1、腰椎間盤突出和馬尾神經損傷關系很微妙?
說起腰椎病,相信大家腦海中肯定都會閃出腰椎間盤突出這個常見病,而且大部分人對這個病的觀點都認為是小毛病,無非就是病情發作的時候會產生疼痛感,比如腰疼,腿疼,嚴重了可能會走不了路,不能幹活等等。那麼它到底是怎麼一回事呢?
一般來說,腰椎間盤突出病人常常是通過卧床休息、葯物調理、康復理療、佩戴腰圍制動或者牽引等正規的保守治療即可緩解病痛。因此雖說很多人雖然腰椎病纏身,但並沒有對它產生足夠的重視,身體症狀一般在緩解後,日常生活中也不會注意保護腰部,任由其發展,覺得屬於正常的勞損現象。
其實腰椎病如果不注意的話,可能在一定程度上就會發展成馬尾神經綜合征,那麼今天就給大家分析一下腰突合並馬尾神經綜合征的重要性。馬尾神經綜合征在腰椎間盤突出症患者中屬於較為嚴重的並發症,雖然通過保守治療可以解決大部分腰椎間盤突出症的問題,但是病人一旦發展到馬尾神經受損,通常都是需要立馬手術,然後結合術後康復治療來恢復身體。完全性恢復的患者在比例上佔少數,大多數病人通常都是不完全恢復的。
腰椎間盤突出的病人數量非常的龐大,在所有腰椎間盤突出症患者當中,馬尾神經綜合征的發病率為0.07%到0.12%,雖然發病率不高,但它造成的後果卻非常嚴重。主要是影響病人的大小便功能,性功能,會陰區的感覺功能,和下肢的局部控制支配,感覺感知異常。一旦出現會陰區的麻木、尿瀦留、大小便失禁、括約肌支配功能失調等情況,即使經過手術減壓治療,能完全所有功能恢復的病人也是非常少的。
如果早期腰椎間盤突出患者懷疑有馬尾神經綜合征,唯一相對靠譜的復查方式就是腰椎MRI,如果能夠在早期就發現馬尾神經受壓或者損傷,一定要及時的進行對應治療,避免情況惡性發展。早治療也能夠在最大程度上給恢復創造更好的條件。
馬尾神經的解剖位置一直是處於比較特殊的位置,位於脊髓和周圍神經之間。我們正常的脊髓是在脊柱椎管內,由於脊髓比脊柱短,脊髓的末端一般位於第二腰椎水平,脊髓末端鏈接馬尾神經,也正是因為這段神經形狀和馬的尾巴相似,所以被稱為馬尾神經。
所以對於腰椎間盤突出的患者來件,如果這個時候第二節腰椎以下的椎間盤發生脫出,是很容易產生馬尾神經壓迫或者損傷從而出現馬尾綜合征,影響生活質量和自理能力。
馬尾神經是神經脊髓圓錐以下的腰骶神經根,當馬尾神經遭受壓力或者炎症的時候就會出現相對應的症狀,也就是我們所說的馬尾神經綜合征。我們的馬尾神經支配蔓延在中樞系統、骨盆和下肢之間傳遞我們的感覺神經及運動神經信息。它們還會負責我們身體很多重要的功能,像腸、膀胱、生殖器、下肢和局部的控制和感覺功能,所以當它出現問題,我們的身體也就會產生多種多樣的並發症。
可以想像一下當髓核由於急性損傷或者慢性損傷後,不管它是膨出、突出還是脫出,只要擠壓到了我們的神經根,就會產生嚴重的下背疼痛、下腰痛、下肢疼痛伴隨著感覺障礙以及尿失禁、感覺喪失、運動功能障礙,甚至是腿部的功能完全喪失。
如果是急性的馬尾神經損傷那麼就必須要即時接受治療,通常需要24小時內就對脊柱進行減壓手術來解除對神經的壓力,根據大部分的案例來講,急性的馬尾綜合征還是很罕見的,大部分的馬尾神經受損病人都是在生活中不良的姿態、訓練方式、操勞過度或者體內腰椎退行性病變和囊腫瘤類壓迫導致,還有部分是因為意外損害導致,比如手術意外、墜落傷、外傷等。
一般來講單指腰椎間盤突出而言,多數是由於不正確姿勢和生活習慣造成髓核向外側突出或者脫出的一個趨勢,所以一定要切記多注意,避免腰椎間盤突出加重的同時,也避免了馬尾神經損傷這種並發症。
2、坐骨神經痛和馬尾神經損傷有什麼不一樣?
