的壓迫後，就會產生腰椎間盤突出症狀，從而合並馬尾神經損傷。
都知道腰椎間盤突出症的主要特徵表現是從腰部往下肢出現串聯疼痛，當彎腰抬腿的時候會根據幅度來逐漸加重，這就是由於腰椎裡面的髓核向後方突出了，就會壓迫到向下肢支配的神經。
那麼腰椎間盤突出合並馬尾神經損傷後都會有哪些症狀呢？
1.大腿內側或會陰區淺感覺減退。
2.背部或臀部鞍區周圍麻木。
3.排尿困難增加，在試圖停止或者控制憋尿時，喪失控制能力或難度增加。
4.腸蠕動感覺喪失，大便困難，肛門收縮減退或者喪失。
5.勃起和射精能力有所減退或者喪失。
6.生殖器感覺喪失，無提睾反應，提肛反應，或者反應難度變大。
7.運動障礙減退，足下垂，下肢功能感覺均有不同程度的障礙。
這些症狀的發生任何組合都可能是馬尾綜合征的症狀。當然在馬尾綜合征發生後，可能還會伴隨著非運動症狀產生，比如焦慮，抑鬱等精神層次的症狀表現。
4、腰椎間盤突出合並馬尾綜合征？
為什麼說腰椎間盤突出症的患者有一種危重的表現是馬尾綜合征？
據衛生部統計，我國腰椎病患者已突破2億人，男女比例為3:1，腰椎間盤突出症患者目前已佔全國總人數的15.2%。到現在腰突的患者還在不斷地增加，並且還向年輕化的趨勢發展。
那什麼是腰椎間盤突出症呢？
很多人對腰椎間盤突出症都有一種誤會，認為我腰疼，是不是就得了腰椎間盤突出症？其實腰痛只是一種常見的症狀，而不是一種病。但腰椎間盤突出症並不是簡單的腰痛，而是因為椎間盤變性、纖維環破裂、髓核突出，刺激或壓迫神經根、馬尾神經根所表現的一種綜合征。
腰椎間盤突出以腰4-5、腰5-骶1間隙發病率最高，本病常見於青壯年，患者痛苦大；伴有馬尾神經受累者，可引起大小便功能障礙，嚴重可致癱瘓，給患者的生活和工作帶來很大影響。
大部分的腰突患者去醫院檢查後，突出的影像形態學不一定嚴重，但是自己身體的症狀表現的很嚴重。意思就是說在片子上看腰間盤突出不大，但是自身症狀表現明顯，所以說不能用片子來直接確定腰突患者的症狀重還是不重。
腰椎間盤突出的患者有一種危重的表現就是---馬尾綜合征。它的表現有大小便的功能障礙、肛門、會陰區的麻木，甚至伴隨雙下肢的麻木、無力、癱瘓；這就是腰椎間盤突出症中的一種危急重症。
為什麼說腰椎間盤突出的患者容易引起馬尾綜合征呢？
首先我們要知道，馬尾神經由腰2--腰5，骶1--骶5，這10對神經組成。由於它僅僅只有一層神經內膜保護，所以馬尾神經抵抗機械性刺激和化學刺激的能力較弱；腰椎間盤突出、腫瘤、創傷及炎症；都有可能對馬尾神經造成損傷，引起馬尾神經綜合症。
其中腰突症是引起馬尾綜合征非常常見的一個原因，如果腰突患者有腰腿疼症狀突然加劇並且合並有會陰部的感覺障礙以及大小便功能障礙的時候，要高度引起重視，是不是出現了馬尾綜合征。這個時候就需要我們及時的去醫院進行檢查治療，以免症狀越來越嚴重。
5、腰椎間盤突出病人擔驚受怕的原來是馬尾綜合征？
腰椎間盤突出病人擔驚受怕的原來是馬尾綜合征？
腰間盤突出伴馬尾神經損傷是由於突出物，椎管內佔位壓迫影響腦脊液循環，導致馬尾神經充血水腫，供血障礙受到影響，外傷，重力，不合理的推拿，按摩都會造成腰間盤突出半馬尾神經受損。大家要知道腰間盤突出已經對腰椎部位造成了影響，病情嚴重時會對馬尾神經形成壓迫。
在生活中通常會因為哪些因素才會造成腰椎間盤突出呢？
