1、怎麼才能知道自己是否患得馬尾神經損傷？
對於馬尾神經綜合征的診斷一直是醫學上的一個問題，判斷是否含有馬尾神經損傷，並不是全靠核磁、ct這些儀器的檢查報告來確定。而是應該在參考西醫檢查報告的基礎上配合症狀的反饋來綜合性判斷書否屬於馬尾綜合征的情況。
國內對於馬尾神經受損的診斷，部分醫院檢查其實並不是明確的，但是也有相對較為清楚的明確的診斷報告。
當你看到檢查報告中提到L2-5,L5-S1之間突出壓迫神經、神經根受壓、髓核脫出、馬尾神經受壓等等之類的字眼時，你可能就已經患上馬尾綜合征了。只不過每個人受壓或者損傷的情況不同，展現出來的病情症狀也是有多有少，但是都有大同小異的病貌。
比如剛開始的體表或者體內的疼痛呈現多變的形態出現，多為交替出現的坐骨神經痛，竄痛，刺痛，陣痛，脹痛，酸痛等等。有的病人會出現一些感覺缺失或知覺不靈敏，麻，木感強烈，嚴重的病人可能卧床半個月就會出現下肢肌肉萎縮或者鞍區肌肉萎縮。
大小便也會因為感知問題導致括約肌支配受限，相繼出現排便困難或者二便失禁，部分男性病人也會因此出現性功能障礙，當然大小便障礙的問題在後期會衍生尿瀦留，便秘，肛門墜脹或痔瘡的並發症。少部分病人會導致單側足下垂，出現腳腕無力，無法枸杞，步態不正常。
在得知馬尾損傷後產生的病症有哪些後，我們應該知道檢查上應該參考哪些報告！
腰椎X線平片檢查：腰椎X片可宏觀地觀察腰椎退變或外力損傷情況，是腰椎疾患診斷的基礎，尤其是確定馬尾神經的病因X線片不可忽略。腰椎間盤退變性椎間隙變窄、移行椎、骨腫瘤等疾病的X光片均有重要的診斷意義，結合臨床可有效診斷馬尾神經損傷。
SEP（體感誘發電位）：SEP是測定軀體感覺系統（以脊髓後索為主）的傳導功能的檢測法，對判定脊髓損傷程度有一定幫助。
脊髓造影術：脊髓造影術使神經根、硬膜囊顯影，通過其充盈程度從另一角度反映其本身病變或損傷情況。
CT及MRI：CT及MRI兩者對不同組織結構有極高的分辯能力，可清楚顯示腰椎管的情況、椎間盤突出的方向和程度、神經根受壓的狀態，CT及MRI是診斷引起馬尾神經損傷的腰椎疾患和觀察馬尾大體變化的重要檢查手段。
當然對於腰椎常見病中引起馬尾神經損傷的診斷技巧還是有的。馬尾神經損傷的病人由於病因，臨床表現復雜，病人分布於神經科、骨科、泌尿科、康復科等，診斷都會根據病史，臨床表現以及西醫儀器輔助檢查的特點來結合判斷。
大部分的病人都有明顯病因；疼痛感多表現與交替性出現的坐骨神經痛；神經呈現繼發性損害，感覺障礙表現為雙下肢及會陰區麻木、感覺減弱或者消失；括約肌功能障礙表現為排尿排便乏力、尿瀦留、大小便失禁、陽痿等；通常放射科輔助檢查可以清楚直觀的反映椎管和椎管內硬膜囊及馬尾情況；脊髓圓錐和馬尾完全性損傷應加以鑒別，有利於治療和預後情況的判斷。
馬尾神經受損肯定會有誤診和漏診，希望大部分病人能夠結合自己的臨床症狀表現去相對應處理治療，或者提早預防護理避免疾病呈現繼發性損害的程度去進一步損傷身體。
2、怎麼在早期識別是否患有馬尾神經損傷呢？
馬尾綜合征（CES）是一種急症，需要盡早診斷和治療。治療越快（及時手術減壓），就會有完全恢復的可能性。當然要想在早期診斷出CES一定要識別這些徵兆和症狀。如果你目前正在經歷這些，需要立即去附近的急診，讓醫生對身體情況進行一系列的診斷測試和評估，已確認是否存在CES的可能性，並且早期確定潛在原因，以便能夠盡早得到治療。當然這些涉及到當地的醫療整體水平是否了解馬尾綜合征。