有的,馬尾神經在坐骨神經最裡面一般很難損傷,一旦損傷比坐骨神經痛還要復雜
3、馬尾神經的位置在哪裡?
馬尾神經在腰骶椎管內,一般成人在腰2以下脊髓就終止了,延續下去的就是馬尾神經,它是一叢神經不是單根神經。
4、馬尾神經損傷與馬尾神經綜合征有什麼區別?
馬尾神經損傷馬尾精神中和間有很大的區別,因為和根本就不行,異地的不可以。神經損傷吸很難受的。哪位哪位?
5、解剖問題:神經系統中的終絲與馬尾的區別
1、性質不同:終絲連於脊髓圓錐末端與尾椎椎體背側的一條非神經組織的脊軟膜細絲。馬尾神經是在脊髓圓錐以下的腰骶神經根。
2、組成不同:馬尾由L2-5、S1-5及尾節發出的共10對神經根組成。終絲自脊髓圓錐向下伸出的一根細絲,不含有神經組織。
3、臨床表現不同:馬尾神經完全性損害中運動功能受損表現為膝關節及其以下諸肌受累,膝、踝關節及足部功能障礙,步態明顯不穩,由於足伸、屈功能喪失。終絲有腰骶部局部異常,表現為皮膚凹陷、叢毛、色素沉著、皮毛竇等。
(5)馬尾和神經根擴展資料:
注意事項:
1、觀察神經的行徑時,須將神經和鄰近結構放還原位觀察,同時注意勿損壞伴行的血管。
2、在觀察脊神經的同時,結合復習肌學有關內容,並體會各主要神經在自身上的大致位置、行徑和分布,以幫助加深記憶。
3、在脊髓及被膜的兩側前後各有一條神經相連,居前方的稱前根,居後方的叫後根。前根和後根在外側,即椎間孔處會合成一條神經,稱脊神經干(很短)。兩根會合前,後根上有一略為膨大的結構。
6、馬尾神經對我們有多重要?
簡單來說馬尾神經就是在脊髓圓錐以下的腰骶神經根稱為馬尾神經,馬尾由L2-5、S1-5及尾節發出的共10對神經根組成。
它是我們人體很重要的一根神經,為什麼這么說呢?
首先說一下腰椎,腰椎一共有5節,椎體之間是椎間盤。而椎體里是有一根神經叫做脊髓圓錐,脊髓圓錐下邊連著終絲,終絲的下邊就是馬尾神經,馬尾神經從腰1到腰5,骶1到骶5。
脊髓圓錐、終絲、馬尾神經主要是支撐我們人體比較重要的神經。因為終絲屬於脊髓圓錐的延伸部分,關於終絲和馬尾神經的關系,終絲的位置在馬尾神經根的中心。
那麼如果終絲出現任何問題,馬尾神經都很難避免,兩者的關系好比根株牽連。由於終絲和馬尾神經挨著,所以當終絲發生了異常情況出現增粗或者其它情況,那麼馬尾神經也會受到其增粗後帶來的壓迫感,造成神經受壓產生馬尾神經所負責的支配功能障礙或異常。
所以說腰椎要是出現了問題,我們一定要重視,因為如果腰椎間盤巨大突出,或者說是因為一些外部因素,像:車禍、高處摔傷、懷孕、嚴重的扭傷等原因。
導致腰椎爆裂性骨折導致骨塊直接損傷神經;亦或者體內椎管附近滋生囊腫、腫瘤等增生物壓迫神經導致。多與各種先天或者後天的因素導致咱們腰椎管出現絕對或者相對性的狹窄後,神經受壓或者損傷而產生馬尾綜合征的病症。像出現了以上這幾種情況,那就很嚴重了,我們需要及時的就醫,去治療。
畢竟我們的身體是我們自己的,一定要注重身體健康。身體才是革命的本錢。
而腰椎間盤突出症是因為椎間盤變性、纖維環破裂、髓核突出,刺激或壓迫神經根、馬尾神經根所表現的一種綜合征,是骨科常見病、多發病,是引起腰痛的常見原因之一。
腰椎間盤突出以腰4~5、腰5~骶1間隙發病率最高,本病多見於青壯年,患者痛苦大;伴有馬尾神經受累者,可引起大小便功能障礙,嚴重者可致癱瘓,給患者的生活和工作帶來很大影響。
大多數病例可根據病史、臨床表現和影像學檢查,做出明確診斷。所以說,如果出現了損傷到馬尾神經或者說壓迫到馬尾神經的情況,一定要重視並及時就醫。
7、在椎管內的組成馬尾的神經根是
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8、馬尾神經具備什麼作用?
