1、馬尾綜合征有沒有直接治療恢復的辦法?
馬尾神經綜合征目前來說沒有什麼醫療手段可以直接恢復疾病,都是需要長期很久的治療康復來促進提升
2、什麼葯治療,馬尾綜合征?
馬尾神經也稱周圍神經,馬尾神經
綜合症
是指馬尾神經因受到外界因素發生麻痹,紊亂或功能不全,不能調節支配區域運動,感覺,痛覺,知覺,溫度等功能的調節,如神經因缺血時間過長或並發繼發水腫麻痹加重會導致截癱.意見建議:目前西醫治療主要以手術切除突出椎管內被壓縮骨折的椎體骨片、脫出的椎間盤以及刺激馬尾神經的腫瘤為主,輔以脫水劑、皮質激素、營養劑或
自由基
清除劑等,療效不很理想並且有一定的局限性。
3、由於腰突導致馬尾綜合征的出現,怎麼治療?
可以中醫先進行保守治療
4、馬尾神經綜合征可以自愈嗎?
其實很多人都會覺得馬尾神經損傷離我們很遙遠,對於一個正常人來說,大小便、正常走路、運動是在普通不過的事情,但對於患有馬尾神經損傷這種病的患者來講卻是非常困難的事情。
目前治療馬尾神經損傷手術效果理想,但是大部分患者在術後都需要很長一段時間來康復治療訓練,不管是住院還是康復科都是一筆不小的開支,而且在康復訓練途中仍然需要長期服用葯物維持治療,並且有的患者熱衷於各種理療方法,對於多數患者來講,治療壓力較大。
其他葯物治療,療效又相對較差,種種原因使多數患者在治療受挫後,對疾病的治療喪失信心,無奈之下選擇停止治療,抱有「自愈」的希望。於是有了「我的馬尾神經損傷自愈了」和「讓馬尾神經損傷自愈的方法」等說法出現。
「我的馬尾神經損傷自愈了」這些年在網上越穿越瘋,不少患者盲目的聽信了「有經驗的老患者」的「建議和忠告」開始走上了馬尾神經損傷的「自愈」之路。
那麼這個原理到底靠不靠譜?到底有沒有真正的做到了「自愈」呢?所謂的「自愈」的理論依據是什麼?「自愈」的可能性有多大?這些問題遲遲得不到解決,患者自己也老感覺到疑惑萬千,那這樣的治療就是盲目的,是不科學的。
下面我們就圍繞這幾個問題簡單分析一下所謂的馬尾神經損傷「自愈」的真實情況。
什麼是自愈?自愈其實簡單點來說就是不用葯物治療或者只是使用較為簡單的輔助治療(食療、運動等),主要依靠機體的自我修復調節機制,抑制自毀或者說抑制事物的衰減即自愈。也可以理解為靠譜自我調整將負面症狀,心情調整到極佳的狀態,讓身體、情志重新恢復平衡,到達疾病痊癒的目的。
馬尾神經損傷自愈到底靠不靠譜?我們其實不需要用醫學證據分析,從早期的病患癥候到現在大部分患者的症狀表現就可以明確判斷。
中醫學中,明確描述過馬尾神經損傷的論著,比較早一點的可能就是《黃帝內經—素問》裡面稱馬尾神經損傷的這種症狀為「痿症」、「痹症」、「筋症」 ,距今差不多已經2800多年了。那個時候還沒有西醫這么一說,主要的治療手段就是中醫中葯,又因為封建社會和壓迫剝削的底層百姓,生活相當困苦,只能被動選擇「自愈」——想治也治不起。
例如像以前的那個時代的自然環境,相信完美符合了大部分人心中所謂最佳的「自愈」條件。那個時候沒有工業、農業、製造業,所以當時的空氣幾乎沒有任何外在污染;每天吃的也是無公害的糧食和蔬菜,家家戶戶都有田地;健康少油低鹽健康飲食,(那個時候油鹽很貴,也沒有現在這么多的調味劑添加劑,除了蔬菜就是水果);辣椒等辛辣作料還沒有引進中國;除了沿海的地區,海鮮對於內地人完全可能沒有見過;吃的雞鴨牛羊都是自己養大的;那時的人們嚴格的規律作息,日出而作,日落而息。
當時如果是城裡的人晚上還不能輕易出門,因為經常有禁足令,如果被發現半夜出門被官府官兵抓到還需打板子,窮人家就更不容易了,因為糧食少缺,每天還需要持續大量「鍛煉」(種地或者出苦力)在這樣所謂的完美條件下,有人自愈了嗎?答案當然是沒有!所以馬尾神經損傷還是不能靠自愈的,只是在康復階段不能亂醫,亂醫不如不醫。
到底有沒有人真正做到了「自愈」?「自愈」的幾率到底大不大?