1.首先要注意腿部的疼痛和運動障礙：由於馬尾綜合征會影響到脊髓底部的神經，而且這些神經的支配信息傳遞可以到達你的下肢甚至是腳部，所以在早期階段的馬尾綜合征病人身上經常會出現一條腿或者兩條腿放射出的疼痛，極大程度的限制了人們正常行走的權力，讓病人變得無法再像以前一樣輕松的移動腿部或走路。
2.膀胱或者腸道功能障礙：當病人正常排解大小便的時候，逐漸出現排尿困難，尿不盡，尿瀦留或者控制不住尿液（既不自覺漏尿），同樣的大便失禁，什麼時候出來的都不自知，甚至是排解不出大便，這種情況都是馬尾神經綜合征的一個跡象，需要及時的進行醫療護理和評估。
3.性方面遇到功能性障礙：由於知覺障礙導致局部感知不靈敏，無法出現性感覺或者性高潮能力突然的下降，這也是馬尾綜合征的一個潛在跡象，並不是單純由於病人自己出現性功能障礙，而且由於疾病導致自己出現病理性的功能性受限，從而產生並發症。
4.注意「馬鞍區」的麻木感： 當病人注意到馬鞍區出現麻木，生殖器就會出現異常，可能是馬尾綜合征即將到來的一個徵兆。馬鞍區也就是會陰區，當它產生麻木開始時，對生殖系統和排便功能都有產生一系列的影響作用。當然有的病人可能僅僅是麻木，並沒有特別影響到其它功能，所以說可能是馬尾綜合征即將到來的一個跡象。
5.小心下腰痛，要把它當回事兒： 病人出現下背部疼痛或者劇烈疼痛的時候，身體可能會因此出現衰弱的情況，這是一個很危險的信號。疼痛感在強度上可能會有所變化，但隨著時間的推移會緩慢增長，甚至是導致止痛葯都抑制不了這種疼痛的出現。
6.反射能力減弱或者消失：有的病人傷及馬尾神經後發現，腳踝和膝蓋反射減弱了，甚至是消失了。可能還會在肛門和生殖器之間的括約肌中感受到不斷的惡化和反射感覺喪失。
7.注意有沒有出現過近期的「病因」：通常情況下由於創傷或者脊髓遭受外傷也是容易造成馬尾綜合征產生的一個原因。
比如：脊髓炎感染病變；背部手術不避免的損傷；背部創傷，事故或者其他傷害；腫瘤，囊腫壓迫導致神經根受壓等，也是馬尾綜合征的病因。
如果當大家出現上所述的任何症狀，建議及早的去最近的醫院接受正規的診療。等待和猶豫所花費的時間是最寶貴的時間，可能會造成部分功能的永久性損傷從而影響我們自身的健康生活。
3、怎麼才能夠確診馬尾神經損傷呢？
對於馬尾神經綜合征的診斷一直是醫學上的一個問題，判斷是否含有馬尾神經損傷，並不是全靠核磁、ct這些儀器的檢查報告來確定。而是應該在參考西醫檢查報告的基礎上配合症狀的反饋來綜合性判斷書否屬於馬尾綜合征的情況。
國內對於馬尾神經受損的診斷，部分醫院檢查其實並不是明確的，但是也有相對較為清楚的明確的診斷報告。
當你看到檢查報告中提到L2-5,L5-S1之間突出壓迫神經、神經根受壓、髓核脫出、馬尾神經受壓等等之類的字眼時，你可能就已經患上馬尾綜合征了。只不過每個人受壓或者損傷的情況不同，展現出來的病情症狀也是有多有少，但是都有大同小異的病貌。
比如剛開始的體表或者體內的疼痛呈現多變的形態出現，多為交替出現的坐骨神經痛，竄痛，刺痛，陣痛，脹痛，酸痛等等。有的病人會出現一些感覺缺失或知覺不靈敏，麻，木感強烈，嚴重的病人可能卧床半個月就會出現下肢肌肉萎縮或者鞍區肌肉萎縮。大小便也會因為感知問題導致括約肌支配受限，相繼出現排便困難或者二便失禁，部分男性病人也會因此出現性功能障礙，當然大小便障礙的問題在後期會衍生尿瀦留，便秘，肛門墜脹或痔瘡的並發症。少部分病人會導致單側足下垂，出現腳腕無力，無法枸杞，步態不正常。