在大家准備了解馬尾神經的功能作用前,我們需要清楚的了解馬尾神經到底是在人體的哪個部位。人體脊髓是在我們胸12到腰1附近節段就會終止,而其下面會形成一束束的神經纖維一起在硬膜囊內行走,然後逐漸分散穿插在各個椎體的椎間孔發出。這就是各個神經根的由來,最後馬尾神經會從骶孔而出。
馬尾神經是負責支配人體馬鞍區,腸道及下肢感覺和功能障礙的一個「控制器」。馬尾神經能夠讓我們正常支配大小便以及腸道功能和性功能正常的運轉工作。同時馬尾神經還負責下肢信號的傳導作用,如果它受到壓迫或者損傷後,可能會伴隨下肢放射性的神經疼痛或者麻木感發生。這也是為什麼多數的馬尾綜合征病人在馬尾神經損傷後,不僅僅是括約肌功能出現障礙問題,有的病人還會連帶坐骨神經、腓總神經、脛神經等相繼出現問題,從而引發合並其他症狀,比如典型的有:坐骨神經痛、足下垂、肌無力、肌肉萎縮等病症。
因為神經的傳導支配是相通的,同理如果當馬尾神經上方的脊髓出現受損或者受壓問題後,病人也會出現伴有馬尾綜合征的表現,也會影響到下肢的感覺功能障礙。但是如果僅是出現下肢腿部的神經受損是不會出現上面二便問題及腰背疼痛等情況的。受損神經的位置越低,症狀表現就會相對較少。現在相信大家已經能夠清晰的了解馬尾神經的功能作用了吧!
9、馬尾神經怎麼回事?
馬尾神經損傷病因
馬尾綜合征是與腰椎和薦椎有關的經絡損傷和障礙的結果。然而,只有在膀胱、腸道或性功能受損時,才被診斷為馬尾神經損傷,這包括現代醫學所述的馬鞍麻醉的症狀,簡稱鞍麻,就是肛門周圍感覺麻木甚至喪失知覺。
如果你有椎管狹窄,那麼造成馬尾神經損傷的可能性極大,如果在你的馬尾神經損傷下有狹窄,最有可能的狹窄是由於你的小關節的椎間盤退化。你也可能有增厚的韌帶和狹窄的椎管。其次是腰間盤突出,也有其他不常見的病因如:脊柱創傷損傷導致的骨折和脫臼、腰部的腫瘤或者椎管骨刺,椎管囊腫、盆腔麻痹和手術後遺症等等。
10、馬尾神經損傷和周圍神經損傷有什麼區別?
馬尾神經損傷是來指馬尾源神經因為受到外界因素影響發生紊亂,無法支配區域運動,以及痛覺,知覺,溫度等一些功能的調節。馬尾神經是人體很重要的神經,它位於體內椎管內位置很深且周圍都有椎骨保護,一般不容易傷到,同理傷到之後也不容易恢復。他並不是一根神經,而是一束神經叢,有神經根也有神經絲,分散的很細微。馬尾神經是不能有絲毫損傷的因為在他下有骶神經、終絲等神經。他們是作用到括約肌的,如果在手術中受到了不可避免的損害或者壓迫神經很嚴重的都會對括約肌的支配產生影響。
周圍神經損傷是指周圍神經叢、神經干或其分支受外力作用,如銳器傷、牽拉傷、擠壓傷等而發生的損傷。主要研究的是四肢周圍神經損傷,主要包括:尺神經損傷、橈神經損傷、正中神經損傷、脛神經損傷、腓總神經損傷等。