1、馬尾綜合征怎麼調整心情？
什麼是馬尾綜合征呢？什麼是最好的恢復條件？是否能具備一個良好心態面對生活？
神經病學名詞 第一版 2020年公布有關馬尾綜合征的兩個新名詞，分別是完全性馬尾綜合征（complete cauda equina syndrome）和不完全性馬尾綜合征（partial cauda equina syndrome）。
完全性主要表現為雙下肢運動障礙，步態明顯不穩，大小便失禁，下肢後側、足部及馬鞍區感覺減弱或消失，肛門反射和跟腱反射消失，病理反射不能引出，陰莖勃起障礙等。不完全性主要表現為損傷的神經根支配區的肌肉運動和感覺功能障礙，其餘未受損傷的馬尾神經仍能正常發揮感覺和運動功能。
馬尾綜合征（Cauda equina syndrome CES)是由於各種原因導致脊神經根（馬尾神經）受到影響後，對膀胱、腸道、性功能出現功能性障礙的一種綜合征疾病。對於馬尾綜合征來說，直接原因產生的馬尾綜合征屬於較為罕見的，多數馬尾綜合征都是與其他疾病伴生而導致的一種並發症形式出現。當然馬尾綜合征不僅僅是在膀胱、腸道、性功能上出問題，還會對鞍區及下肢產生運動障礙和感覺障礙，甚至有的病人會伴有足下垂等症狀表現。
如若是未做手術前就符合馬尾綜合征的病人，只要症狀達到手術標准，就應該及時進行專業評估，在評估後第一時間採取對應措施及時治療，為馬尾綜合征後續康復過程創造更有利的條件。而若是病人術後出現的馬尾綜合征，那麼就應該在護理好自己的同時，選擇適合自己的方式來進行促進恢復。
要知道馬尾綜合征並不是做完手術後身體就直接有大幅度提升的。因為有的家屬或患者認為剛做完手術，身體就應該減輕大部分，再休息一段時日就可以恢復到正常生活中去。這樣的心思是可以理解，也是非專業人員正常的思維。但大部分的情況下，很少有病人能夠運氣這么好到手術完全順利，並且術後康復也很高標准。盡管有的話，也是初始症狀相對輕微的病人。
馬尾綜合征病人想要術後就恢復的非常快，必須要符合以下這些條件才能夠達到這種可能出現：
1.早期就可以及時的發現並且處理。
2.在手術過程中非常順利，主治醫師也沒有任何操作失誤等。
3.術後身體恢復能力較強，身體素質高。
4.病灶沒有給神經帶來永久性的不可逆損傷。
5.外界因素條件相對優越，心態好，環境好等。
如果能夠符合上面所有條件的情況下，病人才有可能更為順利的做好術後恢復，然後再結合一段時日的修養調整從而恢復到正常生活中去。
而多數的病人不僅不單純是馬尾綜合征，還會有其他相對復雜的因素夾雜在內。要麼就是其他疾病導致病人出現一定程度上的不可逆的受損，所以部分功能是無法做到完全恢復的。但盡管無法完全恢復，還是可以恢復部分功能正常使用或者能夠更好程度的使用，來使我們生活品質有所提升的。甚至在一定條件下，完全性損傷的病人還有可能恢復到部分功能簡單的自理。
因為病人的恢復條件有很多因素都會影響。家庭人員是否理解、經濟條件是否支持、患者自身是否配合、醫療水平是否達標、護理康復是否具備、心態情志是否良好、飲食補益是否合理等等，都可能會影響到病人的恢復進展。
不管怎麼樣只要我們符合的標准越多，我們恢復的希望也就越大，前提是我們真的願意相信自己還有更好的可能性，或者說在不能夠治癒的情況下，改善自己一部分情況讓自己生活更輕松一些也能夠接受。