答案肯定是有的,馬尾神經損傷雖然嚴重,但是也有病情較輕的患者,術後甚至沒有怎麼服用營養神經的葯物,慢慢的就不知道什麼時候自己病情就好了,而後因為也會注意身體情況,定期復查,沒有了其他的意外傷害,預防護理也做的非常好,這樣的人是有自愈的。但這種幸運的患者到底有多少呢?沒有人統計過,因為概率太小,尋常的馬尾神經損傷患者自愈的概率可能也就是萬分之幾甚至是更低。
既然不靠譜為什麼還有很多人去相信自愈呢?
因為目前大部分患者已知的治療馬尾神經損傷的手段相對比較單一,手術效果理想,但是那是在順利的情況下,排除做手術帶來的必要費用,關鍵是手術的不確定性及危害系數,由於很多案例是由於暴力手術或者手術中失誤、代償導致本身就很脆弱的患者身體雪上加霜。導致患者出現二次損傷,甚至是永久性創傷。在康復科鍛煉需要長期的恢復,對於很多患者來說維持治療壓力較大。而葯物治療,療效相互較差,這些種種原因導致患者在治療受挫後,對疾病的治療已然喪失信心,無奈之下只好選擇停止治療,抱有「自愈」的希望來安慰自己甚至拿自己治療失敗的案列去「告誡」他人。
因此,自愈是不可靠的,甚至有的患者認為壞死的神經是可以靠自己的恢復能力逐步恢復,殊不知正是這樣錯誤的觀念讓自己耽誤了最佳的治療期限,開始了漫長的「恢復」。正規的治療和控制才是馬尾神經損傷治療的正確方式。說到底,如果真能做到「自愈」,那自己都可以痊癒的疾病,用葯物治療不是應該痊癒的更快嗎?所以治療需要理性,任何誤導性的偏激方式可能得到的都會是更差的結果。
5、馬尾神經綜合征怎樣治療求答案
建議:馬尾神經綜合征是腰椎生理改變導致。需檢查腰椎對症治療。治療方案,中西復合辯症施治增強改善神經受傷局部微循環血運,並採用神經再生之葯興奮激活術後尚麻痹休克的神經細胞以支配二便,性功能,下肢運動等各種功能獲得早日康復、。需助發來磁共震照片為你指導。
6、家裡的親戚得了馬尾綜合征,半年多了沒治好,想問一下這個病是不是治不好了?