職業性因素：司機、辦公室白領、IT從業者等職業以及搬運工、建築工人等重體力勞動者，其長期久坐或重體力工作，會導致腰骶部承受過大的壓力，使得腰椎正常的生理曲度發生改變，從而發生腰椎間盤突出。這也是出現腰椎間盤突出最常見的原因。
懷孕：首先，懷孕期間女性體內雌、孕激素水平會發生改變，導致保護椎間盤的後縱韌帶鬆弛；其次懷胎十月相當於每時每刻都負重，對腰椎的壓力比較大;最後是哺乳期時餵奶姿勢不正確，這三者都容易導致女性出現腰椎間盤突出。
遺傳因素：二十歲以下的青少年發生腰椎間盤突出，並且出現了手術指征，則存在家族遺傳的可能性，但遺傳性的腰椎間盤突出在臨床上較為少見。此外，根據相關研究表明，黑色人種發生腰椎間盤突出的概率較黃種人和白種人更低。
先天異常因素：部分人存在先天性的骶椎腰化或腰椎骶化，其發生腰椎間盤突出的概率會較大;而一些存在先天性脊柱側彎的人，因為腰骶椎受力不平衡的原因，也容易發生腰椎間盤突出。
外傷因素：人體的腰椎間盤因為沒有血液供應，受到傷害自行修復的能力很差。故而暴力性外傷是導致青少年出現腰椎間盤突出的一個重要原因；此外，舉重、鉛球或鐵餅等項目的運動員，其項目的特殊性也會對腰椎造成傷害，引發腰椎間盤突出。
對於腰椎間盤突出的病因在生活中常見的就是以上五種了，那麼為什麼要說腰椎間盤突出患者擔心馬尾綜合征呢？因為很多腰突患者的位置處於腰4-5，到腰5-骶1這個位置左右，如果在突出的時候沒有很好的重視，就可能造成進一步的壓迫神經，從而導致馬尾神經損傷。而且很多嚴重腰突患者也有一部分是在手術中，因為不可避免的手術損傷導致馬尾神經綜合征發生，從而發生種種症狀。
馬尾綜合征(Caudaequinasyndrome CES)是一種較為常見的神經功能障礙疾病。主要表現的症狀有疼痛感，大小便失禁，性功能障礙，下肢感覺感知異常，運動功能障礙等。對於馬尾綜合征來講，暫時是無法直接治癒的，但它也不致命，通過適合的理療方式及中醫葯調理是可以再某些程度上恢復病情，提升生活質量的。
馬尾綜合征時刻影響著我們生活的心態以及家庭和睦。因為馬尾綜合征不僅會出現括約肌的功能性障礙，大小便失禁，會陰區麻木，感覺異常或喪失，還有男人最無法忍受的陽痿早泄，性功能障礙！
如果再明確的說一下什麼為馬尾綜合征的話可以這樣理解：
1.大腿內側或會陰區淺感覺減退。
2.背部或臀部鞍區周圍麻木。
3.排尿困難增加，在試圖停止或者控制憋尿時，喪失控制能力或難度增加。
4.腸蠕動感覺喪失，大便困難，肛門收縮減退或者喪失。
5.勃起和射精能力有所減退或者喪失。
6.生殖器感覺喪失，無提睾反應，提肛反應，或者反應難度變大。
7.運動障礙減退，足下垂，下肢功能感覺均有不同程度的障礙。
這些症狀的發生任何組合都可能是馬尾綜合征的症狀。當然在馬尾綜合征發生後，可能還會伴隨著非運動症狀產生，比如焦慮，抑鬱等精神層次的症狀表現。由於多數病人可能在馬尾綜合征前與常人無異，突然患症後，一時無法接受，心態還未轉變過來，所以這個時候家人的寬慰與心理疏導顯得尤為重要！
目前在對於馬尾綜合征的治療上，西醫主要採用手術及術後康復治療，然後再康復過程中給予一些營養神經的維生素類葯物，少部分患者服葯有細微的改變，大部分患者反映效果並不明顯，甚至有的患者反映會出現一些副作用，比如：惡心，乏力，嘔吐甚至是皮疹等情況。
而中醫不僅在患者身體症狀未到手術前可以避免發生馬尾綜合征的同時，改善初期的症狀表現。在術後患者康復過程中，選方用葯更為針對性，由於不同病人有著不同的病因及病症表現，所以中醫葯在對症治療馬尾神經損傷上，可以更為准確的為病人病症分析治療。