在治療上很多患者曾問到過我各種治療方法方式，都有其利弊之處，關健是在於病人如何選擇，是否堅信，能不能夠聽醫囑，配合治療。而不是今天在這里嘗試一下，明天去那邊咨詢一下，實際上病情一直在耽誤治療，自己卻非要找一個能夠直接治療好的地方，當希望越大，失望來臨的時候一時間自己接受不了，就開始不再想治療，不願意治療，不配合治療。慢慢的身體也就被折騰的「無計可施」了。 這種情況下到底是誰導致的呢？我們嘗試著靜下來深深的問一下自己，和自己溝通一下，到底想要什麼，有什麼，想要放棄什麼，可能很多問題就會解釋的通了。
2、家裡的親戚得了馬尾綜合征，半年多了沒治好，想問一下這個病是不是治不好了？
馬尾神經損害臨床較為常見，大多是由於各種先天或後天的原因致腰椎管絕對或相對狹窄，壓迫馬尾神經而產生一系列神經功能障礙。1949年Verbiest首次臨床報告且將其命名為馬尾神經綜合征(CaudaequinasyndromeCES)。馬尾神經損害臨床較為常見，大多是由於各種先天或後天的原因致腰椎管絕對或相對狹窄，壓迫馬尾神經而產生一系列神經功能障礙。1949年Verbiest首次臨床報告且將其命名為馬尾神經綜合征(CaudaequinasyndromeCES)CES在腰椎疾患中較為常見，由於病因、臨床表現復雜，病人可分布於神經科、骨科、泌尿科。診斷應根據病史、臨床表現和輔助檢查的特點。概括起來有以下幾點：(1)大部分病人有明顯原因；(2)疼痛多表現為交替出現的坐骨神經痛；(3)神經損害呈進行性，感覺障礙表現為雙下肢及會陰部麻木、感覺減弱或消失；括約肌功能障礙表現為排尿排便乏力、尿瀦留、大小便失禁，男性還可出現陽痿；(4)放射科輔助檢查可清楚直觀地反映椎管和椎管內硬膜囊及馬尾情況。脊髓圓錐和馬尾完全性損傷應加以鑒別，有利於治療和預後情況的判斷。運動功能在損傷平面以下兩者均完全喪失，但前者為弛緩性癱瘓或痙攣性癱瘓，後者僅表現為弛緩性癱。感覺功能損傷平面以下前者可出現感覺分離即痛、溫覺喪失而觸覺存在的現象，而後者各種感覺均喪失；前者跟腱反射存在、減弱或消失，後者包括跖反射全部反射均完全喪失；膀胱功能前者的特點是早期喪失，後期可建立反射性或自律性膀胱，男性陰莖勃起及射精功能前者保留或消失，後者減退或消失；自發性疼痛前者多無或有局限於會陰及臀部的輕痛，後者表現為雙下肢劇痛；預後前者不能恢復，後者行馬尾神經修復有恢復的可能性。CES治療的最佳措施就是手術。原則是盡早診斷，早期手術,必要時急診手術。手術的目的是解除壓迫，松解粘連。Tag認為出現馬尾神經損傷2周內手術效果最好，大於2周療效差。又有學者通過大量病例證實慢性馬尾損害的恢復與手術時間無明顯關系，急性馬尾損害必須盡早手術.這就提示我們對急性及亞急性馬尾損傷均應早期手術。(1)椎板切除減壓術，其目的是擴大椎管達到減壓效果。適應於骨折或骨折脫位。其減壓范圍以足夠使受壓部位的致壓物完全切除或者以脫位的節段為中心,上下不超過一個椎節的椎板。(2)前方減壓或內固定術，主要用於來自脊髓前部致壓物的清除,具有直接減壓作用,並且可給予不同方法內固定術增強穩定性，還可以應用人工椎體，替代骨折或病損的椎體恢復原高度。(3)馬尾神經吻合術。①近端馬尾神經吻合術,第1、2腰段馬尾神經尚未分散,因而神經根聚集,損傷的馬尾排列紊亂，可以明確損傷的部位,診斷後以腦棉包繞切口，保護周圍組織,生理鹽水反復沖洗清除積血和血塊。