馬尾神經損害臨床較為常見,大多是由於各種先天或後天的原因致腰椎管絕對或相對狹窄,壓迫馬尾神經而產生一系列神經功能障礙。1949年Verbiest首次臨床報告且將其命名為馬尾神經綜合征(CaudaequinasyndromeCES)。馬尾神經損害臨床較為常見,大多是由於各種先天或後天的原因致腰椎管絕對或相對狹窄,壓迫馬尾神經而產生一系列神經功能障礙。1949年Verbiest首次臨床報告且將其命名為馬尾神經綜合征(CaudaequinasyndromeCES)CES在腰椎疾患中較為常見,由於病因、臨床表現復雜,病人可分布於神經科、骨科、泌尿科。診斷應根據病史、臨床表現和輔助檢查的特點。概括起來有以下幾點:(1)大部分病人有明顯原因;(2)疼痛多表現為交替出現的坐骨神經痛;(3)神經損害呈進行性,感覺障礙表現為雙下肢及會陰部麻木、感覺減弱或消失;括約肌功能障礙表現為排尿排便乏力、尿瀦留、大小便失禁,男性還可出現陽痿;(4)放射科輔助檢查可清楚直觀地反映椎管和椎管內硬膜囊及馬尾情況。脊髓圓錐和馬尾完全性損傷應加以鑒別,有利於治療和預後情況的判斷。運動功能在損傷平面以下兩者均完全喪失,但前者為弛緩性癱瘓或痙攣性癱瘓,後者僅表現為弛緩性癱。感覺功能損傷平面以下前者可出現感覺分離即痛、溫覺喪失而觸覺存在的現象,而後者各種感覺均喪失;前者跟腱反射存在、減弱或消失,後者包括跖反射全部反射均完全喪失;膀胱功能前者的特點是早期喪失,後期可建立反射性或自律性膀胱,男性陰莖勃起及射精功能前者保留或消失,後者減退或消失;自發性疼痛前者多無或有局限於會陰及臀部的輕痛,後者表現為雙下肢劇痛;預後前者不能恢復,後者行馬尾神經修復有恢復的可能性。CES治療的最佳措施就是手術。原則是盡早診斷,早期手術,必要時急診手術。手術的目的是解除壓迫,松解粘連。Tag認為出現馬尾神經損傷2周內手術效果最好,大於2周療效差。又有學者通過大量病例證實慢性馬尾損害的恢復與手術時間無明顯關系,急性馬尾損害必須盡早手術.這就提示我們對急性及亞急性馬尾損傷均應早期手術。(1)椎板切除減壓術,其目的是擴大椎管達到減壓效果。適應於骨折或骨折脫位。其減壓范圍以足夠使受壓部位的致壓物完全切除或者以脫位的節段為中心,上下不超過一個椎節的椎板。(2)前方減壓或內固定術,主要用於來自脊髓前部致壓物的清除,具有直接減壓作用,並且可給予不同方法內固定術增強穩定性,還可以應用人工椎體,替代骨折或病損的椎體恢復原高度。(3)馬尾神經吻合術。①近端馬尾神經吻合術,第1、2腰段馬尾神經尚未分散,因而神經根聚集,損傷的馬尾排列紊亂,可以明確損傷的部位,診斷後以腦棉包繞切口,保護周圍組織,生理鹽水反復沖洗清除積血和血塊。然後應用顯微外科技術縫合,根據馬尾神經粗細,仔細對合,縫合神經束膜1~2針即可;②遠端馬尾神經吻合術,根據馬尾神經解剖特點,L3以下馬尾神經的運動神經逐漸靠向腹側,而感覺神經分布於背側。為保存下肢功能,盡量吻合其運動神經即前根。馬尾神經無神經外膜,但有周圍神經束膜,故縫合時有一定困難。(4)馬尾神經松解術,適應於慢性損傷造成馬尾神經粘連致CES的病人,手術必須在顯微外科技術下進行。(1)馬尾神經和神經根長期受壓,未得到及時減壓發生了繼發性的蛛網膜炎,致馬尾癱和頑固性難治性腰腿痛,因此應早期手術治療。如不能早期手術,手術時應該行馬尾神經探查,如有粘連應作馬尾神經松解術。(2)術式選擇不當破壞了脊柱穩定性,以致出現醫源性腰椎不穩、滑脫、椎管狹窄,因此應盡量採取開窗減壓術。(3)手術不熟練,動作粗暴,解剖層次不清,進一步損傷馬尾神經。(4)椎間盤髓核切除不徹底或漏診誤治。(5)腰椎管狹窄是導致CES的一個病理學基礎,減壓不徹底可導致手術失敗。因此,術中應注意中央管和神經根管的擴大減壓。(6)造影可以增加馬尾神經損傷,行造影時應仔細操作和選擇好造影劑。(7)術後再次粘連、疤痕組織壓迫是手術無效或症狀加重的重要原因。目前對CES的研究很多,但對其發病機理仍未完全明了,對於重症CES的治療效果也不樂觀。為了提高臨床的治癒率,需要進一步做的工作是:充分應用分子生物學等基礎醫學技術的發展,進一步探討CES的發病機理;提高手術精度,准確選擇手術方式,應用顯微外科技術,准確定位,充分減壓,防止粘連及術後疤痕組織對馬尾神經的再壓迫,減少再損傷。馬尾神經受損類型河南中醫霍主任臨床總結,多見脊柱暴力骨折、腰椎退行性病變、馬尾部位膽脂瘤、神經鞘瘤、脊髓脊膜瘤、脂肪瘤或轉移瘤刺激損傷馬尾等。目前西醫治療主要以手術切除突出椎管內被壓縮骨折的椎體骨片、脫出的椎間盤以及刺激馬尾神經的腫瘤為主,輔以脫水劑、皮質激素、營養劑或自由基清除劑等,有一定的效果,但有一定局限性。河南中醫霍主任運用中醫理論,採用中醫「逐瘀通絡、補脾益腎、通調水道」療法和中葯「消瘤」法,配合中葯「筋膜沖擊」治療馬尾損傷二便、性功能障礙取得了更好的療效,使馬尾神經綜合症的臨床治癒率進一步提高。
7、中醫有方法治療馬尾綜合征嗎》?
