1、腰突造成馬尾綜合征的可能性有多大?
馬尾綜合征抄是一種較為常見的襲神經功能障礙疾病。主要表現的症狀有疼痛感,大小便失禁,性功能障礙,下肢感覺感知異常,運動功能障礙等。對於馬尾綜合征來講,暫時是無法直接治癒的,但它也不致命,通過適合的理療方式及中醫葯調理是可以再某些程度上恢復病情,提升生活質量的。
馬尾綜合征時刻影響著我們生活的心態以及家庭和睦。因為馬尾綜合征不僅會出現括約肌的功能性障礙,大小便失禁,會陰區麻木,感覺異常或喪失,還有男人最無法忍受的陽痿早泄,性功能障礙!
2、腰間盤突出壓迫馬尾神經有什麼症狀
你好,可以引起腰部下墜,下肢麻木的
3、腰椎間盤突出在什麼程度下屬於馬尾神經損傷?
可能馬尾神經損傷是人們不常了解的一種疾病,但是從腰椎間盤突出、摔傷骨折、椎管狹窄等疾病上還是耳熟能詳的,今天主要給大家分享一下,腰椎間盤突出到什麼程度後就不再是單純的腰突了,而是馬尾神經損傷了呢!
首先我們要學會以下幾種方法來判斷自己是否存在腰突,腰突的程度是否到達壓迫馬尾神經?
1. 症狀和體征:
我們都知道腰椎間盤突出症主要表現的症狀是從腰部開始向下肢串聯疼痛,當彎腰抬腿的時候就會逐漸加重,這是由於腰椎間盤髓核向後方突出了,就會壓迫到支配腿部的神經,從而造成腿部支配區域的症狀!
2、影像學檢查
核磁共振檢查的話可以明顯顯示出突出的節段、椎間盤的退變程度、髓核的突出方向、神經的受壓部位等重要信息,是目前腰椎間盤突出的最佳檢查方法。雖然核磁可以很好的顯示含水量高的間盤、神經等重要結構,但對鈣化組織卻容易忽略,因此如果需要手術治療的情況下,一般還需配合腰椎的CT檢查,才能夠更加明確。
3、腰椎間盤突出症與馬尾綜合征
對於腰椎間盤突出來說,是幾乎每個成年人都會有的,只不過每個人的情況或嚴重或輕,多數的人可能僅是腰突並沒有什麼明顯症狀,這個時候如果影像學診斷上判斷你有腰突,可你卻沒有什麼實質性的症狀,那說明這個時候只是對你身體的一種提醒!當病人開始出現下肢症狀的時候,才叫腰椎間盤突出症,比如從腰部向下肢放射性的疼痛感。不過病人如果開始出現麻木感,無力感甚至大小便障礙和性功能障礙時,這個時候的病情就不單純的是腰椎間盤突出症了,而是馬尾綜合征!
就需要進一步來進行治療了,這就跟違反交規扣分一樣好理解,每一個開車的人幾乎都有過被扣分,但是如果扣滿12分時,就需要重新培訓並且參加科目來考試了,就好比重新制定治療計劃了。
4、腰椎間盤突出症嚴重程度的判斷
影像學的嚴重程度與症狀嚴重程度並不是完全對稱的,簡單理解可以認為,該類疾病嚴重程度的判斷首先是以症狀為主導,這也與「醫生治的是病,不是片子」這一原則相符。影像學檢查報告僅具備參考作用,不是以它為主!當一個醫生不從病人症狀上分析問題,只看片子結果時,也間接說明了這個醫生並不具備治療疾病的專業性。
常見的腰椎間盤突出症狀有:疼痛,坐骨神經痛,馬尾綜合征。這是按照嚴重程度逐漸遞增的,疼痛的話在整體症狀表現裡面屬於最輕,其次是麻木,最後是下肢無力,最嚴重的是大小便障礙。當然根據壓迫原因不同,可能同時伴發,也可能一開始就逐漸出來麻木症狀,而僅出現過為數不多的疼痛感,它們恢復的效果也是各不相同的。所以說馬尾綜合征屬於腰椎間盤突出的最嚴重症狀,又叫腰椎間盤突出伴馬尾神經損傷!
5、那應該到什麼時候算的腰椎間盤突出該做手術的時候了呢?
腰椎間盤突出症的手術指征為:腰椎間盤突出節段與症狀節段相符,VAS評分大於6分,保守治療效果不佳。當然,以上這些手術指征是底線,如果比這嚴重就更需要治療了。
比如有兩條絕對手術指征:(具體也需要根據實際壓迫情況來決定,最好能進行專業評估後再針對性採用醫療方案進行救治)
1、馬尾綜合症:鞍區(騎自行車時接觸座椅的部分)皮膚麻木,感覺減退,或大小便功能障礙(便秘,或失禁);
2、出現相應神經根的肌力減退。
4、有沒有方法來判斷自己腰突有沒有壓迫馬尾神經?
這里有9道自測題,能幫助你早期發現馬尾神經損傷,爭取治療時機。如果你有內超出容3道題的答案為「是」,建議立即就診,通過相關檢查明確是否壓迫神經,並遵醫囑治療。
1.你是否感覺會陰區麻木、牽連到腿部、腳部有不定期的麻木或者長期麻木的症狀?
2.你是否會感覺性功能減退,有心無力,但是身體依然有氣力?
3.你是否感覺到小腿外側及足外側出現感覺減退的情況?
4.你是否感覺到局部會出現電擊樣痛或者針刺般的疼痛頻繁出現或偶爾出現?
5.你是否感覺到走路跛行,感覺腿很沉、無力、偶爾的疼痛走路一段距離以後需要蹲下休息才能繼續行走?