然後應用顯微外科技術縫合,根據馬尾神經粗細,仔細對合，縫合神經束膜1～2針即可；②遠端馬尾神經吻合術,根據馬尾神經解剖特點,L3以下馬尾神經的運動神經逐漸靠向腹側,而感覺神經分布於背側。為保存下肢功能,盡量吻合其運動神經即前根。馬尾神經無神經外膜,但有周圍神經束膜,故縫合時有一定困難。(4)馬尾神經松解術,適應於慢性損傷造成馬尾神經粘連致CES的病人，手術必須在顯微外科技術下進行。(1)馬尾神經和神經根長期受壓，未得到及時減壓發生了繼發性的蛛網膜炎，致馬尾癱和頑固性難治性腰腿痛，因此應早期手術治療。如不能早期手術，手術時應該行馬尾神經探查，如有粘連應作馬尾神經松解術。(2)術式選擇不當破壞了脊柱穩定性，以致出現醫源性腰椎不穩、滑脫、椎管狹窄，因此應盡量採取開窗減壓術。(3)手術不熟練，動作粗暴，解剖層次不清，進一步損傷馬尾神經。(4)椎間盤髓核切除不徹底或漏診誤治。(5)腰椎管狹窄是導致CES的一個病理學基礎，減壓不徹底可導致手術失敗。因此，術中應注意中央管和神經根管的擴大減壓。(6)造影可以增加馬尾神經損傷，行造影時應仔細操作和選擇好造影劑。(7)術後再次粘連、疤痕組織壓迫是手術無效或症狀加重的重要原因。目前對CES的研究很多，但對其發病機理仍未完全明了，對於重症CES的治療效果也不樂觀。為了提高臨床的治癒率，需要進一步做的工作是：充分應用分子生物學等基礎醫學技術的發展，進一步探討CES的發病機理；提高手術精度，准確選擇手術方式，應用顯微外科技術，准確定位，充分減壓，防止粘連及術後疤痕組織對馬尾神經的再壓迫，減少再損傷。馬尾神經受損類型河南中醫霍主任臨床總結，多見脊柱暴力骨折、腰椎退行性病變、馬尾部位膽脂瘤、神經鞘瘤、脊髓脊膜瘤、脂肪瘤或轉移瘤刺激損傷馬尾等。目前西醫治療主要以手術切除突出椎管內被壓縮骨折的椎體骨片、脫出的椎間盤以及刺激馬尾神經的腫瘤為主，輔以脫水劑、皮質激素、營養劑或自由基清除劑等，有一定的效果，但有一定局限性。河南中醫霍主任運用中醫理論，採用中醫「逐瘀通絡、補脾益腎、通調水道」療法和中葯「消瘤」法，配合中葯「筋膜沖擊」治療馬尾損傷二便、性功能障礙取得了更好的療效，使馬尾神經綜合症的臨床治癒率進一步提高。
3、馬尾神經損傷的表現和症狀？
馬尾神經綜合征最典型的幾個症狀就是：肢體麻木、局部疼痛、二便困難、感知減退，還有部分男性患者會出現性功能障礙。這些全屬於馬尾神經綜合征的臨床症狀表現，已經深深的影響到了馬尾神經損傷病人朋友的生活質量。
根性痛劇烈：位於會陰部、股部、小腿或者腳部，大部分病人有明顯表現。
坐骨神經痛：疼痛大多表現為交替出現的坐骨神經痛，下肢甚至有局部癱瘓。下肢、會陰可出現感覺障礙。
二便困難：會陰部麻木、感覺減弱或消失，括約肌功能障礙表現為排尿排便乏力、尿瀦留、大小便失禁。
性功能障礙：膀胱功能男性陰莖勃起及射精功能減退或消失。
局部發緊：下肢從腿部到腳踝部位之間會有束縛感、憋脹感。
運動功能障礙：運動功能在損傷平面以下兩者均完全喪失，僅表現為弛緩性癱。
感覺功能障礙：損傷平面以下者各種感覺均喪失;前者跟腱反射存在、減弱或消失，包括跖反射全部反射均完全喪失
精神症狀：是馬尾神經損傷患者的一種非常普遍的非活動症狀，症狀的嚴重程度各不相同，多數是被生活環境因素所致。