在得知馬尾損傷後產生的病症有哪些後，我們應該知道檢查上應該參考哪些報告！
腰椎X線平片檢查：腰椎X片可宏觀地觀察腰椎退變或外力損傷情況，是腰椎疾患診斷的基礎，尤其是確定馬尾神經的病因X線片不可忽略。腰椎間盤退變性椎間隙變窄、移行椎、骨腫瘤等疾病的X光片均有重要的診斷意義，結合臨床可有效診斷馬尾神經損傷。
SEP（體感誘發電位）：SEP是測定軀體感覺系統（以脊髓後索為主）的傳導功能的檢測法，對判定脊髓損傷程度有一定幫助。
脊髓造影術：脊髓造影術使神經根、硬膜囊顯影，通過其充盈程度從另一角度反映其本身病變或損傷情況。
CT及MRI：CT及MRI兩者對不同組織結構有極高的分辯能力，可清楚顯示腰椎管的情況、椎間盤突出的方向和程度、神經根受壓的狀態，CT及MRI是診斷引起馬尾神經損傷的腰椎疾患和觀察馬尾大體變化的重要檢查手段。
當然要腰椎常見病中引起馬尾神經損傷的診斷技巧相對就會比較容易一些，馬尾神經損傷的病人由於病因，臨床表現復雜，病人分布於神經科、骨科、泌尿科、康復科等，診斷都會根據病史，臨床表現以及西醫儀器輔助檢查的特點來結合判斷。
大部分的病人都有明顯病因；疼痛感多表現與交替性出現的坐骨神經痛；神經呈現繼發性損害，感覺障礙表現為雙下肢及會陰區麻木、感覺減弱或者消失；括約肌功能障礙表現為排尿排便乏力、尿瀦留、大小便失禁、陽痿等；通常放射科輔助檢查可以清楚直觀的反映椎管和椎管內硬膜囊及馬尾情況；脊髓圓錐和馬尾完全性損傷應加以鑒別，有利於治療和預後情況的判斷。
馬尾神經受損可能會有誤診和漏診，希望大部分病人能夠結合自己的臨床症狀表現去相對應處理治療，或者提早預防護理避免疾病呈現繼發性損害的程度去進一步損傷身體。
4、核磁報告怎麼看？
醫生看片子出報告你才看的懂啊，片子給你看你也看不明白
5、馬尾神經損傷做哪些檢查參考？
個人覺得ct，核磁的檢查就可以診斷出馬尾神經有損傷程度。
6、馬尾神經損傷應該怎麼確診？
1.腰椎穿刺
（1）腦脊液蛋白含量因椎管內腫瘤引起者可有腦脊液蛋白含量增高；一般腫瘤位置越低蛋白含量越高，腦脊液多呈黃色，可有Froin征（蛋白含量在500mg/L以上者在體外可自凝，而細胞數不增多）。
（2）腦脊液動力學檢查
1）Queckenstedt試驗檢查椎管內蛛網膜下腔有無梗阻及其程度的簡單可行的可靠方法：每次壓頸後腦脊液壓力迅速上升、壓頸至60mmHg時腦脊液壓力上升至500mmH2O，解壓後15秒左右壓力降至原始水平為椎管內蛛網膜下腔完全通暢；頸部加壓和放壓後腦脊液壓力上升和下降均緩慢，上升的幅度較小，解壓後也不能降至初壓水平為椎管內蛛網膜下腔部分梗阻；加壓後壓力無變化為椎管內蛛網膜下腔完全梗阻。
2）Tober-Ayer試驗壓迫一側頸靜脈時腦脊液壓力無變化，壓迫對側頸靜脈時腦脊液壓力升高，提示同側橫竇或頸靜脈有血栓形成（或頸靜脈孔區腫瘤）。椎管內蛛網膜下腔完全梗阻時，梗阻平面以下的腦脊液壓力多較正常低，且不隨呼吸和脈搏而波動。
（3）臨床症狀和體征變化硬膜外腫瘤放出腦脊液後可使臨床症狀和體征加重。
（4）無液穿刺或干穿多為圓錐或馬尾腫瘤。
2.脊柱X線攝片
因椎管內腫瘤引起者可出現的脊柱X線的異常表現包括：