6、馬尾綜合征是？
馬尾綜合征是進行脊椎麻醉的並發症之一。
大多是由於粗暴的腰椎穿刺損傷馬尾神經，或者是由於麻醉葯物以及脊椎麻醉過程中，帶入具有刺激性的異物，比如各種化學品、高滲的葡萄糖、蛛網膜下腔出血引起的滲出性、增殖性變化以及纖維化。
馬尾神經綜合征患者通常表現為，進行腰椎麻醉以後，出現下肢感覺以及運動功能長時間不能夠恢復。
神經系統檢查可以出現神經受累、大小便失禁以及尿道括約肌麻痹等症狀，並且通常恢復都比較緩慢。
7、馬尾神經綜合征典型的症狀是什麼？
在臨床表現上，我們根據馬尾神經受損的程度，主要分為完全性和不完全性兩種：
第一種、 完全性損傷後運動功能受損表現為膝關節及其以下肢體受累，膝、踝關節及足部功能障礙，步態明顯不穩，由於足伸、屈功能喪失，跨步時需抬髖關節呈「涉水步態」；大、小便失禁。感覺功能受損為損傷平面以下深淺感覺喪失，表現為股部後側、小腿後側、足部及馬鞍區感覺減弱或消失。反射表現為肛門反射和跟腱反射消失, 病理反射不能引出,陰莖勃起也有障礙。
第二種、不完全性馬尾損傷則表現為損傷的神經根支配區的肌肉運動和感覺區功能障礙，其餘未受損傷的馬尾神經仍能正常發揮感覺和運動功能。腰椎間盤突出症出現的馬尾神經損傷為病情加重的重要信號。
具體症狀大部分患者主要是有4點相同之處！
1.不完全性馬尾損害則僅表現為損傷的神經根支配區的肌肉運動和感覺區功能障礙，余未受損傷的馬尾神經仍能正常發揮感覺和運動功能。腰椎間盤突出症出現的馬尾神經損傷為病情加重的重要信號。
2.腰部疼痛，大多數患者出現腰痛，有的出現幾天到幾月不等，甚至出現反復腰痛，嚴重情況下影響走路或者睡覺翻身等，一般吃葯後症狀減輕，這也是腰間盤突出的表現。
3.麻木感，病人患病時間長，會引起下肢麻木感，多局限於小腿後外側、足背、足跟或足掌。
4.患者主要表現為大小便障礙，下肢發冷，由於突出椎間盤壓迫或刺激椎旁交感神經纖維引起，導致神經功能不受支配，括約肌功能減退。
8、馬尾綜合征存在很大的誤診是為什麼，怎麼辦？
當馬尾神經損傷後，出現的症狀主要是膀胱、腸道及性功能障礙的問題，還有多數病人會伴有腰背部或臀部和下肢出現疼痛、麻木、發涼等感覺障礙。病因通常是由於各種先天或者後天的原因，導致腰椎管出現絕對或者相對狹窄，從而壓迫或者損傷到腰椎椎管內的馬尾神經後，產生的一系列神經功能障礙。
目前的醫學界來說，對於馬尾神經損傷治療上還未研製出可以直接治療痊癒的方法，但對於馬尾綜合征的症狀表現來說，有一部分的綜合症是可以治療恢復的。為什麼多數病人並沒得到良好的恢復，多數是因為前期並不了解馬尾神經以及馬尾綜合征的作用和症狀表現。在醫院檢查時，醫生也沒有強調為什麼會出現這樣的症狀。也就導致了很多病患出現誤診或者漏診的情況，也正是如此，所以有部分患者在康復科治療後發現症狀和治療前沒有多大變化。
馬尾神經損傷本身就很細微，其實很多片子在看神經受壓情況，如果不明顯只是壓迫某根神經根的時候，有些檢查是檢查不出來的，所以正確看待誤診。
中醫講辨證論治，只會針對其發生的症狀判斷情況程度，而且中西醫的病名也是不一樣的，所以大家有時候考慮是某項疾病的時候不妨也聽聽中醫大夫的見解。
9、腰麻後馬尾綜合征多久能恢復
是腰麻的後遺症，會持續很長時間，有的病人可以達到3-5年，沒有太好的辦法，慢慢的養吧，不要用腰過度，需要時間啊！