睡眠問題：有些患者的疼痛感會持續性發作，止痛葯或者一些鎮定葯劑並不能起到緩解作用，很難入睡，即使睡著也偶時會被疼痛導致醒來。
肌肉萎縮：長期得不到營養的經絡得不到血液的供養，出現局部萎縮、軟弱無力感，嚴重者不僅僅是難以恢復甚至會累積到其他臟腑器官出現問題。
胃腸道故障：胃腸道蠕動慢在馬尾神經損傷病人中很普遍，尤其是便秘，由於疾病會減緩消化道的運動，另外一些葯物的副作用也將會造成便秘。
大部分馬尾神經損傷的患者會伴有抑鬱情緒出現，少部分伴有睡眠障礙，便秘的情況屬於80%的馬尾神經損傷患者出現過的症狀。馬尾神經損傷不僅僅是運動障礙症狀包括一些精神層次影響到的並發症，都是導致病情不容易恢復的關鍵所在
4、可以簡單介紹一下馬尾神經損傷的症狀嗎
1.疼痛
為最常見的早期症狀，表現為腰骶部疼痛或坐骨神經痛，可因咳嗽、打噴嚏、改變體位、活動等增加椎管內壓力的因素而加重。
2.神經損害症狀
初期其他臨床症狀和體征不明顯，此後神經損害呈進行性加重，出現下肢力弱、軟癱或雙下肢及會陰部感覺障礙。感覺和運動障礙可從一側開始，逐漸波及到對側。
3.括約肌障礙
此症狀明顯，有時為首發症狀。早期因括約肌痙攣出現排尿不暢、尿瀦留，晚期因括約肌鬆弛而出現二便失禁，男性還可出現陽痿。
5、馬尾綜合征是怎麼導致的？
導致馬尾綜合征的「高危」因素
馬尾神經由脊髓圓錐以下的腰骶神經根組成，除腰1神經根外，腰2-5、骶1-5神經及尾節全部參與馬尾神經組成。所以導致馬尾綜合征出現的原因有很多種，其中最普遍、最常見的原因有以下幾種：
1.腰椎間盤突出導致壓迫馬尾神經
腰椎間盤突出壓迫馬尾神經主要表現為：感覺：大腿及小腿後側、足部、鞍區感覺減退或消失。運動：以下肌力減弱，踝及足部運動障礙，足背伸、跖屈肌力弱，走路不穩，大小便失禁，陰莖勃起障礙。反射：跟腱反射、肛門反射消失，無病理反射。
2.腰椎爆裂性骨折導致骨塊直接損傷馬尾神經
由於一些意外因素，比如：車禍、高處摔傷等導致腰椎爆裂性骨折，造成骨塊直接損傷馬尾神經；如果是高位腰椎爆裂性骨折，比如腰1爆裂骨折，常常會引起癱瘓症狀，下肢活動不靈、大小便功能障礙等。而如果沒有損傷到脊髓圓錐或以上位置，而是損傷腰2下端到尾骨結束的這一區域任何神經根，通常會出現大小便功能障礙以及下肢功能的感覺感知異常或者足下垂等情況，這種情況就是馬尾神經受損後出現的典型表現。只不過具體症狀表現的嚴重程度是會根據腰椎爆裂性骨折位置和神經受壓、受損程度來決定。
3.腰椎管狹窄壓迫馬尾神經
腰椎管狹窄是指各種原因引起的骨質增生或纖維組織增生肥厚，導致椎管或神經根的空間狹小，從而刺激或壓迫由此通過的馬尾神經或神經根從而引起一系列的臨床症狀。腰椎管狹窄症最突出的症狀是間歇性跛行，也可出現腰背部疼痛及下肢放射痛。
6、馬尾神經綜合征需要知道哪些問題？
馬尾綜合征病人一般主要的變現是有大小便障礙加上下肢的一個麻木感，疼痛感或其他感知障礙，如果沒有及時的就醫診療，可能會從臀部、會陰區的感知障礙放射到大小腿內側，再逐漸延伸到腳底板的一個病症加重。
多數馬尾神經損傷的病人症狀始發症狀是在腰部，通常由腰椎間盤的突出，或者意外爆裂性骨折導致骨塊損傷到神經，再然後就是囊腫瘤類的體內病變壓迫神經所致。早期以疼痛感為主，病人往往通過理療或者手術改善後，會出現臀部，會陰區，大小腿，腳部不同位置的感覺異常，還有一個就是二便的一個功能性障礙，有的病人可能是大小便困難，肛門墜脹，尿頻尿瀦留，性功能障礙等等。嚴重影響到我們正常的日常生活，病人自身心理也會帶來不同程度的創傷，還可能會因為心靈承受能力不強，出現其他方面的意外。