（1）椎管局限性擴大橫徑擴大表現為椎弓根間距增大，可伴有椎弓根形態改變；前後徑擴大表現為椎體後緣和椎板正中連合間距增大，可伴有椎體後緣凹陷或硬化或破壞。
（2）椎弓根形態變化包括椎弓根內緣皮質變薄、密度減低，內緣變平或凹陷，椎弓根狹長或破壞消失。
（3）椎間孔擴大良性腫瘤引起者邊緣齊、有硬化緣，以神經鞘瘤最常見。
（4）腫瘤鈣化少見，可見於脊膜瘤、室管膜瘤。
（5）椎旁軟組織腫塊以胸段易於顯示，常伴椎間孔擴大，多見於神經鞘瘤。
（6）骨增生。
（7）脊柱局部曲度改變變小、變直或反弓。
3.脊髓造影術
現常用非離子水溶性造影劑碘海醇、碘曲侖等，在MRI使用前常用以估計整個腫瘤的范圍，並判斷腫瘤在硬脊膜外、髓外硬膜下或髓內。
4.CT及CT脊髓造影
髓內腫瘤CTM（脊髓CT造影）多表現為脊髓局限性增大，蛛網膜下腔狹窄或消失，腫瘤密度均一、低密度或等密度、與正常脊髓界限不清；髓外硬脊膜內腫瘤CTM多表現為腫瘤所在部位的充盈缺損，脊髓受壓變形向對側移位，腫瘤上、下的蛛網膜下腔擴大，可有椎間孔擴大、椎管擴大和相鄰椎弓根破壞，可有從椎間孔伸至椎管外的腫瘤陰影或腫瘤鈣化；硬脊膜外腫瘤表現為軟組織影，有強化和鄰近骨質不規則破壞；脂肪瘤表現為不規則分葉狀低密度，無強化。
5.MRI（磁共振成像）
已成為診斷椎管內腫瘤的主要方法，髓內腫瘤T1見脊髓增粗，腫瘤呈低信號，星形細胞瘤與周圍正常脊髓邊界不清，室管膜瘤與脊髓界限清楚，腫瘤內可有囊變，腫瘤上、下極的中央管可擴大，強化後室管膜瘤和血管網狀細胞瘤呈均勻強化，星形細胞瘤不強化或不均勻強化；髓外硬膜內腫瘤呈低T1高T2信號，脊髓受壓移位，腫瘤與周圍脊髓分界不清；硬脊膜外轉移瘤多伴有明顯的組織水腫而呈長T1長T2信號，可見椎骨轉移灶，但椎間隙不受累，矢狀面T1像可見蛛網膜下腔變窄和脊髓受壓。
6.脊髓動脈造影
對血管網狀細胞瘤（腫瘤均勻一致的染色，可見供養動脈和導出靜脈）、血管畸形和脊柱脊髓動靜脈畸形的診斷起決定性作用。
7、核磁共振（NMR）圖譜怎麼看？
核磁共振指的是H在一定外磁場作用下吸收能量，發生「共振」的現象。橫坐標指的是外磁專場變化頻率，縱坐標屬和H在某頻率下吸收的總能量對應。就好比用手把兩個重物從地上全部或部分搬到桌子上，如果二者重量相等，那麼耗費的功就只有三種情況；如果二者重量不等，則有四種。重物的數量和重量分布有變化，做功大小的可能性也就越復雜。具體數值忘記了。不過似乎應該是以某種化學物質為基準，向其兩邊偏離十幾、幾十赫茲的樣子。
8、有馬尾神經損傷症狀，但核磁沒拍出來是為什麼？
因為有的情況是輕微壓迫，但拍不出來，患者的症狀卻很明顯，所以說現在也需要大夫結合症狀來進行治療
9、核磁共振圖譜怎麼看
橫坐標在高中階段不做要求。
各個峰值的比表示不同位置的氫的個數比。
舉個例子：如版乙醇（權CH3CH2OH) ，核磁共振氫譜就有三個峰值，各峰值之比為3 ：2 ：1；對於丁烷（CH3CH2CH2CH3）只有2個峰值，因為該有機物結構對稱，即第一個碳與四個碳、第二個與第三個碳等位。峰值比為3 ：2。 追問： 橫坐標上面寫的那些 1 2 3 4 …… 這些怎麼看的 我怎麼才知道它的鋒面是 幾個 回答： 那個數字到幾 就有幾個峰 就是幾種 追問： 汗 丙醇的圖譜在2-0間有三個峰啊 不能這么說吧 回答： 對不起 我學的是 看有幾個尖 那不是折線狀的么你看有幾個尖就行了 酷ラ葬ㄋˇ 的感言： 謝謝 這回懂了 2009-09-13