6.你是否感覺活動受到限制,由於髓核的突出給神經根帶來壓迫,讓腰肌呈保護性緊張,可發生於單側或雙側。由於腰肌的緊張,腰椎生理性前凸消失?
7.你是否感覺大小便逐步困難,一次難以排盡甚至是漏尿或者一尿大便會跟著出來等括約肌減弱的情況?
8.你是否感覺出現下肢除去疼痛麻木後還會發冷發涼的情況?
9.你是否在打噴嚏、咳嗽的時候感覺到臀部疼痛和下肢放射性疼痛加重的情況?
5、腰間盤突出壓迫馬尾神經會出現什麼症狀?
首先解決腰間盤突出的問題,也就是正骨復位,腰痛解決後,再處理壓迫馬尾神經的症狀,可以進行分筋理筋,針灸推拿,基本上兩次左右就可以了。
6、腰椎間盤突出為什麼會壓迫馬尾神經?
神經是緊貼腰椎間隙很小,椎間盤突出很容易壓迫神經出現疼痛等症狀。
7、腰椎間盤突出會導致馬尾綜合征嗎?
有一部分腰突朋友是會壓迫馬尾神經的,導致自身出現問題。
什麼是馬尾綜合征呢?什麼是最好的恢復條件?是否能具備一個良好心態面對生活?
神經病學名詞 第一版 2020年公布有關馬尾綜合征的兩個新名詞,分別是完全性馬尾綜合征(complete cauda equina syndrome)和不完全性馬尾綜合征(partial cauda equina syndrome)。
完全性主要表現為雙下肢運動障礙,步態明顯不穩,大小便失禁,下肢後側、足部及馬鞍區感覺減弱或消失,肛門反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出,陰莖勃起障礙等。不完全性主要表現為損傷的神經根支配區的肌肉運動和感覺功能障礙,其餘未受損傷的馬尾神經仍能正常發揮感覺和運動功能。
馬尾綜合征(Cauda equina syndrome CES)是由於各種原因導致脊神經根(馬尾神經)受到影響後,對膀胱、腸道、性功能出現功能性障礙的一種綜合征疾病。對於馬尾綜合征來說,直接原因產生的馬尾綜合征屬於較為罕見的,多數馬尾綜合征都是與其他疾病伴生而導致的一種並發症形式出現。當然馬尾綜合征不僅僅是在膀胱、腸道、性功能上出問題,還會對鞍區及下肢產生運動障礙和感覺障礙,甚至有的病人會伴有足下垂等症狀表現。
如若是未做手術前就符合馬尾綜合征的病人,只要症狀達到手術標准,就應該及時進行專業評估,在評估後第一時間採取對應措施及時治療,為馬尾綜合征後續康復過程創造更有利的條件。而若是病人術後出現的馬尾綜合征,那麼就應該在護理好自己的同時,選擇適合自己的方式來進行促進恢復。
要知道馬尾綜合征並不是做完手術後身體就直接有大幅度提升的。因為有的家屬或患者認為剛做完手術,身體就應該減輕大部分,再休息一段時日就可以恢復到正常生活中去。這樣的心思是可以理解,也是非專業人員正常的思維。但大部分的情況下,很少有病人能夠運氣這么好到手術完全順利,並且術後康復也很高標准。盡管有的話,也是初始症狀相對輕微的病人。
馬尾綜合征病人想要術後就恢復的非常快,必須要符合以下這些條件才能夠達到這種可能出現:
1.早期就可以及時的發現並且處理。
2.在手術過程中非常順利,主治醫師也沒有任何操作失誤等。
3.術後身體恢復能力較強,身體素質高。
4.病灶沒有給神經帶來永久性的不可逆損傷。
5.外界因素條件相對優越,心態好,環境好等。
如果能夠符合上面所有條件的情況下,病人才有可能更為順利的做好術後恢復,然後再結合一段時日的修養調整從而恢復到正常生活中去。
而多數的病人不僅不單純是馬尾綜合征,還會有其他相對復雜的因素夾雜在內。要麼就是其他疾病導致病人出現一定程度上的不可逆的受損,所以部分功能是無法做到完全恢復的。但盡管無法完全恢復,還是可以恢復部分功能正常使用或者能夠更好程度的使用,來使我們生活品質有所提升的。甚至在一定條件下,完全性損傷的病人還有可能恢復到部分功能簡單的自理。
因為病人的恢復條件有很多因素都會影響。家庭人員是否理解、經濟條件是否支持、患者自身是否配合、醫療水平是否達標、護理康復是否具備、心態情志是否良好、飲食補益是否合理等等,都可能會影響到病人的恢復進展。
不管怎麼樣只要我們符合的標准越多,我們恢復的希望也就越大,前提是我們真的願意相信自己還有更好的可能性,或者說在不能夠治癒的情況下,改善自己一部分情況讓自己生活更輕松一些也能夠接受。
在治療上很多患者曾問到過我各種治療方法方式,都有其利弊之處,關健是在於病人如何選擇,是否堅信,能不能夠聽醫囑,配合治療。而不是今天在這里嘗試一下,明天去那邊咨詢一下,實際上病情一直在耽誤治療,自己卻非要找一個能夠直接治療好的地方,當希望越大,失望來臨的時候一時間自己接受不了,就開始不再想治療,不願意治療,不配合治療。慢慢的身體也就被折騰的「無計可施」了。 這種情況下到底是誰導致的呢?我們嘗試著靜下來深深的問一下自己,和自己溝通一下,到底想要什麼,有什麼,想要放棄什麼,可能很多問題就會解釋的通了。