在患上馬尾神經損傷以後如何進行正確的有效護理永遠是人們常常想學習或者探討的一個問題，馬尾神經損傷是一種對人們傷害很嚴重的疾病，如果患者不早早面對、早些治療的話會有癱瘓的危險，所以為了大家的健康，在日常生活中也要做好各項護理措施。
1.多喝水，多吃水果、蔬萊：患者應多攝取水分，並避免咖啡、汽水、香煙等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、種子、谷類等有益的食物。
2.多吃燕麥：經常食用燕麥可改善神經的總體狀況。切碎的燕麥草在溫水中沖泡2分鍾並過濾後就是一種補品，一天喝1-4克，若要減輕皮膚瘙癢，用細棉布包燕麥片掛在噴頭下，用沖過燕麥片的水洗澡。
3.防寒保暖：馬尾神經損傷患者一定要注意保暖，尤其是在寒冬時節，不然很容易導致病情加重或復發。患者應該經常用溫水洗面，另外背部、腰部，髖部、骶尾部、會陰部等部位都要注意保暖。
4.較為嚴重的馬尾神經損傷患者需要及時進行手術診治，而術後則需要一段時間的長期卧床休息，這類患者朋友們不僅要注意正確睡姿，還要適當的變換體位，以免某個部位長期受壓造成局部血液循環障礙，引發其他並發症，來影響患者的康復。
年輕的馬尾神經損傷的病人大部分在恢復方面會比中老年病人優勢更多，新陳代謝也快，吸收葯效也好。但是年輕的病人在養病過程中卻總是缺乏耐心和好的心態。憑著年輕的優勢總想的如何能恢復的更快，鍛煉的更多，殊不知這些過量運動造成了更大的病症出現，或是延誤了本該漸好的病情。
從馬尾神經損傷患病程度上來講，第一就是一些病人病情較輕的，單純壓迫到神經致使放射性局部功能異常（失調）這類病人，可能大致上與正常人無異，只是腿腳麻木或者走路沒有那麼順暢，有的患者是跛行狀態。這類患者可能只是一些神經小面積受到腰椎方面的一些壓迫或輕微損傷。
建議這類病人朋友在日常護理中為了防止壓迫加深，應避免腰部受到突然外力打擊，避免腰部受寒，保持良好的坐姿，睡覺的床不要太軟，並且注意使用腰背部肌肉用力的姿勢。
馬尾神經損傷得並發症比較多，比如由於癱瘓等外部因素造成的功能障礙，不能調節控制區。感覺疼痛、運動知覺、皮感溫度等功能下降。對我們的身體傷害極大，我們應該了解其症狀，便於更好的治療。下面給大家介紹一下大部分患者馬尾神經損傷受損的症狀表現吧。
1.根性痛劇烈，位於會陰部、股部、小腿或者腳部，大部分病人有明顯表現。
2.疼痛大多表現為交替出現的坐骨神經痛，下肢甚至有局部癱瘓。下肢、會陰可出現感覺障礙。
3.大小便、性功能障礙不會太過明顯，或者出現較晚，神經損傷呈進行性，感覺障礙表現為雙下肢及會陰部麻木、感覺減弱或消失;括約肌功能障礙表現為排尿排便乏力、尿瀦留、大小便失禁，男性還可出現陽痿。
4.運動功能在損傷平面以下兩者均完全喪失，僅表現為弛緩性癱。感覺功能損傷平面以下者各種感覺均喪失;前者跟腱反射存在、減弱或消失，包括跖反射全部反射均完全喪失;膀胱功能男性陰莖勃起及射精功能減退或消失;自發性疼痛表現為雙下肢劇痛;預後行馬尾神經修復有恢復的可能性。