馬尾神經損傷治療建議,中醫治療馬尾神經損傷的基本原則是:
主要是幫助患者起到一個促進恢復的作用,具體恢復到什麼程度也需要根據個人情況而定。主要從兩個方面來治療:
第一個方面是對於括約肌的能力恢復
括約肌影響著馬尾神經損傷病人的哪些症狀呢?第1個就是膀胱的收縮力、第2個是腸胃的蠕動、第3個就是性功能的減退以及喪失。
通過中醫葯從內部調理,從而促進膀胱收縮力提升,讓病人首先從尿量上得到增加,這樣膀胱逐漸有了收縮以後,對膀胱長期充盈、尿瀦留的病人有著至關重要的作用。而膀胱因為尿道尿量的增加,收縮起伏比之前的頻率更加頻繁,收縮力能力逐漸提升,控制尿流的力量就會逐漸恢復,自主排尿、控尿能力就會得以好轉;
腸胃的蠕動增加則是因為中葯對腸胃積滯的消除以及消化功能的增強作用,可以讓腹脹納差暖氣便秘的狀態得到有效的排空,在促進腸胃蠕動的同時,保留了大腸的水分,增加了腸容積,軟化了大便、還緩解了腹脹,治療了便秘;
膀胱收縮力、腸胃蠕動、肛門收縮的功能性提升和恢復可以讓病人對括約肌的支配能力漸漸恢復成上漲趨勢,從而重新獲得性功能的支配傳導,讓性功能逐漸恢復及提升。
第二個方面是對於感知障礙的症狀治療
為什麼很多患者反映會有麻木、疼痛甚至是各種發沉、發緊、發僵或者是上熱下冷等等症狀?嚴重的甚至是出現明顯的肌肉萎縮。
因為在馬尾神經損傷或者受壓後,手術的病人由於手術後長期的卧床習慣,加上期間對身體的創傷,導致大部分的經絡阻滯出現。而術前的病人更是因為受壓而傳導異常,導致經絡中的氣血遇阻從而經絡不通。而經絡不通,遇阻就會造成肌皮失養,而肌皮失養的話長期得不到滋養就會麻木,經絡不通則痛,然後會出現麻、木、疼、緊、僵、沉、冷等感知障礙。而長期的不受血液流通的滋養,肌肉自然會逐步萎縮。
中醫葯葯理從疏經通絡、益氣養血為准則,首先疏通病人長期受阻的經絡,讓經絡得以貫通後,再益氣清理其中的垃圾,滋養出新鮮的血液,配上氣的疏通逐漸造成血液中養分的循環,而之前長期不受養的筋經得到滋養後會逐步回升氣血之力,待氣血恢復,血液流通,萎縮的肌肉,麻木疼痛、感知異常自然而然會得以緩解,逐漸好轉。
當然,以上內容只是給大家講述了中醫對於馬尾神經綜合征的治療原理。治療方法並不是絕對的,需要在醫生指導下對症用葯。