通過上述內容的介紹，相信現在大家應該了解了馬尾神經損傷，希望給各位朋友提供到幫助，如果不清楚自己的症狀，應該及時去醫院檢查，聽取專業醫生的建議，提醒各位朋友，一定要找到致病的根源，積極配合治療。同時在生活中也要注意作息及飲食習慣，加強鍛煉才能讓疾病更好的遠離我們。願您早日康復，一直健康。
7、馬尾神經綜合症有什麼症狀？
神經在椎管內的延續，主要由神經纖維構成，它的主要功能是掌控雙下肢的感覺，運動，以及大小便功能，鞍區的感覺運動功能。 當椎管內馬尾神經受傷，或腫瘤，炎症等因素侵襲後，馬尾神經功能受損，病人會出現雙下肢感覺，
運動障礙
，大小便功能障礙，鞍區感覺，運動等功能損傷現象。
8、馬尾神經綜合征是什麼原因引起的？會有什麼症狀？
導致馬尾綜合征的「高危」因素
馬尾神經由脊髓圓錐以下的腰骶神經根組成，除腰1神經根外，腰2-5、骶1-5神經及尾節全部參與馬尾神經組成。所以導致馬尾綜合征出現的原因有很多種，其中最普遍、最常見的原因有以下幾種：
1.腰椎間盤突出導致壓迫馬尾神經
腰椎間盤突出壓迫馬尾神經主要表現為：感覺：大腿及小腿後側、足部、鞍區感覺減退或消失。運動：以下肌力減弱，踝及足部運動障礙，足背伸、跖屈肌力弱，走路不穩，大小便失禁，陰莖勃起障礙。反射：跟腱反射、肛門反射消失，無病理反射。
2.腰椎爆裂性骨折導致骨塊直接損傷馬尾神經
由於一些意外因素，比如：車禍、高出摔傷等導致腰椎爆裂性骨折，造成骨塊直接損傷馬尾神經；如果是高位腰椎爆裂性骨折，比如腰1爆裂骨折，常常會引起癱瘓症狀，下肢活動不靈、大小便功能障礙等。而如果沒有損傷到脊髓圓錐或以上位置，而是損傷腰2下端到尾骨結束的這一區域任何神經根，通常會出現大小便功能障礙以及下肢功能的感覺感知異常或者足下垂等情況，這種情況就是馬尾神經受損後出現的典型表現。只不過具體症狀表現的嚴重程度是會根據腰椎爆裂性骨折位置和神經受壓、受損程度來決定。
3.腰椎管狹窄壓迫馬尾神經
腰椎管狹窄是指各種原因引起的骨質增生或纖維組織增生肥厚，導致椎管或神經根的空間狹小，從而刺激或壓迫由此通過的馬尾神經或神經根從而引起一系列的臨床症狀。腰椎管狹窄症最突出的症狀是間歇性跛行，也可出現腰背部疼痛及下肢放射痛。
9、馬尾綜合征性功能障礙是什麼症狀？
膀胱功能男性陰莖勃起及射精功能減退或消失。
10、馬尾神經受壓會導致會陰區麻木嗎？
有可能的，還有可能有以下症狀：
1、根性痛劇烈，位於會陰部、股部或小腿，大部分病人有版明顯表現。
2、疼痛權多表現為交替出現的坐骨神經痛，下肢可有癱瘓。下肢、會陰可出現感覺障礙。
3、大小便、性功能障礙不明顯或出現較晚。神經損害呈進行性，感覺障礙表現為雙下肢及會陰部麻木、感覺減弱或消失;括約肌功能障礙表現為排尿排便乏力、尿瀦留、大小便失禁，男性還可出現陽痿;
4、運動功能在損傷平面以下兩者均完全喪失，僅表現為弛緩性癱。感覺功能損傷平面以下者各種感覺均喪失;前者跟腱反射存在、減弱或消失，包括跖反射全部反射均完全喪失;膀胱功能男性陰莖勃起及射精功能減退或消失;自發性疼痛表現為雙下肢劇痛;預後行馬尾神經修復有恢復的可能性。
通過上述內容的介紹，相信現在大家應該了解了馬尾神經損傷的，希望能給各位朋友提供到幫助，如果不清楚自己的症狀，應該及時去醫院檢查，聽取專業醫生的建議，提醒各位朋友，一定要找到致病的根源，積極配合治療，同時在生活中也要注意作息及飲食習慣，加強鍛煉才能讓疾病更好的遠離我們。願您早日康復，一直健康。